საშვილოსნოს, ან ენდომეტრიუმის შინაგანი ლორწოვანი გარსის ანთება ეწოდება ენდომეტრიტს . ამ დაავადების საფრთხე ის არის, რომ დიდი ხნის განმავლობაში ქალს არ შეუძლია გამოვიდეს ამ ანთებითი პროცესის არსებობა და მკურნალობის დაწყებამდე ღირებული დროა.
ენდომეტრიუმი არის საშვილოსნოს ღრუს ფუნქციური ფენა. მისი მთავარი მიზანია ორსულობისთვის განაყოფიერებული კვერცხი. მენსტრუალური ციკლის დროს ენდომეტრიუმს ცვლილებები განიცდის: ის იზრდება, იჩენს და ყოველთვიურად უარყოფს. საშვილოსნო ორგანიზდება ისე, რომ ამ საკვები ნივთიერება საიმედოდ დაცულია გარე გავლენებისაგან, ხოლო ნორმალურ პირობებში ინფექციები საშვილოსნოს შეღწევას ვერ ახერხებს.
საშვილოსნოს ენდომეტრიტის მიზეზები
როგორც წესი, ენდომეტრიტის დაწყების პროვოცირება ხდება ნებისმიერი შიდა საშვილოსნოს გამოკვლევის ან მანიპულირების ჩატარების გზით. ეს მოიცავს აბორტებს, scraping, hysteroscopy და სხვა პროცედურები. ენდომეტრიტის ყველაზე ხშირი მიზეზია მშობიარობა და საკეისრო კვეთა - მათ შემდეგ ენდომეტრიუმის ანთების შემთხვევების 20-40% შეადგენს.
დაზარალებული ენდომეტრიუმი, სისხლის შემადგენლობა, საშვილოსნოს მემბრანის ნაშთები იდეალური გარემოა პათოგენური ბაქტერიების და სხვა პათოგენების განვითარებისთვის: ვირუსები, სოკოები და ა.შ. საშვილოსნოს ყელის საშვილოსნოსისა და სხეულის ენდომეტრიტის ხშირი მიზეზები არის არანაზღაურებადი სექსუალური ინფექციები და ანთებითი პროცესები საშოში.
საშვილოსნოს ენდომეტრიტის სიმპტომები
საშვილოსნოს ანთების დაწყებისას ხასიათდება ნათელი გამოვლინებები, როგორიცაა ცხელება, ცხელება, მუცლის ტკივილი, პათოლოგიური ვაგინალური გამონადენი. ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება 3-4 დღის შემდეგ, საშვილოსნოს ღრუსში შეყვანისა და ერთი კვირის გასვლის შემდეგ, მაქსიმუმ 10 დღე. მკურნალობის ან გაუნათლებელი თერაპიის არარსებობისას, ენდომეტრიტი გადის ქრონიკულ ეტაპზე, რომელშიც სიმპტომებია გაჟღენთილი, მაგრამ პათოლოგიური პროცესები ხდება შიდა გენიტალური ორგანოებში, რის შედეგადაც მენსტრუალური ციკლის დარღვევები, უნაყოფობა და ცისტური ფორმირების პროლიფერაცია.
საშვილოსნოს ენდომეტრიტის შედეგები
ენდომეტრიუმის ანთება, ძირითადი გვერდითი ეფექტი ნორმალური ორსულობის შეუძლებლობაა. ორსულობა ენდომეტრიტის ფონზე თან ახლავს საშიში საშვილოსნოს, პლაცენტის, მშობიარობის შემდგომი ჰემორაციის უკმარისობა. ასევე, ორსულობის დაწყების პრობლემა სავარაუდოა.
საშვილოსნოს ღრუს ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება შეიძლება გამოიწვიოს ენდომეტრიუმის კომბინირებულ, ადის, ცისტერნებსა და პოლიპებში.
საშვილოსნოს ენდომეტრიტის მკურნალობა
საშვილოსნოს ენდომომეტრია ინტეგრირებული მიდგომაა. პაციენტებში ნაჩვენებია ანტიმიკრობული თერაპია ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებით. შემდეგ აუცილებელია ენდომეტრიუმის სტრუქტურის აღსადგენად. ამისათვის საჭიროა ჰორმონალური პრეპარატები (უტრეროშანი), მეტაბოლური საშუალებებით (ვიტამინ E და C, ფერმენტები, რიბოქსიზინი, აქცჟინი) კომბინაციაში.
დაავადება განიხილება მთლიანად კურნავდა, თუ ულტრაბგერითი ადასტურებს ენდომეტრიუმის აღდგენას, მენსტრუალური ციკლი ნორმალურია, ინფექციის პათოგენები დაინგრა, დაავადების ყველა სიმპტომი გაქრა. ამის შემდეგ ქალს შეუძლია ორსულობის დაგეგმვა, მაგრამ სრული განკურნების შემთხვევაშიც კი, ენდომეტრიტი გადაყვანილია ექიმების მხრიდან უფრო მჭიდრო ყურადღების ცენტრში. გართულებული ორსულობა და მშობიარობის რისკი, როგორიცაა სისხლდენა ან პლაცენტის მიღება, გამორიცხული არ არის გამორიცხული.