ორსულობის პირველ თვეებში საშვილოსნოს ნაყოფი თავისუფლად მოძრაობს და მოგვიანებით ბავშვი იზრდება და ორსულობის 30-ე კვირით სტაბილური პოზიცია იკავებს. ძირითადად, ეს არის ხელმძღვანელი პრეზენტაცია, ანუ, ბავშვი თავზე მდგომარეობს. თუმცა, ქალების 3-5% დიაგნოზირდება ნაყოფის მენჯის პრეზენტაციით, რომელიც რამდენიმე ტიპისაა:
- გლუტილ - ბავშვი მდებარეობს პატარა მენჯის შესასვლელთან;
- მიმდებარე (glutes-leg) - ფეხის ფეხები და buttocks მიმართულია შესასვლელი მცირე მენჯის;
- ფეხით - შესასვლელში პატარა მენჯის ფეხები ან მუხლებზე ნაყოფის მიმართულია.
მენჯის ნაყოფის პრეზენტაციის მიზეზები
ამ პრეზენტაციის მიზეზები შეიძლება კლასიფიცირებული იყოს შემდეგი მახასიათებლებით:
- დაბრკოლებები ნაყოფის ხელმძღვანელის სწორ ჩამოყალიბებასთან დაკავშირებით :
- საშვილოსნოს ან მენჯის ორგანოების სიმსივნეები;
- პლაცენტის დაბალი ადგილმდებარეობა;
- პლაცენტის პრეეზია;
- ჰიდროცეფალიუსი;
- ანატომიური თვისებები ასოცირდება მენჯის ფორმებთან.
- მიკროცეფალი ან ანენცეფალია;
- ნაყოფის შვებულება;
- პოლიჰიდრნინი ;
- გადაუდებელი ბავშვის განვითარებაში.
- საშვილოსნოს განვითარების პათოლოგიური ფორმები (სადილი, ბიკნი და ა.შ.);
- ტუბერკულოზის აბსოლუტური ხარვეზი;
- ნაყოფის ემბრიონები;
- წყალი.
გარდა ამისა, არსებობს მემკვიდრეობითი ფაქტორი.
მენჯის ნაყოფის პრეზენტაციის სიმპტომები
სპეციალური გამოკვლევის გარეშე არ შეიძლება განისაზღვროს ნაყოფის მენჯის პრეზენტაცია, რადგან მომავალში დედა არ იტანჯება ამ მდგომარეობით და არ იწვევს დისკომფორტს. ვაგინალური გამოკვლევის დროს, გინეკოლოგს შეუძლია წინასწარ დიაგნოზი, როგორც პრეპარატის შეგრძნება, რბილი ნაწილის შეგრძნება, კუციქსი და ინტუინალური კენჭი. როდესაც ფეხი და breech პრეზენტაცია (მიმდებარე) palpable ფეხები და მოკლე თითები. თუ თქვენ ფიქრობთ ნაყოფის მენჯის პრეზენტაციაზე, ექიმი გეტყვით, რა უნდა გააკეთოს და რა საჭიროა ტესტების ჩატარება ზუსტი დიაგნოზის ჩატარებისთვის. ამ შემთხვევაში, ულტრაბგერითი ხორციელდება, საშვილოსნოს ფონდის პოზიცია განისაზღვრება, გულმკერდის არეში მოისმის და ოდნავ ზემოთ.
მენჯის ნაყოფის პრეზენტაციის შედეგები
ხშირ შემთხვევაში, საკეისრო კვეთა ინიშნება მენჯის პრეზენტაციაზე. პრეზენტაციისა და პრეზენტაციის ტიპზე დამოკიდებულება (გლუტალური, მიმდებარე ან ფეხით) დამოკიდებულია ექიმმა მშობიარობის კარგი და ბუნებრივი გზა. რა საშიშია ნაყოფის მენჯის პრეზენტაცია:
- ორსულობის ნაადრევი შეწყვეტა;
- fetoplacental უკმარისობა;
- გესტოზი;
- ნაყოფის განვითარების შეფერხება ან არანორმალობა;
- ნაყოფის ჰიპოქსია ;
- ნაყოფის ემბრიონები.
გინეკოლოგია ნაყოფის მენჯის პრეზენტაციით
ორსულობის 30 კვირიდან ნაყოფის მენჯის პრეზენტაციით, რეკომენდებულია წვრთნების კომპლექტი. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ტანვარჯიშის გაკეთება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით, რადგან ზოგიერთი წვრთნების გამო არსებობს უკუჩვენებები: პლაცენტის პრეეზია, საშვილოსნოს ყელის და ა.შ. ნუ გააკეთებთ ტანვარჯიშს სრული კუჭისთვის.
- ერთ მხარეს მეორეზე გადადის პოზიცია. 4-ჯერ დღეში 2-3-ჯერ გამოდის.
- ზედა ნაწილში უკან მწვერვალების ქვეშ მყოფი ბალიშის ბალიშები, რომელთა სიმაღლე 30-40 სანტიმეტრია მხრის მხრიდან. Shoulders, მუხლებზე და მენჯის სწორი ფორმით უნდა ჩამოყალიბდეს. განახორციელოთ სწავლება 2-3-ჯერ დღეში.
დამოუკიდებელი სავარჯიშოების გარდა, უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია შემოგთავაზოთ ულტრაბგერითი მონიტორინგის დახმარებით გარედან ნაყოფის გაცვლის პროცედურა და საშვილოსნოს კუნთების დასვენების მიზნით მედიკამენტების დანერგვა. პროცედურა ხორციელდება ორსულობის 34 კვირიანი პერიოდის განმავლობაში.