თრომბოციტოპენია არის სისხლძარღვების ნაკლებობა ან დაბალი დონე (თრომბოციტები). ეს უჯრედების უჯრედები ძალიან მნიშვნელოვანია სისხლის შედედებისათვის. გამოხატული თრომბოციტოპენია შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, რადგან იგი იწვევს სისხლდენას და სპონტანურ სისხლდენას შიდა ორგანოებში.
ავტოიმუნური თრომბოციტოპენიის მიზეზები
თრომბოციტოპენიის მიზეზები ძალიან მრავალფეროვანია. თრომბოციტების ნაკლებობა შეიძლება მოხდეს სისხლის გადასხმის იმუნიტეტის გამო, რაც შეუთავსებელია ჯგუფის წევრობასთან, ან როდესაც უცხო სხეული შემოდის სხეულში, მაგალითად, ვირუსი. მაგრამ ყველაზე ხშირად ადამიანის სხეულში, აუტოიმუნური თრომბოციტოპენია ვითარდება. ეს არის იმ პირობით, რომ იმუნური სისტემა არ იცის მისი "ჯანსაღი თრომბოცი", რომელიც იწვევს "ანალოგიის" აღმოსაფხვრელად ანტისხეულების განვითარებას. თუკი ასეთი თრომბოციტოპენია კიდევ ერთი დაავადებაა, მაშინ მას უწოდებენ მეორად. მისი მიზეზები სხვადასხვა პათოლოგიებია:
- კოლაგენოზები (დერმატომიოტი, სისტემური წითელი ერითემატოსი ან სკლეროდერმია );
- ქრონიკული და მწვავე ლეიკემია (ვალდენსტრომი მაკროლობულინემია, მიელომა);
- ზოგიერთი თირკმლის დაავადება და ქრონიკული ჰეპატიტი.
თუ თირკმლის თრომბოციტოპენია გამოვლინდა, როგორც იზოლირებული დაავადება, მას უწოდებენ ვერლჰოს დაავადებას, ასევე არსებულ ან იდიოპათიურ თრომბოციტოპენიას. ამ დაავადების მიზეზები ზუსტად არ არის დადგენილი. განვითარებაზე წინ უძღვის ფაქტორებს შორის არის ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები, ქირურგიული ოპერაციები, ვაქცინაციები, დაზიანებები და გამა გლობულინის დანერგვა. შემთხვევების 45% -ში, თრომბოციტოპენიის აუცილებლობა რაიმე მიზეზით სპონტანურად ხდება.
ნაყოფიერი თრომბოციტოპენიის მიზეზები
ნაყოფიერი თრომბოციტოპენია ხდება ორგანიზმში, როდესაც ძვლის ტვინი ვერ ახდენს თრომბოციებს იმ ოდენობით, რომლითაც საჭიროა ნორმალური ჩართვა. მოზრდილებში ამ თრომბოციტოპენიის მიზეზებია:
- აპლასტიური ანემია ;
- TAP- სინდრომი;
- myelodysplastic სინდრომი;
- მიელოსკლეროზი;
- ძვლის ტვინში ზოგიერთი სიმსივნის მეტასტაზები;
- ქიმიურ ნივთიერებების მოქმედება (მაგალითად, ბენზენი).
გარდა ამისა, პროდუქტიული თრომბოციტოპენია მწვავე ლეიკოზის შედეგად გამოვლინდა, როდესაც ჰემატოპოეზის ღრმა სიმსივნური ტრანსფორმაციაა ალკოჰოლიზმის და სხვადასხვა ინფექციების (viremia, miliary ტუბერკულოზი, ბაქტერიემია). განიცდიან თრომბოციტების ნაკლებობას და მათ, ვისაც აქვს B12 და ფოლიუმის მჟავის დეფიციტი. თრომბოციტოპენიის შესაძლო განვითარება და რადიაციული თერაპიის ან მაიონებელი გამოსხივების ექსპოზიციის წინააღმდეგ.
ნარკოლოგიური თრომბოციტოპენიის მიზეზები
ნარკოტიკების თრომბოციტოპენიასთან ერთად ანტისხეულები მზადდება უცხო ანტიგენი-ნარკოტიკების საწინააღმდეგო პრეპარატის წინააღმდეგ, რომელიც ფიქსირდება თრომბოციტების ზედაპირზე ან თრომბოციტების ანტიგენური სტრუქტურა. ხშირ შემთხვევაში, ამ ტიპის თრომბოციტოპენიის მიზეზებია შემდეგი პრეპარატები:
1. Sedatives:
- მემბრბადატი;
- ფენობარბიტალი;
- სდომმიდი;
- ალლილ იზოპროპილარბიური მჟავა.
2. ალკალოიდები:
- ქინიდინი;
- Quinine.
- ანტიბიოტიკები;
- ოქსიტეტრაციკლინი;
- სტრეპტომიცინი;
- ქლორამფენიკოლი;
- Ristocetin.
ანტიბაქტერიული სულფონამიდები:
- სულფიდიზაინი;
- სულფამეთი.
4. სხვა მედიკამენტები:
- დინიტროფენოლი;
- კალიუმის იოდიდი;
- ინდიკაქსინი;
- კარბამაზეპინი.
აივ ინფიცირებულ პაციენტებში თრომბოციტოპენიის მიზეზები
თრომბოციტოპენია აივ ინფიცირებულ ადამიანებში შეიძლება გამოვლინდეს. პაციენტებში ამ მდგომარეობის პროვოცირების ორი მიზეზი არსებობს:
- პირველი, ისიც აივ-ინფიცირებულია მეგაკარარიოციტებში, რის შედეგადაც თრომბოციტების ნაკლებობა იწვევს.
- მეორეც, ნარკოტიკების, რომ დაეხმაროს ბრძოლა ინფექცია ხშირად ზიანის წითელი ძვლის ტვინის პირი.