მშობლები, რომელთა მოლოდინშია მისი ბავშვის დაბადების მოლოდინში, ფიქრობენ მისი ჯანმრთელობის შესახებ. სამწუხაროდ, ზოგჯერ მათი შიში გამართლებულია. შრომის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პათოლოგია ნაყოფისა და ახალშობილ ასფიქსიაა. ბევრი მშობელი, ამ დიაგნოზის მოსმენას, აღიქვამს, როგორც სასჯელი და დაუყოვნებლივ პანიკა. ჩვენ ასევე გირჩევთ, დაიწყოს ამ პრობლემის არსი და, ნებისმიერ ფასად, დადებითი დამოკიდებულების შენარჩუნება.
ახალშობილთა ასიფექსიის მიზეზები და სახეები
ასფიქსია არის ახალშობილის მდგომარეობა, რომელშიც სუნთქვის პროცესი შეფერხებულია, რაც ჟანგბინის დეფიციტის განვითარებას უკავშირდება. სტატისტიკურად აღნიშნულია, რომ დაახლოებით 70% ბავშვი იბადება ასფსიქის სხვადასხვა სახის და ხარისხით.
არსებობს ორი ტიპის ასფიქსია:
- პირველადი (ხდება დაბადებისას);
- საშუალო (ვითარდება პირველ დღეს ცხოვრების ბავშვი).
პირველადი ასფიქსიის განვითარება ყოველთვის ხელს უწყობს წონის ფაქტორებს. ეს შეიძლება იყოს:
- საშვილოსნოს ჰიპოქსია (მწვავე ან ქრონიკული);
- ბავშვის ინტრაკრანიული ტრავმა;
- იმუნოლოგიურად დედისა და ნაყოფის შეუთავსებლობა;
- ბავშვის საჰაერო ხომალდის სრული ან ნაწილობრივი ობსტრუქცია ამნიოტული სითხის ან ლორწოსთან;
- ორსულობის დროს დედის ექსტრაგენიტალური დაავადებები;
- ორსულობის პათოლოგიური კურსი;
- შრომის პათოლოგიური დარღვევები (დედის პათოლოგიურად ვიწრო მენინგი, ნაყოფის ხელმძღვანელის არასწორი ჩანართი, ზოგიერთ შემთხვევაში, ტვინის ჭედური).
მეორადი ასფიქსიის მიზეზებს შორის:
- თანდაყოლილი პნევმონია ბავშვი;
- დარღვეული ცერებრალური მიმოქცევა;
- შთანთქა სასუნთქი გზებზე;
- ბავშვის ცენტრალური ნერვული სისტემის დარღვევა.
რა ხდება ასფიქსიაზე?
მიუხედავად იმისა, რომ ასფიქსიის მიზეზები, ბავშვი მაშინვე იწყებს მეტაბოლური პროცესების შეცვლას. იმ შემთხვევაში, როდესაც ნაყოფის ჰიპოქსია მოხდა პირველი და შემდეგ ახალშობილის ასფსიქია მოხდა, ბავშვს შეუძლია ჰიპოვოლემია განავითაროს. ჰიპოვოლემია ხასიათდება სისხლის თანმიმდევრულობის ცვლილებით. სისხლის სისქე, მისი სიბლანტის იზრდება, თრომბოციტებისა და სისხლის წითელი უჯრედების შეძენა იზრდება აგრეგაციის მოცულობა.
ტვინში, გულის, ღვიძლის, თირკმლებისა და თირკმლის ჯირკვლები ახალშობილთა, ჰემორაგებისა და ქსოვილების ჰიპოქსიის გამო შეშუპება შესაძლებელია.
პერიფერიული და ცენტრალური ჰემოდინამიკის შემცირება იწვევს გულის შეკუმშვების რაოდენობას, არტერიული წნევის შემცირებას.
მეტაბოლური პროცესი ჩაიშალა, რაც თირკმლის შარდის ფუნქციის გაუარესებას იწვევს.
ახალშობილთა ასფიქსიის ძირითად ნიშანს წარმოადგენს სუნთქვის პროცესის დარღვევა, რაც გულის რითმის შეცვლისა და ნერვული სისტემის ფუნქციონირების პათოლოგიური ცვლილებებით არის განპირობებული.
გადაუდებელი მკურნალობა და ახალშობილთა რეანიმაცია ასფიქსიაზე.
დაუყოვნებლივ, ბავშვის დაბადების შემდეგ ასფიქსია, ნეონატოლოგია ექიმებმა უნდა შეამოწმონ იგი შეისწავლონ მდგომარეობა Apgar- ის მასშტაბით. ყველა ასეთი ბავშვი სჭირდება დაუყოვნებლივ ინტენსიურ მკურნალობას. უფრო მალე დაიწყება სამედიცინო მკურნალობა, რაც უფრო მაღალია მათი ეფექტურობა. ყველაფერი იწყება მიწოდების ოთახში. ექიმები მუდმივად უნდა გააკონტროლონ ბავშვის ცხოვრების ძირითადი პარამეტრები:
- გულისცემის მაჩვენებელი;
- ჰემატოკრიტი;
- რესპირატორული მოძრაობის სიხშირე, მათი სიღრმე.
ამ მონაცემებზე დაყრდნობით ექიმებმა დაასკვნეს
ახალშობილთა ასფიქსია შეიძლება იყოს ასეთი შედეგები:
- ჰიპერ და ჰიპოექსტიურობას;
- კრუნჩხვითი სინდრომი;
- ჰიდროცეფალური სინდრომი;
- დიენფაური დარღვევები.
ასეთი შედეგების ალბათობა დამოკიდებულია ახალშობილზე გადაყვანილი ასფიქსიის სიმძიმეზე. რეკომენდებულია ამ გართულებების რისკის შესამცირებლად და საჭიროების შემთხვევაში დროული მოპყრობის რისკი, შესაბამისი პროფილების სპეციალისტების რეგულარული კონსულტაცია.