ანთებითი-დისტროფული ღვიძლის დაზიანებით, მისი ფუნქციონალური დარღვევაა. შედეგად, ქრონიკული ჰეპატიტი დიაგნოზირებულია. ასეთ დაავადებათა მქონე პაციენტებში სიცოცხლეს თან ახლავს შეზღუდვები და არაპროგნოზირებადი გამწვავება.
ქრონიკული ჰეპატიტის კლასიფიკაცია
ეს დაავადება გაჭიანურებული ხასიათისაა. ასეთი დაავადების 3 ჰისტოლოგიური ვარიანტებია:
- სინათლის ფორმა არ არის ძალიან აქტიური. ანთება დაფიქსირდა მხოლოდ პორტალური ქსოვილებში. Aminotransferase ახლოს არის ნორმალური მაჩვენებლები ან ოდნავ აღემატება მათ.
- ქრონიკული აქტიური ჰეპატიტის მსგავსია კლინიკური სურათი, როგორც ძლიერი ანთებითი პროცესი და ქსოვილების ფიბროზი.
- ღვიძლის დაზიანების ლობულური ჯიშები ხასიათდება ნეკროზის ფსიქოვანებით.
ქრონიკული ჰეპატიტი, დაუზუსტებელი ეტიოლოგია, მოიცავს ბიოფსიას . ეს პროცედურა ხელს უწყობს ექიმის სწორად დიაგნოსტირებას და მკურნალობის გეგმის შემუშავებას. გარდა ამისა, ბიოფსიის შედეგების მიხედვით ექიმმა შეიძლება გამოიწვიოს ამ დაავადების პროგნოზირება. ქრონიკული ფორმები შეძენილია ჰეპატიტის მიერ B, C, G და D. ჯგუფის A ან E ჯგუფის დაავადება ამ ეტაპზე არ არის მიღებული. თუმცა, ამ დაავადების ტრანსფორმაციის მექანიზმი ერთი ფორმით სხვაგან ჯერ არ არის შესწავლილი.
ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტი
ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება დიაგნოზი ახალგაზრდა ასაკში. იგი ვითარდება მწვავე ჰეპატიტის არასათანადო მოპყრობის ფონზე. დაავადების სიმძიმე შეიძლება გაიზარდოს ვირუსებით, რომელთა ჯგუფს ჰეპატოტროპული ეკუთვნის. ვითარება დამამძიმებელია ნარკოტიკული და ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით. აქტივობის მიხედვით, ქრონიკული ვირუსული ჰეპატიტის C , B, D და G შეიძლება ჰქონდეს ისეთი ხარისხი:
- მინიმალური გამოხატვა;
- სუსტი გამოვლინება;
- ზომიერი სიმძიმის
- საშუალო აქტივობა;
- ფარმაცევტული დაავადება.
დაავადების გადაცემის მთავარი ფაქტორია ნერწყვი, სისხლი და ინფიცირებული პირის ვაგინალური საიდუმლოება. ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს ცუდი დეზინფექციური სამედიცინო, სამკერვალო, მანიკური ან პედიკურის ხელსაწყოების გამოყენება. ამისათვის დაავადების გადატანა შეიძლება მოხდეს ინფიცირებული სისხლის გადასხმით. ბავშვები უფრო ხშირად ინფიცირებულია პერინატალური მარშრუტით: ავადმყოფი დედადან.
ქრონიკული ტოქსიური ჰეპატიტი
ყოველ დღე, ადამიანის ორგანიზმში სასარგებლო ნივთიერებების გარდა, ასევე შედის poisons. მათი უმრავლესობა საშინელია ღვიძლის უჯრედებისთვის. ამ მავნე ნივთიერებების დაგროვებისას ქრონიკული ჰეპატიტი ვითარდება. დაავადება პროვოცირებულია შემდეგი ტოქსინების მიერ:
- ფენოლები, დარიშხანები, ალდეჰიდები, პესტიციდები და სხვა სამრეწველო შხამი;
- მედიკამენტები;
- ალკოჰოლური სასმელები;
- ბოსტნეული poisons.
დიაგნოსტიკა და ალმანახი ტოქსიური ჰეპატიტი. მისი მეორე სახელი ფეკალური ორალურია. ინფექცია ხდება ანენლინგზე. ჯგუფში გაზრდილი რისკის ქვეშ არიან თანამედროვე სექსუალური კეისრის მიმდევრები. დაავადების მიზეზი ის არის, რომ ჰეპატიტით დაავადებული ფეხის მცირე ფრაგმენტები ზეპირი კონტაქტით მიდიან ჯანსაღ ადამიანს.
ქრონიკული კრიპტოგენური ჰეპატიტი
ეს არის ანთოლოგიური პროცესი უცნობი ეტიოლოგიის, რომელიც ხდება ღვიძლის მეტი 6 თვის განმავლობაში. ყველა მე -5 შემთხვევაში, გამოვლენილი დაავადების განვითარების მიზეზს დეტალური გამოკვლევის შემდეგაც კი არ იდენტიფიცირება. კრიპტოგენურ ჰეპატიტს აქვს ერთი თავისებურება: დაავადება სწრაფად ვითარდება ციროზის ან კიბოს პირველადი ფორმით. თუმცა, ამ ტიპის ღვიძლის დაზიანება არ არის განაჩენი. თუ დაავადება იდენტიფიცირებულია და სწორად მკურნალობს, შეიძლება დაამარცხა.
ქრონიკული აუტოიმუნური ჰეპატიტი
ამ ანთებითი დაავადებით, ღვიძლის თავად განადგურებულია იმუნური სისტემის მიერ. განსაკუთრებული მნიშვნელობა ენიჭება მემკვიდრეობითი მიდრეკილებას. ნებისმიერი ინფექციური აგენტი, რომელმაც გარე გარემოდან შეაღწია, შეიძლება გახდეს "დაწყების კრახი" დაავადების განვითარების საქმეში. თუმცა, ქრონიკული ჰეპატიტის დეტალური დიაგნოზი შეიძლება დროში აღმოჩნდეს. დაავადება სწრაფად ვითარდება ციროზიში და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.
ქრონიკული ალკოჰოლური ჰეპატიტი
ეს დაავადება ვითარდება ალკოჰოლური სასმელების ზედმეტად მოხმარების შედეგად 5-7 წლის განმავლობაში. თუმცა, დაავადების განვითარების მაჩვენებელი გავლენას ახდენს მემკვიდრეობითი ფაქტორებით და ჯანმრთელობის მდგომარეობით. ალკოჰოლური ჰეპატიტი გამოწვეულია ღვიძლის მიმართ ტოქსიური დაზიანების გამო შაქრიანი ნივთიერებით - აცეტალჰეიდით. შედეგად, ჯანსაღი უჯრედების ნაცვლად, ნაწიბური ქსოვილი გამოჩნდება და ეს ხელს უშლის შიდა ორგანოს ნორმალურ ფუნქციონირებას.
ქრონიკული ნარკოტიკების გამოწვეული ჰეპატიტი
ეს ანთებითი დაავადება ხდება ნარკოტიკული საშუალებების გარკვეული ჯგუფების რეგულარული მიღების შედეგად. კლინიკური სურათი იგივეა, რაც ქრონიკული მუდმივი ჰეპატიტი. ამ დაავადების განვითარება შემდეგ მედიკამენტებზე:
- ანტიკონვულანტები (ფენიტოინი, კარბამაზეპინი, დატრთული);
- ანტითიროიდი (კარბამაზოლი, პროპილჰურიოცილი);
- ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდული (დიკლოფენაკი, სულინდაკი, ფელდენი, პიროქსიქსი, პროპოფენონი);
- სულფონამიდები (პიმიმეტამინი, კოტრიმიკაზოლი);
- ჰორმონალური (თიროტროპინი, სომატროტროპინი).
ქრონიკული ქოლესტაზური ჰეპატიტი
აღინიშნება ამ დაავადების, ინტრაჰეპატური და ექსტრაჰეპული ნაღვლის სტაბილი. ქრონიკული ჰეპატიტის მიზეზები და პროვოცირება. ხანდაზმულებში უმეტესობა დაავადებაა. მას შემდეგ, რაც ვირუსი შემოდის სისხლძარღვში, ღვიძლის ქსოვილები იმოქმედა. იმ დროს, როდესაც სხეული იწყება ინფექციის წინააღმდეგ ბრძოლაში, შიდა ორგანო ხდება inflamed და ზრდის ზომის. ეს დაავადება განკურნებადია, თუ დროულად მიაქციე ყურადღება. იმ პაციენტებს, რომლებიც გადაცემენ იმუნიტეტს.
ქრონიკული ჰეპატიტის სიმპტომები
ამ დაავადების ნაკადი დამოკიდებულია ორგანიზმის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე. ქრონიკული ჰეპატიტის სიმპტომები უშუალოდ უკავშირდება მისი წარმოშობის მიზეზებს. თუმცა, დაავადების ზოგადი სურათი ასეთია:
- შინაგანი ორგანო იზრდება ზომით;
- როდესაც ღვიძლის პალპაცია დამახასიათებელი მშრალი ტკივილია;
- მადის დაკარგვა;
- უკან და cheeks გამოჩნდება "ვარსკვლავები";
- პაციენტი აწუხებს გამონაყარს, გულისრევა და მეტეორიზმი;
- ნაღვლის მჟავების ქსოვილებში დაგროვილი ბრადიკარდიის პროვოცირება;
- უძილობა;
- გაღიზიანება და ფსიქიკური მდგომარეობის გაუარესების სხვა ნიშნები;
- უკმარისობა ენდოკრინულ სისტემაში;
- ჩაიშალა სისხლის შედედება, რის გამოც სისხლნაჟღენთი სწრაფად გამოჩნდება სხეულზე და პაციენტი ხშირად სისხლდენას განიცდის;
- განავლის განმარტებით;
- შარდის ბნელი.
ქრონიკული ჰეპატიტის განკურნება?
წამლის თერაპიის დანიშვნამდე პაციენტი უნდა გაიაროს დეტალური გამოკვლევა. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ლაბორატორიული მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, ზუსტი დიაგნოზი მიიღოს ბიოქიმიური სისხლის ტესტი. როდესაც ადამიანს აქვს ქრონიკული ჰეპატიტი, ამგვარი კვლევის შედეგებიდან ჩანს. სისხლში ბილირუბინისა და გამა გლობულინის ზრდაა. გარდა ამისა, როდესაც ქრონიკული ჰეპატიტის B- ის ეჭვმიტანილია ღვიძლის ბიოფსია და ხორციელდება ვირუსზე მარკერების შესწავლა. როდესაც უცნობი ეტიოლოგიის დაავადება, უფრო საფუძვლიანი შესწავლა ინიშნება.
ქრონიკული ჰეპატიტის მკურნალობა მიზნად ისახავს ფაქტორების გამოკლებით ფაქტორების განვითარებას. გარდა ამისა, თერაპია შემდეგია:
- დაავადების მიზეზების აღმოფხვრა;
- ვირუსის აღმოფხვრა;
- სისხლის გამწმენდი.
საჭმლის მომნელებელი სისტემის ფუნქციონირების ნორმალიზება ხდება ლაქტობქეცერინსა და ბიბიდაბუქქერცინზე. გარდა ამისა, მეზიმმა შეიძლება დანიშნოს პაციენტი ფერმენტების პრეპარატებიდან. ისინი, ვინც შეპყრობას განიცდიან, Dufalac რეკომენდირებულია. ამავე დროს, ჰეპატოპროტექტორები ინიშნება. მათ შორის, ყველაზე გავრცელებული არიან Essentiale, Ursosan, Heptral და სხვები. ეს პრეპარატები განკუთვნილია გრძელვადიანი გამოყენებისათვის: მინიმუმ 2 თვე.
თუ ქრონიკული ჰეპატიტი ვირუსული ხასიათისაა, სპეციფიკური თერაპია ინიშნება. იგი მოიცავს რიბავირინისა და ინტერფერონის კომბინაციას. ეს მკურნალობა ინიშნება მხოლოდ ასეთ შემთხვევაში, როდესაც კვლევის შედეგები ადასტურებენ ვირუსების გააქტიურებას. პარალელურად, დიეტური დანამატები შეიძლება გამოყენებულ იქნეს შემდეგ ეფექტებთან:
- choleretic (საფუძველზე რძის thistle);
- ანტივირუსული (შემადგენლობაში შედის იოანე ვორტი და ლიქორია);
- antispasmodic (საფუძველზე პიტნის).
სისხლის გასაწმენდიდ, პაციენტი ინიშნება ჰემიდოდუმთან ერთად წვეთი. ეს გამოსავალი ხელს უწყობს თირკმლების საშუალებით ტოქსინებისა და სხვა ტოქსიკური ნივთიერებების ამოღებას. სწორად შერჩეული თერაპიის საშუალებით, სტაბილური რემისიის მიღწევა შესაძლებელია იმის გამო, რომ ხანგრძლივი დროის განმავლობაში დაავადება თავისთავად არ იგრძნობა. თუმცა, ამის გამო პაციენტი მნიშვნელოვანია ექიმის ინსტრუქციის დაუცველობისთვის.
დიეტა ქრონიკული ჰეპატიტით
დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში წარმატება დამოკიდებულია პაციენტის ცხოვრების წესზე. ქრონიკული ჰეპატიტის კვება უნდა იყოს ნაზი. დაწესებული დიეტა ნომერი 5. ასეთი დიეტის მიზანი არის ანთების პროცესის შემცირება. ყოველდღიური მენიუ უნდა შეიცავდეს შემდეგს:
- პროდუქტების მდიდარი მაღალი ხარისხის ცილები (ყველი, თევზი, უცხიმო, საქონლის ხორცი, რძე);
- ადვილად საჭმლის მომნელებელი ცხიმები (თაფლი, ჯემი, შაქარი);
- ცხიმები (სასურველია ზეთისხილის ან სიმინდის ზეთი).
რეკომენდირებული თანხა 5-6-ჯერ დღეში. დიეტაში აუცილებელია საკვებში მაღალი შემცველობა B ჯგუფის ვიტამინებში, ფოსფორის, თუთიის, მაგნიუმის, კალიუმის და კობალტის მარილები. თუმცა, მთლიანად უნდა აღმოიფხვრას:
- lard;
- ცხიმიანი ხორცი;
- დაკონსერვებული საკვები;
- შებოლილი პროდუქტები;
- თევზის ცხიმიანი სახეობა;
- მკვეთრი სანელებლები;
- Pickles;
- ალკოჰოლური სასმელები;
- ცივი კერძები და ასე შემდეგ.