ქალებში 40 წლის ასაკში, ნაღვლის ბუშტის ნელი ანთება ხშირად დიაგნოზირებულია. ეს არის სახიფათო დაავადება, რომელიც შეიძლება გამოიწვიოს ბევრი გართულება და გამოიწვიოს ორგანოს ამოღების აუცილებლობა. უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად მნიშვნელოვანია პათოლოგიის სიმპტომების გამოვლენა დროულად და დაიწყოს მკურნალობა.
ქრონიკული ქოლეცისტიტის მიზეზები
ანთების საწინააღმდეგო პროცესი იწყება ნაღვლის ბუშტის მოძრაობის დარღვევების გამო. მოგვიანებით ინფექციური აგენტი უერთდება დაავადების კურსის გამწვავებას. ქოლეცისტიტის მიზეზები, ნაღვლის გასქელება და სტაგნაცია, დამახასიათებელი სიმპტომების გამოვლენა:
- დაუბალანსებელი დიეტა ცხარე ან ცხიმოვანი საკვების უპირატესობით;
- ალკოჰოლიზმი;
- ქვები ნაღვლის ბუშტში ;
- ცდუნება;
- სიმსუქნე;
- ნაღვლის ბუშტის თანდაყოლილი ანომალიები;
- ორსულობა
- ნაღვლის ქსოვილების ჰიპოკინეტიკური დისკინეზია ;
- მუცლის ღრუს აბლაცია;
- ნაწლავის პარაზიტები;
- ნაღვლის ბუშტის ჰიპოდინამია;
- დაბალი მობილურობა;
- სტრესი;
- დისმენორეა;
- სისხლძარღვების არტერიოსკლეროზი;
- მუცლის ღრუს სიმსივნეები;
- ალერგიისადმი მიდრეკილება;
- სხეულის ასაკობრივი ცვლილებები.
ქრონიკული ქოლეცისტიტის სახეები
არსებობს რამოდენიმე ვარიანტი დაავადების კლასიფიკაციისთვის. მნიშვნელოვანია, რომ დაუყოვნებლივ გამოასწოროს ქრონიკული ქოლეცისტიტი - პათოლოგიის სიმპტომები და მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია მისი ფორმით. არასწორი დიაგნოზი და უვარგისი თერაპია შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესის გამწვავება, მისი გავრცელება მიმდებარე ორგანოებსა და სხვა სერიოზულ შედეგებზე.
ქოლეცისტიტის სახეები გამწვავების სიხშირის მიხედვით:
- ლატენტური ან სუბკლინიკური;
- იშვიათად განმეორებითი (1 ან ნაკლები თავდასხმის წელიწადში ან ნაკლები);
- ხშირად გამწვავდა (2 ან მეტი შემთხვევა 12 თვეში).
სიმპტომების სიმძიმისა და სიმძიმის მიხედვით დაავადება ხდება:
- სინათლე;
- საშუალოდ;
- მძიმე;
- გართულებები.
ძირითად როლს ასრულებს ნაღვლის ბუშტის შეწოვა. ამასთან ერთად, პათოლოგია დაყოფილია 2 ჯგუფად:
- ქვა;
- bezkamennaya.
ქრონიკული გამოთვლითი ქოლეცისტიტი
ზოგადად მიღებული თეორიის მიხედვით, ფორმირების concrements არის გამო შეცვლის თანაფარდობა და ქოლესტერინის ნაღვლის. ეს უკანასკნელი კომპონენტი ხელს უწყობს მაღალი კონცენტრაციების დროს, საიდანაც მყარი სიმსივნეები იქმნება. ხშირად ეს პროცესები წინ უსწრებენ უკონტროლო ქოლეცისტიტის მიერ - ქვები ნაღვლის ბუშტში გამოვლენ ორგანოს და მისი საავტომობილო ფუნქციის დარღვეული დინამიკის ფონზე ადეკვატური მკურნალობის გარეშე. სხვა მიზეზები ფორმირების ფორმირების:
- ჰეპატიტი;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- დუოდენიტი;
- უზუსტობები კვების
- სიმსუქნე;
- ბილიარული დისკინეზიის სიმპტომები;
- პანკრეატიტი;
- ჰელმინთასი;
- კრონის დაავადება;
- გასტრიტი;
- საჭმლის მომნელებელი ინფექციები;
- ღვიძლის ციროზი.
ქრონიკული არასაკმარისი ქოლეცისტიტი
ნაღვლის დაძაბვისა და გასქელება არის ფაქტორები, რომლებიც განსაზღვრავენ ამ დაავადების განვითარებას. უშუალო გამომწვევი აგენტი, რომელიც ქრონიკული acalculous cholecystitis პროვოცირებას ითვლება ინფექცია. შემდეგი აგენტები შეიძლება გამოიწვიოს ანთება:
- სტაფილოკოკი;
- E. coli;
- ენტეროკოკი;
- პროტეი;
- შერეული მიკროფლორა.
საჭიროა სწორად განსაზღვროს, რომ ქრონიკული ქოლეცისტიტი გამოიწვია ზემოთ მოყვანილი სიმპტომები და მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებულია პათოლოგიური პროცესის წყაროზე. ინფექცია აღწევს ნაღვლის ბუშტის უჯრედს, ძირითადად ნაწლავისაგან. ნაკლებად ხშირად, პათოგენური ბაქტერიები ნელ-ნელა ანთების შორეული ფრაქციიდან ლიმფით ან სისხლით გადადიან.
ქრონიკული ქოლეცისტიტი - სიმპტომები
აღწერილი დაავადების კლინიკური სურათი შეესაბამება მის ფორმას და სიმძიმას. ქრონიკული ქოლეცისტიტის სიმპტომები ნაღვლის ბუშტის შეწოვის გარეშე:
- პერიოდული გაყვანა ან მწვავე aching ტკივილი ქვეშ სწორი ნეკნი;
- ეპიგასტრიუმში გაიზარდა ან დისკომფორტი ცხიმოვანი, პიკანტური, მჟავე საკვების მოხმარების შემდეგ;
- გაღიზიანება;
- ძილის დარღვევა;
- მეტეორიზმი;
- პირის სიმწრის მუდმივი შეგრძნება;
- საცეცხლე
- ხანდახან - გულისრევა;
- არითმია.
ქრონიკული გამოთვლითი ქოლეცისტიტი ასევე იდენტურია - სიმპტომები სრულად ემთხვევა დაავადების არა-სისხლძარღვთა ტიპის, ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე მხოლოდ კონცეფციების არსებობა გამოვლინდა მხოლოდ ინსტრუმენტული ან აპარატურის დიაგნოსტიკის დროს. ორივე ტიპის პათოლოგიის მიღწევა შესაძლებელია მნიშვნელოვანი კლინიკური გამოვლინების გარეშე, რის გამოც დაავადება გამოვლინდა რთულ ვითარებაში განვითარებული რთული სიმპტომებით.
ქრონიკული ქოლეცისტიტის გამწვავება
ანთებითი პროცესის განმეორება ხშირია დიეტაში შეცდომების პროვოცირებაში და თან ახლდა ნაღვლის ბუშტის სპეციფიური ნიშნით დაუყოვნებლივი რეაქცია. გამწვავების სტადიაში უკონტროლო ქრონიკული ქოლეცისტიტი ასეთ სიმპტომებს ხასიათდება:
- ინტენსიური ტკივილი მარჯვენა მხარეს, რომელსაც მხრის დანა და მხრის მიცემა;
- შეკრულობა და დიარეა;
- ცხელება;
- ქავილი;
- სიყვითლე
- გულძმარვა;
- ტკივილი ან სიმძიმის გულმკერდის არეში;
- დისკომფორტი ნაწლავებში.
ქრონიკული ქოლეცისტიტის ექსპოზიცია - სიმპტომები ნაღვლის ბუშტის ქვების დროს:
- მძიმე ღებინება;
- შარდის ბნელი
- განავლის განმარტებით;
- ფუტკრის არსებობა;
- მწვავე ტკივილი ეპიგასტრიუმსა და მარჯვენა მხარეს, რომელიც კისრის, ქვედა უკან, უჯრედის და სკაპულას (ბილიარული კოლიკის) ქვეშ ხორციელდება;
- ჰიპოტენზია;
- ინტოქსიკაცია;
- გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა;
- ტაქიკარდია.
ქრონიკული ქოლეცისტიტი - დიაგნოზი
სწორი თერაპიული სქემის შემუშავების მიზნით საჭიროა არა მარტო ანთების არსებობის დადასტურება. მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ რა მიზეზით ქრონიკული ქოლეცისტიტი დაიწყო - დაავადების სიმპტომები და მკურნალობა შეესაბამება პათოლოგიური პროცესის გამომწვევ აგენტს. პირველი, ექიმი აგროვებს ანამნეზს, ატარებს გამოკვლევას და მუცლის პალპაციას. კვლევის დროს, ფაქტორები, რომლებიც განსაზღვრავენ ანთების დაწყებას: ჰიპოდინამია, კვების ჩვევები, მავნე მოპყრობა და სხვა. "ქრონიკული ქოლეცისტიტის" საბოლოო დიაგნოზი დადგენილია კვლევების საფუძველზე:
- ბიოქიმიური და ზოგადი სისხლის ტესტები;
- მუცლის ღრუს ულტრაბგერითი;
- ქოლეცისკოგრაფია;
- თორმეტგოჯა ნაწლავის გაღიზიანება;
- სკინტიგრაფია;
- ნაღვლის ანალიზი;
- ქოლეოგრაფია;
- არტერიოგრაფია.
ქრონიკული ქოლეცისტიტი - მკურნალობა
თერაპიული მიდგომა ინდივიდუალურად შეირჩევა პაციენტის ფიზიოლოგიური მახასიათებლებისა და პათოლოგიის ფორმის მიხედვით. მხოლოდ კვალიფიციურმა ექიმმა გადაწყვიტოს, თუ როგორ უნდა მოახდინოს ქრონიკული ქოლეცისტიტის მკურნალობა. ავადმყოფთან დაკავშირებული დამოუკიდებელი მცდელობები ხშირად იწვევს მხოლოდ სიმპტომების გამწვავებას და შეუქცევად გართულებების კლებას.
მედიკამენტებთან ქოლეცისტიტის მკურნალობა - ნარკოტიკები
კონსერვატიული თერაპია განკუთვნილია პაციენტებისთვის ნაღვლის გარეშე. ეს მიდგომა არ მოქმედებს იმ შემთხვევაში, თუ ქრონიკული გამოთვლითი ქოლეცისტიტი დიაგნოზირებულია - ამ შემთხვევაში მკურნალობა ითვალისწინებს ორგანოს მოცილებას კალკულთან ერთად. ნაკლებად ხშირად, ქიმიური დაშლის ან შოკის ტალღა გამანადგურებელია დადგენილი, მაგრამ ამ პროცედურების ეფექტურობასთან ერთად, ქვები კვლავ შეიქმნება და სიმპტომები განაახლებს.
რეკომენდებულია აქტიური პრეპარატები, როდესაც ქრონიკული ქოლეცისტიტის გამწვავებაა, მკურნალობა შედგება ნარკოტიკული საშუალებების რამდენიმე ჯგუფის გამოყენებით:
- ანტიბიოტიკები - ცეფიქსიუმი, ცეფტიბუტანი;
- antispasmodics - Papaverin, No-Shpa;
- ფერმენტები - Creon, Panzinorm;
- choleretics - Allochol, Holosas;
- სორბცია - ენტოსაგელი, ატოქსილი;
- დეტოქსიკაციის პრეპარატები - ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი, გლუკოზა;
- არატეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები - ნიმინილი, ქეთანოვი.
ქრონიკული ქოლეცისტიტი - ხალხური მკურნალობა
ფიტოთერაპია და ალტერნატიული პრეპარატები წყვეტენ პათოლოგიის რემისიის დროს და ანთებითი პროცესის სიმპტომების სრული გათავისუფლების შემდეგ. ქოლეცისტიტის მკურნალობა ხალხურ საშუალებებთან ერთად დაავადების რეციდივის დროს ძალიან საშიშია. მცენარეული პრეპარატები შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლისა და გაიზარდა სტატიის გადაჭარბებული სეკრეცია, ღვიძლის და პანკრეასის ფუნქციის დარღვევა. ნებისმიერი რეცეპტი მნიშვნელოვანია ექიმთან შესამოწმებლად. მხოლოდ ექიმს შეუძლია დაამტკიცოს მეთოდი ქრონიკული ქოლეცისტიტის შეჩერების შესახებ - სიმპტომები და ფოლკლორი არ არის ყოველთვის თავსებადი.
ეფექტური მცენარეული კოლექცია
შემადგენლობა:
- ვალერიანის ფესვები - 20 გ;
- კვერცხი თესლი - 10 გ;
- წმინდა იოანეს წვიმა - 20 გ;
- მწვანე და ფესვების ფესვები - 10 გ;
- immortelle - 20 გ;
- plantain - 10 გ;
- გვირილა ყვავილები - 20 გ;
- იაროს - 10 გ;
- პიტნის - 10 გ;
- ოგრეანო - 20 გ;
- დედა - 20 გ;
- წყალი არის 200-210 მლ.
მომზადება, გამოყენება :
- მშრალი მცენარეები ცხიმის და აურიეთ.
- ჩაასხით 1-1.5 teaspoons მიღებული კრებული მდუღარე წყალში.
- ნიშნავს 90 წუთს.
- დააზუსტეთ გამოსავალი.
- ნახევარი საათით ადრე ყოველ კვებაზე, სვამს 15-20 მლ პრეპარატს.
- მკურნალობის გაგრძელება 3 კვირის განმავლობაში.
დიეტა ქრონიკული ქოლეცისტიტით
დიაგნოზის მქონე დიაგნოზის მქონე ყველა პაციენტს სპეციალური დიეტა დაუდგინდება. ქრონიკული ქოლეცისტიტის კვება ორგანიზებულია პერევნის მიხედვით 5-ის (რემისიის) და № 5 აის (რეციდივის) შესაბამისად. სურსათის მიღება ხორციელდება ყოველ 3-3 საათში მცირე ნაწილში, მხოლოდ თბილი ფორმაში.
მკურნალობის დროს და მკურნალობის შემდეგ აკრძალულია:
- კვერცხი yolks;
- ალკოჰოლი;
- ცხიმოვანი და შემწვარი საკვები;
- ცხარე, პიკანტური, მჟავე საკვები;
- გაზიანი სასმელები;
- გამომცხვარი საკონდიტრო ნაწარმი;
- პროდუქტების კარაქი და ნაღები;
- კაკალი;
- ნაყინი;
- ნედლი ხილი, ბოსტნეული და კენკრა;
- სტაბილური კულტურები;
- დაკონსერვებული საკვები;
- შოკოლადი და კაკაო;
- სუფთა პური
- ტომატის წვენი
- ხორცის პროდუქტები;
- ხახვი, sorrel, spinach, რადიშ, ნიორი.
რეკომენდებული პროდუქტები:
- მარცვლეული;
- ვეგეტარიანული სუპები;
- დიეტური ხორცი და თევზი (steamed, მოხარშული, stewed);
- გუშინდელი პური
- პასტელი, მარმელადი;
- ჯემი, თაფლი;
- დამუშავებული ბოსტნეული, ხილი;
- berry ტკბილი compotes და ხილის სასმელების;
- დაბალი რძის პროდუქტები;
- casseroles.
ქრონიკული ქოლეცისტიტი - გართულებები
თუ მკურნალობისა და კვების რეკომენდაციების დაცვა არ ხორციელდება, დაავადება პროგრესს მიაღწევს. შედეგად, ძირითადად ღვიძლისა და ნაღვლის ბუშტის დაზიანებებია - ქრონიკული ქოლეცისტიტი ასეთ სახიფათო შედეგებს იწვევს:
- სუპრაციური ანთება;
- ქოლანგიტი ;
- ნაღვლის ბუშტის კედლების პერფორაცია;
- რეაქტიული ჰეპატიტი;
- პერიტონიტი;
- ნაღვლის ბუშტის ემპიემა;
- სადინარის ბლოკირება;
- ქრონიკული პანკრეატიტი .