Ქოლანგიტი - სიმპტომები

ქოლანგიტი არის მათი ინფექციით გამოწვეული ნაღვლის სადინრის ანთება. დაავადება ვითარდება, როგორც წესი, ბაქტერიების ან პარაზიტების შემცველობისას ნაღვლის მიდამოებში დუოდენური, ლიმფური ან სისხლი. ხშირია სიმსივნეები, რომელთა სიმპტომებიც ღვიძლის სხვა დაავადებების მსგავსია, თან ახლავს კისტების, დიქტალური კიბოს ან ქოლედოქოლითოთის წარმოქმნას (საერთო ჯირკვლის ქვები).

მიზეზები და სახის ქოლანგიტი

დაავადება თითქმის ყოველთვის ვითარდება ნაღვლის სტაგნაციის ფონზე, რაც დამახასიათებელია ქოლეცისტიტისა და ქოლელითიის, ასკარისისა და სიმსივნის ღვიძლისთვის. ამ შემთხვევაში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით ნაღვლის ქსოვილების ინფექციის ალბათობა იზრდება.

დღევანდელი ბუნების მიხედვით, ექიმები გამოირჩევიან:

• მწვავე ქოლანგიტი;
• ქრონიკული ქოლანგიტი.

თავის მხრივ, მწვავე ფორმა კლასიფიცირდება:

• კატარრალ;
• ნეკრატი;
• დიფტერია;
• ჩირქოვანი ქოლანგიტი.

იგივე ქრონიკული ფორმა შეიძლება გამოხატავდეს:

• ლატენტი;
• აბსცესი;
• განმეორებითი
• გრძელვადიანი სეპტიური;
• პირველადი sclerosing ქოლანგიტი.

ქოლანგიტის სიმპტომები

დაავადების მწვავე ფორმა ტკივილის შეტევას იგრძნობს, რომლის ხასიათიც ჰეპატიურ კონიკას ჰგავს. ქოლანგიტის შემდეგი სიმპტომია ე.წ. მექანიკური სიყვითლე, რომელშიც კანი, სკლეერი და ლორწოს გახდება ყვითელი. პაციენტი აყენებს ტემპერატურას, კანი იწყებს ქავილს, ენა ჩაუვარდება.

პალპაციის დროს ექიმი აღნიშნავს, რომ ღვიძლის გაფართოება ზომითაა და მისი ზღვარი მრგვალდება.

ანალიზი აჩვენებს:

• ლეიკოციტოზი მარცხენა ცვლათ;
• გაიზარდა პირდაპირი ბილირუბინი;
• ზრდის ტუტე ფოსფატაზას.

ALT და ACT- ის (ღვიძლის ფერმენტების) შემცველობა ოდნავ იზრდება.

მწვავე ქოლანგიტის დიაგნოსტიკის საშუალებას იძლევა ღვიძლისა და მილსადენების ულტრაბგერითი.

თუ მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, ანთება შეიძლება გავლენა იქონიოს მიმდებარე ქსოვილებზე, რომელიც საფრთხეს უქმნის სეფსისის, პერიტონიტის (ლეტალობა ძალიან მაღალია), ასევე აბსცენტების განვითარებას და ღვიძლში სკლეროზის ცვლილებას.

ქრონიკული ქოლანგიტის სიმპტომები

ქრონიკული ფორმა შეიძლება განვითარდეს საკუთარი, მაგრამ უფრო ხშირად ეს არის შეხსენება ადრე გადაცემული მწვავე ანთება ნაღვლის მილები. ზემოთ მოყვანილი ქრონიკული ქოლეცისტიტი, ქოლელიტიაზი და სხვა პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია ნაღვლის შეშუპებასთან ერთად ქრონიკული ქოლანგიტის პროვოცირებას.

პაციენტები ჩივიან ღვიძლში ღვიძლში (მარჯვენა ჰემოჰქონდიუმი), მძიმე დაღლილობის გამო ჩივიან. კანი იცვამს, არის მცირე icterus და subfebrile მდგომარეობა (ტემპერატურა 37 - 37.5 ° C რამდენიმე კვირის განმავლობაში).

ზოგიერთ პაციენტს აქვს მწვავე ტკივილის დარღვევა სწორი ჰიპოკუნდირიუმის და ეპიგასტრიუმის დროს, რომელიც აყალიბებს სკაპულას, სტენოკარდიის და გულის არეში.

შესამჩნევი სიყვითლე გამოჩნდება უკვე მოგვიანებით. დაავადების გართულებებია ქოლანგიოგენური ჰეპატიტი ღვიძლის ციროზის შემდგომი განვითარებით, პანკრეატიტი.

პირველადი სკლეროციკლი ქოლანგიტი

ქრონიკული ქოლანგიტის ერთ-ერთი ფორმაა პირველადი სკლეროცი, რომლის სიმპტომებიც ზოგადად ზემოთ აღწერილი მსგავსია. ეს ანთება თან ახლავს ნაღვლის ფორმის ნაწიბურების ფორმირებას. ექიმებმა არ დაუდგენეს ზუსტი დაავადების ამ ფორმის მიზეზები, თუმცა არსებობს იმუნური სისტემის პროცესში ჩართვის მტკიცებულება.

ასეთი ქოლანგიტის პროგრესია საკმაოდ ნელია და მისი ნიშნები გამოჩნდება, შემდეგ კი გაქრება. პაციენტი პერიოდულად უკმაყოფილოა მუცლის ტკივილის და მძიმე დაღლილობის გამო. Sclera და კანის ჩართოთ ყვითელი, არის ქავილი და ცხელება. ხშირია ქრონიკული ქრონიკული ქრონიტი ქრონიკული ანთებითი ნაწლავის მქონე პაციენტებში, რომელთა ძირითადი სიმპტომია ტუტე ფოსფატაზის სამჯერ ნორმალური დონე, არარსებობის სხვა სიმპტომების არსებობის შემთხვევაში.