ადამიანის ორგანიზმში, სისხლის მიმოქცევა წრეში - გულიდან შიდა ორგანოებში და უკან. არტერიული არის ბიოლოგიური სითხის ზეწოლა პირდაპირი მილების გემების კედლებზე. ბავშვებში ეს უფრო დაბალია, ვიდრე მოზრდილებში. ეს გამოწვეულია ფართო სანათურისა და სისხლძარღვების კედლების ელასტიურობით, ფართო კაპილარული ქსელით.
ბავშვებში სისხლის წნევის გაზომვა
ეჭვქვეშ აყენებს ინდიკატორს მშვიდი მდგომარეობაში, ბავშვი არ უნდა იყოს ნერვული. რომ მას არ ეშინია, შეგიძლიათ წარმოადგინოს პროცედურა, როგორც თამაში. ბავშვებში არტერიული წნევა იზომება სტანდარტის ან ელექტრონული დონომის გამოყენებით შემდეგი წესების მიხედვით:
- ოპტიმალური დრო დილით, მანიპულირების დაწყებამდე 10 წუთით ადრე ბავშვი უნდა დაისვენოს.
- თუ crumb სურს საუზმე, უმჯობესია გადადოთ პროცედურა და შეასრულოს ის ერთი საათის შემდეგ ჭამა.
- ბავშვებში არტერიული წნევის გაზომვა, თქვენ უნდა გამოიყენოთ სპეციალური cuffs. რეკომენდებული სიგანე დამოკიდებულია ასაკში. ჩვილები - 3 სმ, ერთი წლის ბავშვები - 5 სმ, სკოლამდელი ბავშვები - 8 სმ.
- ქვედა ზღვარი cuff არის 1.5-3 სმ ზემოთ ulnar fossa.
- 1.5-2 წლამდე ასაკის ბავშვები ურჩევნიათ ზეწოლის შეცვლა ზემდგომ პოზიციაში. თუ ბავშვი ხანდაზმულია, შეგიძლიათ სთხოვოთ მშვიდად დასხდნენ.
- სივრცეში cuff და ხელი, თითის ზრდასრული უნდა შეესაბამებოდეს თავისუფლად.
- იდაყვის ერთობლიობა უნდა იყოს ოდნავ მოხრილი, ისე, რომ შუა მხარი მდებარეობს გულის დონეზე.
- ფონოენდოკოპი მოთავსებულია cuff ქვედა ზღვარზე. მისი გარსის უნდა იყოს superimposed on ulnar fossa.
- აუცილებელია ჰაერის კონცენტრირება 60-90 მმ-მდე Hg- ის დონეზე. სანამ პულსირების ხმა არ იკარგება.
- მას შემდეგ, რაც სატუმბი, სარქველი of მსხლის უნდა ოდნავ შესუსტდა. ჰაერი თანდათან უნდა გავიდეს.
- პირველი აუდიტორული დარტყმების არსებობა მიუთითებს არტერიული წნევის ზედა დონისა და ბოლო პულსის ტონები - ქვედა საზღვარზე.
- განმეორებითი გაზომვა ხორციელდება 10-15 წუთის შემდეგ.
- აღწერილი მაჩვენებლის განსაზღვრა რეკომენდირებულია ზედიზედ რამდენიმე დღით, არჩევის ყველაზე დაბალი ფასეულობების მიხედვით.
- შედარებისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ ჩვეულებრივი არტერიული წნევა ბავშვებში - ასაკობრივი მონაცემები შეიცავს საშუალო მონაცემებს, ამიტომ გადახრა 10 მმ-ის ფარგლებშია. ხელოვნება მისაღებია.
- თუ დამოუკიდებლად ვერ შევაფასებთ მექანიკური ტონომეტრით, უმჯობესია შეიძინონ ელექტრონული მოწყობილობა ან დაუკავშირდით ჯანდაცვის ცენტრს.
არტერიული წნევა არის ბავშვთა ასაკის ნორმა
მაჩვენებლის სწრაფი ზრდა შეინიშნება ბავშვის ცხოვრების პირველ წელს. თავდაპირველად ბავშვებში არტერიული წნევის ნორმა იგივეა, რაც ორივე სქესისთვის. 5-დან 9 წლამდე, პარამეტრების ოდნავ მაღალია ბიჭები, რის შემდეგაც ის კვლავ გაიზარდა. ასაკთან ერთად ბავშვთა წნევა მუდმივად იზრდება. ეს არის ჭურჭლის სანათურის შევიწროება და მათი კედლების ელასტიურობის შემცირება.
დიასტოლური წნევა არის ნორმა ასაკის მიხედვით
აღწერილ ღირებულებას ასევე ეწოდება ქვედა ან მინიმალური მნიშვნელობა. იგი ახასიათებს პერიფერიული ჭურვების წინააღმდეგობას და ასახავს გულის კუნთის დასვენების დროს სისხლის წნევის ინტენსივობას. ბავშვებში ჩვეულებრივი არტერიული წნევა არის ინდივიდუალური პარამეტრი, მაგრამ ამისათვის არის საშუალო. ისინი დამოკიდებული არიან ასაკის ბავშვის და სისხლის წნევის დროს შეკუმშვის გულის (systole). სპეციალური სისტემა შემუშავდა ბავშვებში დიასტოლური არტერიული წნევის გამოთვლაზე - ასაკის ცხრილი შედგენილია შემდეგი ფორმულით:
- მაქსიმუმ 12 თვემდე - მაქსიმალური სისტოლური წნევის 2 / 3-1 / 2;
- წელიწადში - 60 + სრული წლების რაოდენობა.
სისტოლური წნევა - ნორმა
ეს მაჩვენებელი გულის კუნთის სტრესის დროს სისხლძარღვთა ძალას აჩვენებს და ბიოლოგიური სითხის გაძევებას ჭურჭელში. რა ტიპის არტერიული წნევის ღირებულება ბავშვებში დამოკიდებულია მათი ასაკისა და სხეულის კონსტიტუციის მიხედვით. გარდა ამისა, ეს მაჩვენებელი გავლენას ახდენს ბავშვის, დიეტის, მემკვიდრეობითი დაავადებების ფიზიკურ და ემოციურ მდგომარეობას და დღის დროსაც კი. ბავშვებში საშუალო სისტოლური წნევა გამოითვლება შემდეგი ფორმულით:
- ჩვილი - 76 + ორჯერ სიცოცხლის თვე;
- წლის შემდეგ - 90 + ასაკი, გამრავლებული 2.
არტერიული წნევის ნორმები ბავშვებში - ცხრილი
იმისათვის, რომ მუდმივი გათვლების დრო დაგვრჩოს და არ მიიღოთ დაბნეული მიღებული ციფრებით, უმჯობესია გამოვიყენოთ საერთო ღირებულებები. ბავშვებისთვის ფაქტობრივი და ნორმალური არტერიული წნევის შედარების მოსახერხებელი საშუალებაა მაგიდა. ის გვიჩვენებს, რომ მინიმალური და მაქსიმალური საზღვრები 0-დან 15 წლამდე. არარსებობის საფუძველი არ არსებობს, თუ მათში აღინიშნება სისხლის წნევის ქვეშ მყოფი ბავშვები, რომლებიც არიან: ასაკობრივი ზღვარი წარმოდგენილია ქვემოთ. სასურველია მისი შენახვა ან ბეჭდვა.
დაბალი არტერიული წნევის ბავშვი
მდგომარეობა აღწერილია ჰიპოტენზია ან ჰიპოტენზია. უმეტეს შემთხვევაში ბავშვებში დაბალი არტერიული წნევა იშვიათია გარე ფაქტორების გავლენის ქვეშ და დამოუკიდებლად სტაბილურია. პრობლემა სტაბილური ჰიპოტენზიაა, რომელიც ხელს უშლის ნერვული და ენდოკრინული სისტემის ნორმალურ ფუნქციონირებას, ასუსტებს ბავშვის ცხოვრების ხარისხს.
ბავშვებში დაბალი არტერიული წნევა იწვევს
მოკლევადიანი ჰიპოტენზია აბსოლუტურად ჯანსაღი ჩვილია. დაბალი წნევა ერთი წლის განმავლობაში ბავშვებში შეიძლება მოხდეს შემდეგი მიზეზების გამო:
- წინასწარი დღე;
- ძალიან მაღალი ოთახის ტემპერატურა;
- ბოლოდროინდელი კვების
- დაღლილობა.
მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოს სხვა ფაქტორებს, რომლებიც ზეგავლენას ახდენენ ზეგავლენას ბავშვებში - ასაკის მაგიდა არ ითვალისწინებს ბავშვის ფიზიკურ, ცხოვრების წესსა და გეოგრაფიულ მდგომარეობას. ლეიკოპინგებში სისხლის წნევის დონე კარგად არის მიღებული ზოგადად მიღებულ ნორმებზე. მიუხედავად ამისა, ჰიპოტონია აღინიშნება ახალი, განსაკუთრებით მაღალი სიმაღლის ან ტროპიკული კლიმატის ადაპტირებისას, დაბალი ატმოსფერული წნევის მქონე რაიონებში. ინტენსიური მომზადების შემდეგ ბავშვთა სპორტსმენებში ხშირად გვხვდება ფიზიოლოგიური ჰიპოტენზია.
პათოლოგიური წნევის შემცირება ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- დაბალი მობილურობა;
- საშვილოსნოს პათოლოგიები;
- ხშირი რესპირატორული ინფექციები;
- ემოციური, ფსიქიკური შეშუპება;
- ანთების ქრონიკული;
- არასწორი რეჟიმი დღეში;
- ფიზიკური გადატვირთვა;
- მემკვიდრეობა;
- ფარისებრი ჯირკვალი
- შაქრიანი დიაბეტი ;
- ანემია;
- ვიტამინების დეფიციტი;
- გულის უკმარისობა;
- ფსიქიკური დარღვევები;
- ალერგიული რეაქციები;
- მიოკარდიტი და სხვები.
სიმპტომები, დაბალი არტერიული წნევის ნიშნები
კლინიკური სურათი შეესაბამება ბავშვების ასაკს. ძნელია შეამჩნიოს ჰიპოტენზიის ადრეული გამოვლინებები ახალშობილებში. ერთი წლის განმავლობაში დაბალი წნევის ქვეშ მყოფ ბავშვს აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- tearfulness;
- ტენიანი და ცივი ფეხები, პალმები;
- სწრაფი დაღლილობა;
- ძილიანობა;
- ცუდი მადა.
ჰიპოტენზიის ნიშნები ბავშვებიზე იზრდებიან:
- ხშირი განწყობის ცვლილებები;
- თავბრუსხვევა;
- სხეულში სისუსტე;
- აპათია;
- უკმაყოფილება;
- ოფლიანობა
- სწრაფი სიწითლე და კანის კანი
- თავის ტკივილი;
- გულის სუნთქვა;
- ხმაური ყურებში;
- ვიზუალური გაუფასურება;
- გაბრაზება .
ბავშვს აქვს დაბალი არტერიული წნევა - რა უნდა გავაკეთო?
სწრაფი შემსუბუქება სიმპტომები ჰიპოტენზია დაეხმარება ნაჭერი ბუნებრივი შოკოლადი და შავი ჩაი შაქარი. ასევე არსებობს მცენარეული საშუალებები, რომლებიც შეიძლება გაიზარდოს დაბალი არტერიული წნევა ბავშვებში - ელეუტეროკოკუსზე, ჟინსგგსა და ჩინურ მაგნოლიას ვაზის საფუძველზე დაფინანსებულ მკურნალობაზე, მაგრამ ეფექტურია. ზოგიერთი ბავშვი საჭიროებს უფრო ძლიერ წამლებს, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის მიმოქცევას. ისინი ინიშნება მხოლოდ ექიმის მიერ, ამიტომ სტაბილური ჰიპოტენზია მნიშვნელოვანია ბავშვის სპეციალისტი.
სახლში, ძალიან, ცოტა მორგებული დაბალი არტერიული წნევის - რა უნდა გავაკეთოთ სახლში:
- ბავშვის განვითარება და დღის ოპტიმალური რეჟიმის შენარჩუნება.
- ბალანსის დიეტა, მდიდარი მენიუ ვიტამინებით და მინერალებით.
- აღმოფხვრა სტრესი, ფიზიკური და ემოციური გადატვირთულობა.
- შეზღუდოს დრო ტელევიზორისა და კომპიუტერის წინ, განსაკუთრებით ძილის წინ.
- ასწავლოს ბავშვს განსხვავებით სული .
- ოჯახში კონფლიქტების თავიდან ასაცილებლად.
- ფიზიკური აქტივობის გასატარებლად სასარგებლო საცურაო, ცეკვა, ცხენოსნობა.
გაზრდილი ზეწოლა ბავშვებში
მოზარდებში ხშირია ჰიპერტენზია ან ჰიპერტენზია. 12 წლამდე არასრულწლოვანებში მაღალი დონის წნევა იშვიათია და სხეულში სერიოზული დარღვევებია. თუ რეგულარულად შეიმუშავებთ ჰიპერტენზიის ნიშანს, დაუყოვნებლივ უნდა მიიღოთ ექიმს. ადეკვატური თერაპიის გარეშე, ეს პათოლოგია იწვევს სახიფათო გართულებებს.
ამაღლებული სისხლის წნევა - მიზეზები
ამ ფენომენის პროვოცირების მთავარი ფაქტორია ჰორმონალური რესტრუქტურიზაცია. პუბერტალურ პერიოდში , ადრენალინისა და ალდოსტერონის კონცენტრაცია იზრდება, რაც იწვევს მოზარდი ბავშვებში მაღალი არტერიული წნევის მიზეზს - ასაკობრივი ცხრილი აშკარად ასახავს ამ პროცესს. 12-დან 15 წლამდე ინდიკატორი უფრო დიდია, ვიდრე ახალგაზრდა ჯგუფებში. ჰიპერტენზიის კიდევ ერთი ფიზიოლოგიური მიზეზი სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ცვლილებაა. როგორც ბავშვი იზრდება, სისხლის წნევა იზრდება ჭურჭლის სანათურის დაქვეითების გამო და კაპილარული ქსელის ფართო სიხშირე.
ბავშვებში ჰიპერტენზიის გამოვლენის პათოლოგიური ფაქტორები:
- თირკმლის დაავადება;
- ენდოკრინული დარღვევები;
- მოწამვლა;
- ტვინის დაზიანება;
- სისხლძარღვთა ტონის დარღვევები;
- გულის დაავადება.
ამაღლებული სისხლის წნევა - სიმპტომები
ბავშვებში ჰიპერტენზიის კლინიკური სურათი დამოკიდებულია მისი სიმძიმისა და მიზეზების შესახებ. მომატებული არტერიული წნევა ბავშვი - სიმპტომები:
- ტკივილი გულში, თავი;
- გაღიზიანება;
- დაღლილობა;
- ხშირი პულსი;
- სუნთქვის დარღვევა;
- შეფერხება ფიზიკურ განვითარებაში;
- გაიზარდა აგზნებადობა;
- თავბრუსხვევა;
- ხედვის გაუარესება;
- წყურვილი;
- სტილის დარღვევები;
- ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით ღამით;
- ცუდი ძილი;
- მწვავე შიმშილის გარეშე წონაში;
- ოფლიანობა
- ხელები ჩაღრმავება;
- აკნე;
- გულისრევა;
- გაიზარდა თმის ზრდა სხეულზე და სხვები.
რა მოხდება, თუ მე მაქვს მაღალი წნევა?
როდესაც ბავშვებში რეგულარული არტერიული წნევა მუდმივად უფრო მაღალია, ვიდრე მაგიდაზე მითითებულ მაჩვენებლებს, უნდა მიმართოთ ექიმს. მშობლებს არ შეუძლიათ აირჩიონ, ვიდრე ბავშვის ზეწოლის შემცირება. მცენარეთა ანტიჰიპერტენზიული მედიკამენტების გამოყენება (ვალერიან, პიტნის, დედოფტის ტიტრირება) სპეციალისტთან შეთანხმებული უნდა იყოს. მკაცრად მოქმედებენ ნარკოტიკები (ნიფედიპინი, ანდიპალი) მხოლოდ ექიმის მიერ დადგენილია სრულყოფილი შემოწმების შემდეგ. დამოუკიდებელი თერაპია შემოიფარგლება სისხლის წნევის სტაბილიზაციის ზოგად ზომებზე:
- მაღალი ხარისხის საკვები;
- ყოველდღიური რუტინული დაცვა;
- ჯანსაღი ძილი;
- ფიზიკური და ფსიქოლოგიური გადატვირთვის გამორიცხვა;
- ზომიერი სწავლება;
- ოჯახში ხელსაყრელი ატმოსფერო.