საჭმლის მომნელებელი სისტემის ყველა დაავადება უკავშირდება საავტომობილო ფუნქციის გაუარესებას და მცირე და მსხვილი ნაწლავის, კუჭისა და საყლაპავის ევაკუაციის ფუნქციებს. ეს პრობლემა განსაკუთრებით აქტუალურია ფუნქციონალური დისპეფსიის, ბილიარული დისკინეზიის და გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადებისათვის. ამ პათოლოგიების მკურნალობაში ახალი თაობის პროკინეტიკა გამოიყენება - მედიკამენტები, რომლებიც იძლევიან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ნორმალურ ფუნქციონირებას.
თანამედროვე პროკინეტიკა
Prokinetic თვისებები გააჩნიათ მრავალი ქიმიური ნაერთებით, მათ შორის ჰორმონალური პეპტიდები, მაკროლიდური ტიპის ანტიბიოტიკები და ოპიატური რეცეპტორების ანტაგონისტები. მაგრამ ჩვენ უნდა მივუდგეთ ნარკოტიკებს, რომლებიც ასრულებენ შემდეგ ფუნქციებს:
- ქვედა საყლაპავის სფინქტერის ტონის ზრდა;
- საყლაპავის გაწმენდის გაუმჯობესება;
- გაზრდილი კუჭის მოძრაობა;
- საყლაპავის რეფლუქსების რაოდენობის შემცირება და საყლაპავის ლორწოვანი გარსის კონტაქტური დრო კუჭის შინაარსთან ერთად;
- კუჭის შემცველობის დაგვიანებული ევაკუაციის აღმოფხვრა.
დღეს, პროკნოტური ჯგუფი ძირითადად გამოიყენება და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ფუნქციონირებას ახდენს:
- იოპრიდი;
- მეტოკლოპრამიდი;
- ცირაპრიდი;
- დომერიდონი.
განვიხილოთ ისინი უფრო დეტალურად.
რომელი პროკონეტიკა უკეთესია?
Itopride ან itopride ჰიდროქლორიდი აქტიური ნივთიერებაა, რომელიც აწარმოებს ორ ერთდროულ ეფექტს:
- აცეტილქოლინის მოლეკულების გათავისუფლება;
- კუნთოვანი რეცეპტორების სტიმულირება.
ტიტოტრომის უპირატესობა მისი დადებითი ეფექტია საყლაპავის სფინქტერის, ნაღვლის ბუშტის ტონის გაზრდისა და სქელი და მცირე ნაწლავის კუნთების მოქმედება. ამდენად, წარმოდგენილი ნივთიერების საფუძველზე მიღებული ნარკოტიკები შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნაწლავის გაღიზიანების სინდრომის ფუნქციურ დისპეფსიასთან და ყაბზობასთან ერთად. უფრო მეტიც, შემადგენლობა მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს კუჭის ნაწილაკზე არსებულ კონტრასტულ მოძრაობას, ხელს უწყობს დუოდენოგენური რეფლუქსის გაუჩინარებას და აწარმოებს ანტიემიურ ეფექტს.
ახალი თაობის პროკინეტიკა ticopride საფუძველზე:
- განთატონი;
- ისიც;
- პრაიმერი.
ისინი ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში 50 მგ-ის იგივე აქტიური ნივთიერებათა დოზირებით.
ნარკოტიკების შემდეგი ხაზი მეტაკლოპრამიდია. ნარკოტიკული საშუალებების ამ ჯგუფს აქვს მაღალი ეფექტურობა, რომელსაც ახორციელებს რამდენიმე პროკანური მექანიზმი, რომელთაგან ერთია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის გლუვი კუნთების პირდაპირი ინტენსიფიკაცია.
აღსანიშნავია, რომ მეტოკლოპრამიდები ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც თერაპიის მოკლე კურსი აუცილებელია შედეგების მისაღწევად საჭიროების შემთხვევაში. ეს გამოწვეულია დიდი რაოდენობის გვერდითი მოვლენების არსებობის გამო. ამ ჯგუფის წარმომადგენლებს შორის აღვნიშნავთ:
- Raglan;
- ხმელი.
Cisapride ითვლება ტიპის ყველაზე ეფექტური მედიკამენტები აღწერილი. მათი განსაკუთრებული ფუნქციაა სეროტონინის რეცეპტორების ახალი ტიპის გააქტიურება, რომლებიც ლოკალიზებულია კუჭის ნეირონების, საყლაპავის და ნაწლავის პლექსოსებში. ამ ჯგუფის მედიკამენტებია:
- კოორდინაცია;
- ემზადება.
ამავდროულად, ტაბლეტებში ციზოპრეალური პროკინეტიკა გულ-სისხლძარღვთა მხრიდან სერიოზული გვერდითი ეფექტების განვითარების პროვოცირებას ახდენს
აღწერილ ჯგუფში ყველაზე პოპულარული და ხელმისაწვდომი ნარკოტიკია დომპერიდონი (მოტიუმი). მისი თერაპიული ეფექტურობა არ აღემატება მეტოკლოპრამიდის ეფექტურობას, მაგრამ ეს არ იწვევს უარყოფით შედეგებს. მარტიუმის ერთადერთი ნაკლოვანი გამოიხატება ხანგრძლივი მიღება ჰორმონის პროლაქტინის დონის გაზრდისას.
საუკეთესო პროკინეტიკა
თანამედროვე პროკინეკოლოგიური პრეპარატების ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი თვისებების გათვალისწინებით, შეიძლება დადგინდეს, რომ ყველაზე სასურველია ნარკოტიკები დაფუძნებულია ისოპრიდის საფუძველზე.