საყლაპავის ატრიაცია არის ახალშობილებში დიაგნოზირებული დაავადების ყველაზე მძიმე განვითარება, რომელიც ხასიათდება საყლაპავის ობსტრუქციით. 90% შემთხვევაში მას თან ახლავს ქვედა ტრაქეოზოფაგური ფისტულის არსებობა.
ახალშობილებში საყლაპავის თანდაყოლილი ატარეზია
უკვე ახალშობილის საავადმყოფოში შეიძლება აღმოაჩინოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის პათოლოგიის არსებობა:
- საწყისი ცხვირის და პირის ღრუს ბავშვი მოდის ლორწოს ერთად ქაფი;
- ბავშვს არ შეუძლია მერცხალი; იბრუნებს ყველა უკან;
- მას აქვს ღებინება და ზოგიერთი შინაარსი შეიძლება გარეთ ცხვირი;
- მწვავე ხველა სიმპტომების ნიშნები;
- bloating.
უმეტეს შემთხვევაში, ახალშობილი ვითარდება სწრაფვის პნევმონიით.
როგორც დიაგნოსტიკური პროცედურა, საყლაპავი ეპიფალურ ნიმუშს უკავშირდება: საყლაპავის ჰაერში შესვლისას იგი ცხვირისა და პირის ღრუს მეშვეობით (ეს მიუთითებს დადებით ნიმუშს). ასევე, ექიმი აწესრიგებს რადიოგრაფიას, რომელიც გამოიყურება არა მხოლოდ საყლაპავის მდგომარეობასთან, არამედ ფილტვებთან.
ახალშობილ ბავშვებში საყლაპავის არსებობის უმნიშვნელო ეჭვის მიუხედავად, ზედა სასუნთქი გზების სასწრაფო სამედიცინო დახმარების გაწევა დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მიღებული, რათა თავიდან იქნას აცილებული სწრაფვა პნევმონია. შემდეგ კი ჩვილს გადაუდებელი მკურნალობისთვის ქირურგიული განყოფილებაში გადასცემს.
საყლაპავის ატრიაცია ბავშვებში: მიზეზები და სიმპტომები
საყლაპავის აეროზოლიის მთავარი მიზეზი არის საშვილოსნოს ყელის განვითარების განვითარება (ორსულობის 12 კვირა).
საყლაპავის ატრასია: მკურნალობა
აუცილებელია ახალშობილის მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება მალე, რადგანაც დიდი ხნის არარსებობის საშუალებას არ იძლევა, რომ გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია და ამოწურვა, რაც ართულებს მანიპულაციას.
წინაგულთაშორისი საყლაპავი მკურნალობს ქირურგიით, რომლის შედეგადაც ყველაზე ეფექტურია თუ ბავშვი დაბადებიდან პირველი 24 საათის განმავლობაში. ოპერაციის შემდეგ, ბავშვი ინახება ინდივიდუალური ყუთში ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში, სადაც მკურნალობა გრძელდება. თუმცა, პოსტოპერაციულ პერიოდში, ფილტვების გართულება შეიძლება იყოს.
ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმმა შეიძლება დააკისროს კუჭ-ნაწლავი (სპეციალური პრეპარატი, რომელიც მუცლის ღრუს წინა კედელზეა გათვლილი, რომლის მეშვეობითაც პაციენტი კათეტერის საშუალებით იკვებება).
თუმცა, დაბადებამდეც შესაძლებელია განმეორებითი ნაყოფის არყოფნის ან კუჭის არსებობა. მაგრამ ყველა ულტრაბგერითი აპარატი ვერ აღმოაჩენს ამ ანომალიას.
ორსულობის დროს ქალს ხშირად აღენიშნებათ პოლიჰიდრნინი და აბორტის საფრთხე, რომელიც ასევე შეიძლება გახდეს საყლაპავის ბავშვის არსებული ათეროსის ნიშანი.
ამ დაავადების სირთულე გამოწვეულია
საყლაპავის ინტრასეზის მომატების წარმატება უფრო მაღალი იქნებოდა, თუ დაბადებიდანვე დაუყოვნებლივ გადაეცემოდა ყოველი ბავშვი საყლაპავის შესწავლას, რათა მისი პატაკი შეფასდეს. ამ შემთხვევაში, ბავშვის სიცოცხლის პირველი საათის განმავლობაში ჩატარებული ქირურგიული ჩარევა გაზრდის თავის შანსებს.
მნიშვნელოვანია დროთა განმავლობაში საყლაპავის ატარების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა დაიწყოს, რადგან ეს დაავადება ხელს შეუწყობს სიკვდილს. ხშირ შემთხვევაში, პროგნოზი არასასურველია, რადგან ხშირი გართულებები და ხშირი ქირურგიული ჩარევა.