B12 დეფიციტის ანემია წარმოიშობა ვიტამინის B12 უქონლობის გამო. ამ ტიპის ანემია თანდათან ვითარდება, როგორც წესი, ხანდაზმულ ასაკში და უფრო ხშირია მამაკაცებში, მაგრამ დაავადების შემთხვევები ქალებში აღინიშნება. B12 დეფიციტის ანემია საკმაოდ საშიშია, რადგან ის მოქმედებს საჭმლის მომნელებელ და ნერვულ სისტემებზე და ასევე ორგანიზმში ჰემატოპეტიური ფუნქციის დარღვევას.
B12 დეფიციტის ანემიის მიზეზები
ამ ანემიის მრავალი მიზეზი არსებობს, მათ შორის კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ყველა სახის დარღვევები, მემკვიდრეობა და საკვების ვიტამინი დეფიციტი. B12 დეფიციტის ანემიის ძირითადი მიზეზების გამოყოფა შესაძლებელია:
- ნაკლებობა ვიტამინი, რომელიც მოდის საკვები;
- გახანგრძლივებული ნაწლავის აშლილობა;
- მიღების მედიკამენტები, რომ შეამცირონ დონეზე ვიტამინის სხეულის;
- გასტროტექტომია;
- ჰელიმთისია (ინფექცია tapeworms);
- ტოქსინების გამო კუჭის ფუნქციის დარღვევა;
- კუჭის კიბო;
- ანემიის მემკვიდრეობა;
- კასტლას ან პარტეალური უჯრედების შიდა ფაქტორების აუტოიმუნური დაზიანება.
B12 დეფიციტის ანემიის სიმპტომები
ვიტამინის B12 დეფიციტის ანემიის სიმპტომები მსგავსია სხვა სახის ანემიაში:
- სისუსტე;
- სუნთქვის დარღვევა;
- პალპატი;
- ტკივილი ფეხებში, ზოგჯერ ენა;
- თავბრუსხვევა;
- სწრაფი დაძაბვა ;
- მუშაობის სურვილი;
- icteric კანის ფერი;
- გლოსიტი (გლუვი ენა);
- ტაქიკარდია ;
- ელენთა და ღვიძლის ზომის ზრდა;
- პოლინეიტიტი;
- ატროფია ან კუნთების მგრძნობელობის დარღვევა;
- ხანდახან გაუარესებული კოორდინაცია ფეხით (ზოგჯერ ქვედა კიდურების დამბლა).
B12 დეფიციტის ანემიის დიაგნოზი
დაავადების დიაგნოზი ხორციელდება ნევროლოგი, ჰემატოლოგი, გასტროენტეროლოგი და ნეფროლოგის მიერ. გარდა ამისა, რიგ ტესტებში ხორციელდება:
- B12 დეფიციტის ანემიის დასადგენად, სისხლის ტესტი, სულ და ბიოქიმიური და შრატში ვიტამინის B12- ის რაოდენობა.
- შარდის ანალიზში მეთილმალიკის მჟავას განსაზღვრა, რომელიც მაღალ დონეზე ართულებს ქსოვილისა და უჯრედების ქსოვილის შესამსუბუქებლად.
- გამოიყენება ალისურინის წითელი ძვლის ტკივილის მეთოდი. ძვლის ტვინში ფოლიუმის მჟავასა და ვიტამინის B12 დეფიციტით, ჩამოყალიბებულია მეგალომბლასტები და ისინი ამ მეთოდით გამოვლინდებიან.
- ძვლის ტვინის სწრაფვა შეიძლება შესრულდეს.
გარდა ამ ანალიზისა, მუცლის ღრუს ულტრაბგერაც შეიძლება შესრულდეს.
B12 დეფიციტის ანემიის მკურნალობა
უპირველეს ყოვლისა, პაციენტი რეკომენდირებულია მისი დიეტის გადახედვა, აუცილებელი ვიტამინებისა და ნუტრიენტების შემცველობა. გარდა ამისა, ალკოჰოლის უარი სავალდებულოა. ამდენად, შესაძლებელია ადრეულ ეტაპზე ანემიის განკურნება, ვიტამინის დამატებების მიღებამდე.
ანემიის მკურნალობის საფუძველია ვიტამინის B12- ის რეგულირება და შენარჩუნება საჭირო დონით. ეს მიღწეულია ინტრავენური ინექციის გზით. ამ შემთხვევაში, თუ რკინის დონე არ იყო საკმარისად მაღალი ან შემცირებული ვიტამინის B12 მიღებით, მაშინ დამატებით დადგენილი პრეპარატები რკინის შემცველი.
თუ არსებობს ანემიური კომის საფრთხე (სისხლში ჰემოგლობინის ძალიან დაბალი დონე), მაშინ შესრულებულია ერითროციტების ტრანსფუზია.
თუ B12 დეფიციტის ანემიის მიზეზი არის სხეულის ინფექცია ჰელმინთებით, ხორციელდება deworming ხორციელდება და ნაწლავის სწორი ფუნქციონირების შემდგომი აღდგენა.
B12 დეფიციტის ანემიის გართულებები
ეს ანემია სერიოზულ გართულებებს იწვევს ნერვული დეგენერაციის სახით, ვინაიდან ნერვული სისტემა და ძვლის ტვინი ძალიან მგრძნობიარეა ვიტამინის B12 უქონლობის გამო. შესაბამისად, მკურნალობა უნდა განხორციელდეს აუცილებლად და რაც შეიძლება მალე.