დიაბეტური კომა უკიდურესად სახიფათოა დიაბეტის დიაბეტის გართულებით , რის შედეგადაც ხდება ინსულინის დეფიციტის შედეგად ავადმყოფის სხეულში. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც საფრთხეს უქმნის სიცოცხლეს და მოითხოვს დაუყოვნებლივ სამედიცინო ყურადღებას.
დიაბეტური კომის სახეები და მიზეზები
არსებობს რამდენიმე ტიპის დიაბეტური კომა.
ჰიპოგლიკემიური კომა
მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება სისხლში შაქრის მკვეთრი შემცირებით. ამ ტიპის კომა ხშირად აღინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებიც რეგულარულ დიეტაზე არ იღებენ ან იღებენ არასაკმარის მკურნალობას დიაბეტით მკურნალობის დროს (ინსულინის ჭარბი დოზიანი ჰიპოგლიკემიური აგენტები). ასევე, ჰიპოგლიკემიური კომის მიზეზი შეიძლება იყოს ალკოჰოლური მიღება, ნერვული ოვერექცია ან მძიმე ფიზიკური სტრესი.
ჰიპერმოსკოლი (ჰიპერგლიკემიური) კომა
მდგომარეობა, რომელიც გართულებულია როგორც ტიპი 2 დიაბეტის გართულებით, დეჰიდრატაციის მძიმე ეტაპისა და სისხლში ძალიან მაღალი გლუკოზის დონის გამო. როგორც წესი, ჭარბი შაქარი გამოიყოფა სხეულისგან თირკმელებით შარდის მეშვეობით, მაგრამ როდესაც დეჰიდრატირებული, თირკმლები თირკმელზე "გადარჩება", რაც იწვევს გლუკოზის დონის ზრდას.
ქეთოაციდოტური კომა
დიაბეტური კომა, ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებში ყველაზე გავრცელებული. ამ შემთხვევაში, სახიფათო მდგომარეობის მიზეზი არის ცხიმოვანი მჟავების დამუშავების დროს ჩამოყალიბებული ნივთიერებების დაგროვება - კეტონები (კერძოდ, აცეტონი).
კეტონების გრძელვადიანი დაგროვება იწვევს ორგანიზმში პათოლოგიური პროცესების დაწყებას.
სიმპტომები დიაბეტური კომა
განსხვავებული ტიპის დიაბეტური კომა-ების ნიშნები მსგავსია და სახეობები შეიძლება საბოლოოდ განისაზღვროს სამედიცინო გამოკვლევის შემდეგ.
დიაბეტური კომაუსის საწყისი სიმპტომებია:
- ძლიერი წყურვილი;
- ხშირი მოთხოვნა
- ტკივილი და ხმაური თავის არეში;
- ზოგადი სისუსტე;
- ძილიანობა;
- შემცირდა მადა;
- გულისრევა, ღებინება.
თუ დიაბეტით დაავადებული სიმპტომები აღენიშნებათ 12-დან 24 საათამდე აუცილებელი მკურნალობის გარეშე, პაციენტი ვითარდება მძიმე კომა, რომელსაც აქვს შემდეგი გამოვლინებები:
- impaired ცნობიერება;
- გულგრილობა რა ხდება;
- გარე სტიმულებზე რეაქციის არარსებობა;
- ცნობიერების დაკარგვა.
ჰიპოგლიკემიური სიმპტომების სიმპტომები განსხვავდება დიაბეტით სხვა სახის დიაგნოზიდან და გამოხატულია:
- შიმშილის მკვეთრი შეტევა;
- შიშველი, ქარიშხალი;
- გაიზარდა ოფლიანობა;
- შიშის გრძნობა, შეშფოთება;
- მზარდი სისუსტე.
ასევე დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, როგორიცაა:
- სისხლის წნევის შემცირება;
- სუსტი პულსი;
- მშრალი და თბილი კანი;
- რბილი შეხება eyeballs;
- აცეტილის სუნი პირის ღრუსგან.
შედეგები დიაბეტური კომა
იმ შემთხვევაში, თუ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტში არ მიიღებს ადეკვატურ სამედიცინო დახმარებას, ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები, რომელთა ყველაზე გავრცელებულია შემდეგი:
- ნაწილობრივი ან სრული დაზიანებით ტვინის უჯრედების გარეშე დარჩენილი საკვები და ჟანგბადი;
- ლეტალური შედეგი ცნობიერების დაბრუნების გარეშე.
გადაუდებელი მკურნალობა დიაბეტური კომა
დიაბეტური კომაზე პირველი დახმარება, თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, უნდა იყოს შემდეგი:
- სასწრაფო დახმარების გამოძახება.
- პაციენტის პულსისა და სუნის შემოწმების მიზნით, არარსებობის შემთხვევაში, ირიბი გულის მასაჟი და ხელოვნური სუნთქვის გაგრძელება .
- პულსისა და სუნის თანდასწრებით, პაციენტი უნდა მიეწოდოს საჰაერო წვდომას, განათავსოთ მისი მარცხენა მხარეს და უყურებს მას, თუ ღებინება იწყება.
თუ პაციენტი აცნობიერებს, უნდა იყოს:
- სასწრაფო დახმარების გამოძახება.
- მიეცით პაციენტი საკვები ან სასმელი შაქრის შემცველი, თუ ის საიმედოდ ცნობილია, რომ მიზეზი უკავშირდება დაბალ შაქარს.
- სვამს პაციენტს წყალი.