ვაგინის კიბოს წარმოადგენს ვაგინის ლორწოვანი გარსის პირველადი ან მეტასტაზური ხასიათის ავთვისებიანი სიმსივნე. ყოველწლიურად, ვაგინალური კიბოს დიაგნოზი დაახლოებით 2 ათასი ქალია, რაც დაახლოებით 3% ყველა ავთვისებიანი გინეკოლოგიური სიმსივნეებისგან, ფატალური შედეგით 5-7%. სპეციალური რისკი ჯგუფი 55-65 წლამდე ასაკის ქალებია. იშვიათ შემთხვევებში კიბოს გამოვლენა შესაძლებელია ახალგაზრდა გოგონებში. პროგნოზი ხელსაყრელია დროული დიაგნოზის შემთხვევაში.
ვაგინალური კიბოს სახეები
სიმსივნური (ქსოვილის ჰისტოლოგიური სტრუქტურა) მიერ დაავადებული ქსოვილების ტიპების მიხედვით, განასხვავებს:
- შუალედური უჯრედის კარცინომა საშოდან - შიგნიდან შარდის ლორწოს უჯრედებისგან ვითარდება.
- სიმსივნე გლუვი კუნთების ქსოვილებში;
- სიმსივნე ქსოვილთა ქსოვილებში;
- სიმსივნის კუნთების ქსოვილის უჯრედებში სიმსივნე.
განვითარების ეტაპებში, ვაგინალური კიბოს შემდეგი სახეობები გამოირჩევა:
- არაინვაზიური კიბოს (ეტაპი 0). ამ ეტაპზე სიმსივნე არ იზრდება და ნათელი საზღვრები აქვს.
- ინვაზიური კიბოს ეტაპი I. სიმსივნე იზრდება საშოდან ლორწოვან ქსოვილში.
- ინვაზიური კიბოს ეტაპი II. იგი ვრცელდება პარაავგინალურ ქსოვილებში (საშოში და პატარა მენჯის კედლებში).
- ინვაზიური კიბოს III ეტაპი. სიმსივნე აღწევს პატარა მენჯის კედლებში.
- ინვაზიური კიბოს IV ეტაპი. იგი ვრცელდება მეზობელ ორგანოებში: ბუშტი, ნაწლავი.
ვაგინალური კიბოს სიმპტომები და ნიშნები
ვაგინალური კიბოს ადრეული ეტაპები ჩვეულებრივ ასიმპტომურია. მომავალში, შემდეგი სიმპტომები გამოჩნდება:
- მტკივნეული საქმე;
- ტკივილი რეგიონის საკნებში, მცირე მენჯის, pubis;
- ფეხების შეშუპება;
- სირთულე დეფეკაციაში, ხშირი შარდვა;
- კანდიდოზის დროს (შაშვი) დროს სეკრეციის მსგავსი ექსკრეცია;
- სისხლდენა, სპონტანური ან სქესობრივი კავშირის შემდეგ - ნათელი წითელი ფერის სისხლი.
ვაგინალური კიბოს განვითარების მიზეზები და ფაქტორები
ვაგინალური კიბოს გამოჩენა ხელს უწყობს:
- დედის მიღება ნარკოტიკების ორსულობის დროს.
- ინფექცია ადამიანის papilloma ვირუსი, სქესობრივი გზით გადამდები.
- ინფექცია ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსთან (აივ).
- ასაკი.
- კიბოს სხეული და საშვილოსნოს ყელის.
- დასხივება (მაგალითად, მენჯის რადიოთერაპიის დროს).
ვაგინალური კიბოს დიაგნოზი
მოიცავს:
- მცირე მენჯის (საშოში, საშვილოსნოს ყელის, საკვერცხეების, სწორი ნაწლავის, ღვიძლის მილების) გამოკვლევა;
- ონკოციტოლოგიაში ნაცხის აღება (პაპ ნაცხი);
- ბიოფსია (ქსოვილის საკნების ექსპერტიზა);
- ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
- კომპიუტერული ტომოგრაფია.
ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა იცოდეთ, თუ რა იგნორირებულია კიდეც. დაავადების ადრეული სტადიების დროს შესაძლებელია ლორწოვან, პაპილარული ზრდის მარტივი პატარა სუნები.
ვაგინალური კიბოს მკურნალობა
კიბოს მკურნალობის მეთოდი შეირჩევა მისი ინვაზიურობის ხარისხზე (გავრცელების), სიმსივნის ზომაზე და სხვა ფაქტორებზე. ამრიგად, შედარებით მცირე სიმსივნის ზომა და შეზღუდული მდებარეობა, შეიძლება ნაწილობრივ გააქტიურდეს, ლაზერული ან თხევადი აზოტის მიერ ამოღებული.
ინვაზიურობის დიდი მოცულობით ან მეტასტაზების არსებობა აღინიშნება საშოდან ან საშვილოსნოს ამოღება. ქიმიოთერაპია ასევე გამოიყენება სიმსივნის ზომის შესამცირებლად, მაგრამ, როგორც წესი, ქირურგიული მეთოდების კომბინაციაში. ვაგინალური სტაბილური კიბოს მკურნალობა (საშვილოსნოს ან ვულვის ამოღების შემდეგ) მსგავსია.