რა იწვევს გესტაციური დიაბეტის?
იმდენად, რამდენადაც მოლოდინი დედების დარღვევის მიზეზი არის სხეულის უჯრედების მგრძნობელობის შემცირება ჰორმონის ინსულინის მიმართ, ანუ, ე.წ. ინსულინის წინააღმდეგობა. ეს არის ორსულ ქალებში ჰორმონალური ცვლილებების ცვლილება.
შესაბამისად, დადგენილია, რომ ორსულობის მე -20 კვირიდან ქალში, იზრდება ინსულინის კონცენტრაცია სისხლში. ამის მიზეზი არის ჰორმონის ნაწილობრივი ბლოკირება იმ ბიოლოგიური ნაერთებით, რომლებიც პლაცენტის სინთეზირებას ახდენს. ამავე დროს პანკრეასის მიერ ჰორმონის სინთეზში ზრდაა, რაც ცდილობს შაქრის დონის შენარჩუნებას ნორმაში. ამ ფენომენს მედიცინაში უწოდებენ კონინინზინულ ეფექტს.
ასევე აუცილებელია ვთქვათ, რომ დარღვევების განვითარებას შეუწყობს ხელს ე.წ. ფაქტორები. მათ შორის არიან:
- overweight;
- შაქრიანი დიაბეტის არსებობა ნათესავის მომდევნოში (გენეტიკური მიდრეკილება);
- წინა ორსულობის დიდი ბავშვის დაბადება;
- პოლიჰიდრნინი;
- არაკომპეტენტურობა.
რა სიმპტომები მიუთითებს ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის განვითარებაზე?
აღსანიშნავია, რომ უმეტეს შემთხვევაში, ქალი, რომელიც ბავშვს ახორციელებს, არ შეამჩნია ცვლილებები. ის გაიგებს, რომ არტერიული წნევის შემდეგ გლუკოზის დონის სისხლის ტესტი.
აქედან გამომდინარე, არსებული ნორმების მიხედვით, ამ პარამეტრს უნდა ჰქონდეს შემდეგი ღირებულებები: სისხლის მარხვისას 4.0-5.2 მმოლ / ლ და 2,7 საათის შემდეგ, არაუმეტეს 6.7 მმოლ / ლ. ეს მაჩვენებლები მოქმედებს იმ შემთხვევებში, როდესაც ანალიზისთვის სისხლის სინჯის დამზადება უშუალოდ ვენისგან შედგება.
გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად მოკლედ, ამ ტიპის დიაგნოზი ინიშნება ყველა ორსულ ქალზე, გამონაკლისის გარეშეც კი. იმ შემთხვევებში, როდესაც სისხლში გლუკოზის კონცენტრაცია აღწევს ამ ღირებულებების ზედა ზღვარს ან აღემატება მათ, ანალიზს განმეორებით იკვლევს შედეგების სისწორეს.
მძიმე ხარისხის გაუარესების შემთხვევაში, როდესაც გლუკოზის კონცენტრაცია ნორმა აღემატება ერთი ან მეტს, შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:
- მუდმივი წყურვილი;
- გაიზარდა შარდვა და ყოველდღიური დიურეზის ზრდა;
- დარღვეული ხედვა.
როგორ ხორციელდება გესტაციური დიაბეტის მკურნალობა?
იმ ქალებმა, რომლებმაც გაიარეს ეს დაავადება, ექიმები უპირველესად მითითებებს აძლევენ მათ ყოველდღიურ დიეტას გადახედონ. აქცენტი არა მარტო შაქრისა და ნახშირწყლების შემცველობაზე საკვებია, არამედ საკვები პროდუქტების კალორიულ შემცველობაზე.
ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის განვითარებით, ქალი რეკომენდირებულია დიეტა, რომელიც აღადგენს შემდეგ წესებს:
- საკვები უნდა იყოს მცირე ნაწილით, 3-ჯერ დღეში. ამ შემთხვევაში, არაუმეტეს ორი დამატებითი, შუალედური "snack" იქნება ზედმეტი. საუზმე უნდა შეიცავდეს 40-45% ნახშირწყლებს და ვახშამი 10-15% უნდა იყოს.
- დიეტა აუცილებელია მთლიანად აღმოფხვრას ცხიმოვანი, ასევე შემწვარი საკვები. ამავე დროს, ადვილად ათვისებული ნახშირწყლები (საკონდიტრო, საკონდიტრო, ხილის) გამოყენება შეზღუდულია.
- მყისიერი საკვები არ შემიძლია.
ასევე, დიაბეტის მკურნალობის დროს ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტი,
თუ ვსაუბრობთ აშლილობის შესაძლო შედეგებზე, ნაყოფს შეიძლება ჰქონდეს ასფიქსია, ტრავმატიზმი შრომაში, რესპირატორული დისტრესი (რესპირატორული დისტრეს სინდრომი), ჰიპოგლიკემია, დიაბეტური ფემპათია (დიდი ზომის, 4 კგ წონა, სხეულის პროპორციების დარღვევა, ქსოვილების შეშუპება .).
ქალებში, დაბადების შემდეგ, არსებობს მაღალი ალბათობა განვითარებადი ტიპის 2 დიაბეტის. დროს gestation, დიაბეტური ნეფროპათია (დარღვეული თირკმლის ფუნქცია), რეტინოპათია (ბადურის პათოლოგია), გაზრდილი რისკის განვითარებადი პირობები, როგორიცაა preeclampsia და eclampsia , postpartum სისხლდენა.