ასეთი დაავადება, როგორც მუხლზე ერთობლივი ართროზი, ხდება სიკვდილის სიხშირის სხვა ერთობლივი დაზიანებათა შორის, პაციენტების უმრავლესობასთან ერთად. სამედიცინო წრეებში ამ ლოკალიზაციის ართროზი გონარტროზის სახელდება. განვიხილოთ, რატომ ვითარდება ეს დაავადება, როგორ აისახება იგი და მკურნალობს.
ოსტეოართრიტი - მიზეზები
ართროსის ბუნებისა და მიზეზის გასაგებად, მოდით წავიდეთ ანატომიაში. მუხლზე ერთობლიობა წარმოდგენილია სტრუქტურების მთელი კომპლექსით - ძვალი, ტვინი, ლეიდენი, სისხლძარღვოვანი, ნერვული. ქვედა საზღვრის ზედა ზღვარი არის ბარძაყის დაშლა, ქვედა საზღვარი თბის ზედა ნაწილშია წარმოდგენილი, წინა მხარეს კი პატრულებით შემოიფარგლება და კუნთების მიერ უკან.
გამოხატული ზედაპირები შეფუთულია კარტილაგინური ქსოვილებით, რომელთა სისქე 5-6 მმ. ეს სტრუქტურა ასრულებს ბიძგების ფუნქციებს და ამცირებს ხახუნის გამკვრივების მოძრაობას. უჯრედში მიეწოდება მუდმივი მიედინება სითური წარმოქმნილი სინოვიალური მემბრანის მიერ, რომელიც უერთდება არომატული ფორმის ერთობლიობას. საკვების უკმარისობით, კარტილაგინის ქსოვილი თხელია, კარგავს ელასტიურობას, ბზებს და იწყებს ნელ-ნელა ნგრევა და დაკარგავს თავის თვისებებს.
ფუნქციონირების ნაკლოვანება იწვევს ძვლოვან ქსოვილებზე დატვირთვას, რომელიც იწყებს დეფორმაციას და იზრდება როგორც დამცავი რეაქცია spines და protrusions. დეგენერაციული პროცესები ასევე იმოქმედებს სინოვიალურ მემბრანაზე, ლიგვანებზე, კუნთების ბოჭკოებზე. ყოველივე ეს იწვევს სირთულეს მოძრაობის ერთობლივ მოძრაობაში და კიდურის ღერძიდან სწორი პოზიციისგან. ეს არის მუხლის ართროზის განვითარება.
ართროსის პათოლოგიური პროცესები ხშირად წარმოიქმნება რამდენიმე გამეორებადი ფაქტორების გამო, რაც ხელს უწყობს cartilaginous ქსოვილის მიწოდებას, რომელთა ძირითადი სახეებია:
- თანდაყოლილი თვისებები ( ერთობლივი დისპლაზია );
- ტრავმული ერთობლივი დაზიანება, რომელიც გავლენას ახდენს ძვლების, ლეიბების, კუნთების, cartilaginous ქსოვილების (სისხლნაჟღენთები, dislocations, მოტეხილობები, sprains) სტრუქტურაზე;
- კუნთოვანი სისტემის პათოლოგია, რომელშიც ერთობლივი დატვირთვა არათანაბრად გადანაწილდა ( სოლიოზი , კეფიზი , ბინა ფეხები);
- გადაცემული ოპერაციები მუხლზე (მაგალითად, მენიუს ამოღების მიზნით );
- ზედმეტი ტვირთი სპორტულ ან სამსახურთან დაკავშირებული ქვედა კიდურებზე;
- ძალიან დაბალი ფიზიკური აქტივობა, უძრაობა;
- overweight;
- დაავადებები კუნთების გახანგრძლივებული კუნთების სპაზმით ან ფეხების ჭურჭლით;
- ანთებითი პროცესები ერთობლივ ქსოვილებში ( რევმატოიდული ართრიტის გამო , ართრიტი სისტემური წითელი ერითემატოსი, ჩირქოვანი ინფექციები);
- ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევა, ენდოკრინული პათოლოგიები;
- სხეულის დაბერება
ოსტეოართრიტი მუხლზე - სიმპტომები
პათოლოგია ვითარდება შედარებით ნელა, თანდათანობით, თავდაპირველად თითქმის შეუძლებელია პაციენტისთვის, შემდეგ კი - მცირე დისკომფორტი და შემდგომში სერიოზული სიმპტომებია, ზოგჯერ - ინვალიდობისკენ. მიუხედავად იმისა, რომ მუხლზე ერთობლივი ართროზიის გამომწვევი მიზეზების გათვალისწინებით, ქსოვილებში პათოლოგიური პროცესების ინტენსივობის გათვალისწინებით, გამოირჩევა სამი გონორთროზისაგან, რომელთაგან თითოეული ხასიათდება სპეციალური კლინიკური სურათით.
მუხლუხო ჯირკვლის ოსტეოართრიტი განსხვავებულია სხვა არომატული პათოლოგიებისაგან სპეციფიკური სახის ტკივილის არსებობით:
- "დაწყება ტკივილი" , რომელიც იწყება ხანგრძლივი დროის მანძილზე დარჩენის შემდეგ დანარჩენ მდგომარეობაში და შემდეგ შეარბილოს ან გაქრება საავტომობილო საქმიანობის ფონზე (დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ). ეს არის გამოხატული ზედაპირების ხახუნის გამო, რის შედეგადაც დაშლილი ძვლებისა და ხრეშის მცირე ზომის ფრაგმენტები. ერთობლივი გადაადგილება ამ დესტრუქციულ ნაწილაკთა გაძევებას უკავშირდება საკვანძო ჩანთა რევოლუციებში, რაც დაკავშირებულია სიღრმეში.
- "ერთობლივი ბლოკადა" - უეცრად განვითარებადი ტკივილის სინდრომი გამოხატული "სახელის მაუსის" გამო, რაც მწვავე ნაწილაკებს ან ძვალს წარმოადგენს. სეპარატისტული ფრაგმენტი დამახასიათებელია ზედაპირზე ზედაპირებზე ან იმპლანტირებული რბილი ქსოვილებში, მწვავე ტკივილის პროვოცირება და უუნარობა, რომელიც უმნიშვნელო მოძრაობას ქმნის.
გონარტროზის 1 ხარისხი
დასაწყისში დაავადება, მუხლის არ განსხვავდება ჯანსაღი, არ დეფორმაცია. Gonarthrosis მუხლზე ერთობლივი 1 ხარისხი ხასიათდება სისხლის მიმოქცევის არეულობის intraosseous მცირე გემები რომ შესანახი cartilage, ასე რომ იწყება გამოშრობა და გამხდარი გარეთ. ეს უკავშირდება პერიოდულ მტკივნეულ ტკივილს საავტომობილო მოქმედებების შემდეგ, მოხსნის წონასწორობას ან დიდხანს მდგომი პოზიციის შენარჩუნებას. გარდა ამისა, შეიძლება იყოს პატარა შეშუპება patella.
მე -2 ხარისხის გონარტროზი
როგორც პათოლოგიის პროგრესი, ძვლის სტრუქტურები, სინოვიალური მემბრანა, დაზარალდა, და cartilage კვების გაუფასურების არის გამწვავდა. ოსტეოფიტები გამოჩნდება ერთობლივი კაფსულის დეგენერაცია. გონარტროზი II- ის მუხლზე ერთობლივი ხარისხის სიმპტომატიკაა, რაც უფრო ხშირად და უფრო ხშირად იგრძნობს ტკივილს. პაციენტებს შეუძლიათ აღინიშნოს მოძრაობის სიმტკიცე, კრიზისის გამოჩენა. მე -2 ხარისხის მეტყველების ერთობლივი ოსტეოართრიტი ხშირად გამოვლინდა შეშუპების ხშირი გამოჩენა და მუხლთან დაკავშირებული ზოგიერთი დეფორმაცია.
გონარტროსი მე -3 ხარისხი
როდესაც მუხლზე ართროზი იჩენს თავს, დიაგნოზში სიმპტომები ეჭვს არ ტოვებს. ამ ეტაპზე ნაკლოვანება პრაქტიკულად არ არსებობს, ლიგნთა და კუნთების ფუნქციის დარღვევა, ერთობლივი და კიდურების მძიმედ დეფორმირებული (დაზარალებული ფეხი ხდება O- ფორმის ან X- ფორმის). ტკივილი აწუხებს პაციენტს მუდმივად, არ არსებობს მნიშვნელოვანი შეზღუდვა მობილობის მუხლზე. სიარული ხასიათდება არასტაბილურობის, გასწრებად, პაციენტებს სჭირდებათ ლერწამი ან თხრილი.
ორმხრივი გონთროსი
ხშირად დაავადება იწყება ერთი მუხლის ერთობლივი, მაგრამ მოგვიანებით მეორე, მიღების გაზრდილი დატვირთვა, ჩართულია პათოლოგიური პროცესები. რიგ შემთხვევებში, ორთოპათიური მუხლურობის მქონე ართროზი ასოცირდება თანდაყოლილი მახასიათებლებით, შემდეგ კი სიმეტრიულად ვითარდება. ორმხრივი გონარტროზის მძიმე ხარისხის მქონე სიმპტომები, ძირითადად, ხანდაზმულ ადამიანებზე გავლენას მოახდენენ, შეიძლება გამოიწვიოს გადაადგილების უნარი.
ოსტეოართრიტი - დიაგნოზი
პაციენტებს, რომლებიც ავითარებენ მუხლზე ერთობლივ გონართროზიას, მიიღებენ გამოკვლევის კომპლექსს, დაადასტურონ დიაგნოზი, იწვევენ დაზიანებათა შესაძლო მიზეზებსა და სიმძიმეს, რაც შეიძლება მოიცავდეს:
- რენტგენის ვიზუალიზაცია - აჩვენებს მენისისა და ხრტილის მდგომარეობას (ძვლის სიღრმეზე), ძვლის ზრდის არსებობას ან არარსებობას, ძვლის განადგურების ნიშნებს;
- მუხლზე სახსრების ულტრაბგერითი და MRI - რბილი ქსოვილების ცვლილებების შესამცირებლად, შიდა სხივური სითხის ოდენობა;
- მუხლზე სახსრების CT - ძვლის სტრუქტურებში ცვლილებების დეტალური შესწავლისათვის;
- სინოვიალური სითხის ანალიზი - ინიშნება ერთობლივი შეშუპება ანთების და დისტროფიული პროცესების განვითარების შესაფასებლად;
- ართროსკოპია - პირდაპირი ვიზუალური გამოკვლევის მეთოდი, რომელშიც ვიდეოკამერი შედის ერთობლივ ღრმაში;
- სისხლი და შარდის ტესტები.
მუხლზე ერთობლივი მკურნალობის ოსტეოართრიტი
თითოეულ შემთხვევაში მუხლზე ერთობლივი ართროზიის მკურნალობა, ექიმმა უნდა თქვას დიაგნოსტიკური ღონისძიებების ჩატარების შემდეგ. ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია ხანგრძლივი მკურნალობისთვის საჭირო სამედიცინო რეკომენდაციების სრული დაცვით - მხოლოდ ამ გზით შეგიძლიათ მიიღოთ დადებითი შედეგები. მკურნალობის ძირითადი პრინციპებია:
- თერაპიული ტანვარჯიშის;
- მასაჟი;
- ფიზიოთერაპიის მეთოდები (UHF, ელექტროფორეზი, ფონოფორეზი , დიადინამიკური დენებისაგან, მაგნეტო- და ლაზერული თერაპია);
- ნარკოლოგიური თერაპია;
- ორთოპედიული ადაპტაციის გამოყენება.
გარდა ამისა, აუცილებელია მკურნალობის ძირითადი პათოლოგიების ჩატარება, რომლებიც ხელს უწყობენ მუხლზე არსებულს, სხეულის მასის ნორმალიზაციას, კომფორტული ფეხსაცმლის შერჩევას. პაციენტები სწორად უნდა ჩაატარონ თავიანთი ყოველდღიური რეჟიმი, ფიზიკური აქტივობის შეცვლა და დასვენება, ისე, რომ სახსრების ჩატვირთვა დოზირება ხდება. გამოხატული დესტრუქციული ცვლილებებით, როდესაც კონსერვატიული თერაპია არაეფექტურია, მიმართა ქირურგიული ჩარევა - მუხლის ართროპლასტიკა.
როგორ ამოიღონ მუხლზე შეშუპება ართროზიასთან?
მას შემდეგ, რაც მუხლზე ერთობლივი ართროზია თან ახლავს მუხლზე პერიოდული შეშუპება, მნიშვნელოვანია ისიც, რომ შეისწავლოთ ეს სიმპტომი, რომელიც ხელს უშლის ყოველდღიურ ცხოვრებას. პაციენტები, უპირველეს ყოვლისა, უნდა შეცვალონ დიეტა ისე, რომ სხეული სითხის შეკავება არ ხდება. ამისათვის თქვენ უნდა შეზღუდოთ მარილი, შაქარი, ნახევრად მზა პროდუქცია, ხორცი, ცხიმიანი საკვები.
უშუალოდ შეშუპება ემისის სპეციალისტების მიერ ხშირად ინიშნება Dimexide- ის შეკუმშვა, რომელიც მოქმედებს მეტაბოლური პროცესების გასაუმჯობესებლად დაზიანებაში. აუცილებელია თხილის ნაჭერი, რამოდენიმეჯერ დაკეცილი წყალში წყლით გაზავებული გამხსნელი დიმექსიდის ხსნარში, ოდნავ შესუსტებას და ავადმყოფურ მუხლთან მიერთებას. დაფარვით ზედა პლასტიკური გადატანა, გამართავს 20-40 წუთი. პროცედურები შეიძლება ჩატარდეს ყოველდღიურად ღამის 10-15 სესიის განმავლობაში.
საკვანძო სიტყვები მალამოები არითისის მუხლზე
როდესაც ართროზი მუხლზე არის დიაგნოზი, მკურნალობა სახლში კეთდება უმეტეს შემთხვევაში გამოყენებით ადგილობრივი პრეპარატების სახით ointments, ლარით, კრემები. ეს თანხები შეიძლება რამდენიმე კატეგორიად იყოფა:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (დიკლოფენაკი, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - შემცირება ანთება, ანესთეზირება;
- ტენიანობა (აპზარტრრონი, გაკმამენი, ესპოლი, ვიპროსალი, კაპსკიმი, ფინგგონი) - ტკივილის ტკივილის სტიმულირების, ტროფიკული ნაკერების და რბილი ქსოვილების გაუმჯობესების გამო
- chondroprotectors (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - აღდგენა cartilaginous ქსოვილის, გააქტიურება intraarticular სითხის, შეამციროს სიმძიმის სიმპტომები.
ინექციები მუხლზე ერთობლივი ართროზიით - ნარკოტიკები
ზოგიერთ შემთხვევაში, მაგალითად, თუ ერთობლივი ექსპოზიციის არსებობა ან მწვავე ტკივილი აღინიშნება, ინექციები მოცემულია მუხლის მუხლზე ართროზისთვის. ინექციისთვის გამოიყენება შემდეგი ჯგუფების ინტრაკულაციური პრეპარატები:
- კორტიკოსტეროიდები (დიპროსპანი, ჰიდროკორტიკონი, ტრიამინოლონი);
- ჰიალურონის მჟავის პრეპარატები (ჰიალურუმი, სინოკრომი, ფერმტრონი);
- chondroprotectors (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- საანესთეზიო ნოვაკაინი.
გონართროსის ტაბლეტები
მოდით განვიხილოთ რა ტაბლეტების მიღება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მუხლზე ართროზი:
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (დიკლოფენაკი, იბუპროფენი, ქეთოპროფენი, ანალგინი);
- chondroprotectors (Glucosamine, Chondroitin სულფატი, დონა, Teraflex, Piascladin).
ოსტეოართრიტი მუხლზე ერთობლივი მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
თუ გონარტროზის დიაგნოზი იწყება, მკურნალობა შეიძლება არატრადიციული მეთოდებით შეავსოს, რომელთაგან ბევრი მაღალი ეფექტურობაა. მაგალითად, ნივრის ნაწილაკები ეხმარება სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას მიმდებარე ქსოვილების, ნერვული კვება, შეამცირონ ტკივილი და ანთება.
ინსტრუქცია ნიშნავს
შემადგენლობა:
- ნიორი - 1 ხელმძღვანელი;
- მცენარეული ზეთი - 200 მგ.
მომზადება და გამოყენება
- ნივრის chop, დაასხით ზეთი.
- განათავსეთ კონტეინერი ნავთობის tincture ერთად ბნელ ადგილას ერთი კვირის განმავლობაში, პერიოდულად შერყევისკენ.
- ღამის ავადმყოფი ერთობლივი რგოლი.
ტანვარჯიშის ართროზისთვის ტანვარჯიშისთვის
LFK მუხლზე ერთობლივი ართროზია მწვავე ტკივილის მოშლისა და მძიმე ტკივილის აღმოფხვრის შემდეგ. რეგულარულად უნდა ჩატარდეს ტანვარჯიშები, დღე-ღამეში 30-40 წუთი უნდა იყოს გამოყოფილი და ამ დროისთვის 10 წუთიანი პერიოდის გაყოფა. მუხლზე ერთობლივი დახმარების სწორად შერჩეული სავარჯიშოები აღენიშნებათ სისხლის მიმოქცევის აღდგენას, კუნთებისა და ლიგატების გაძლიერებას, ერთობლივი სტრუქტურების ფუნქციების ნორმალიზებას. გარდა ამისა, პაციენტები სასარგებლოა ფეხით, ცურვა, ველოსიპედი, პილატი.
Bandage მუხლზე ერთად ართროზი
ექიმები რეკომენდებულია მუხლზე ართროზის სპეციალური მუხლურობის არეები, რაც ხელს უწყობს სწორი ანატომიური მდგომარეობის უზრუნველყოფას, რათა ხელი შეუწყონ ფეხით, რათა თავიდან აიცილოთ შეშუპება. ატარეთ ასეთი პროდუქტები დღეში 2-დან 8 საათამდე, ფიზიკური აქტივობის დაწყებამდე. მნიშვნელოვანია იცოდეს, თუ როგორ უნდა აირჩიოთ მუხლზე სახსრების ართროზის მუხლზე ერთობლივად სწორად, რისთვისაც საჭიროა კონსულტაციის სპეციალისტი. პროდუქცია შეიძლება იყოს ღია, დახურული და hinged, დამზადებული სხვადასხვა მასალები, აქვს განსხვავებული ხარისხი rigidity.