ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი - ან აუტოიმუნური (ლიმფომატული) თირეოიდიტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც ხელს უწყობს ფარისებრი ჯირკვლის განადგურებას აუტოიმუნური ფაქტორების უჯრედების გამო. დაავადება უფრო ხშირად დიაგნოზირდება შუახნის ქალებში, მაგრამ ხშირია ახალგაზრდებში შემთხვევა.
მიუხედავად იმისა, რომ დაავადების შესწავლა დაიწყო იაპონიის ექიმმა ჰაკარ ჰაშიმოტომ (მას შემდეგ, რაც მან დაასახელა) 100 წელზე მეტი ხნის წინ, არ არსებობს ზუსტი ინფორმაცია დაავადების მიზეზების შესახებ. მაგრამ აღმოჩნდა, რომ ჰაშიმოტოს ავტოიმუნური თირეოიდიტი მემკვიდრეობითია. გარდა ამისა, არსებობს უდავო კავშირი ადგილობრივ ეკოლოგიასა და მოსახლეობის ინფიცირებულობის მაჩვენებელს შორის. წინასწარგანსაზღვრული ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსული ინფექციები და ძლიერი სტრესული სიტუაციები.
თირეოიდული ჰაშიმოტოს სიმპტომები
ექსპერტები აღნიშნავენ, რომ აუტოიმუნური თირეოიდების სიმპტომატიკა დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე. როგორც წესი, ჰიპოთირეოზისა და ჰიპერჰიდროდიზმის მანიფესტაციები ტიპიურია პაციენტებისთვის. ზედმეტი ჰორმონალური წარმონაქმნით, თიროქსინი აღინიშნება:
- გულის პალპატი;
- ნერვიულობა, განწყობა;
- ზოგადი სისუსტე;
- მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;
- მძიმე ოფლიანობა;
- დიარეა ;
- გამოხატული thinness.
ატროფირებული ფარისებრი ჯირკვლის მქონე პაციენტებისთვის და, შესაბამისად, არასაკმარისი სეკრეციით, ხასიათდება:
- გულისცემის შემცირება;
- მაღალი დაღლილობა;
- შეკრულობა;
- დეპრესიული სახელმწიფო;
- მნიშვნელოვანი წონის მომატება.
თუ დაავადება არ არის დამუშავებული, მაშინ მეხსიერების შემცირება, გონების სიწმინდის დაკარგვა და, საბოლოოდ, დემენცია შეიძლება განვითარდეს (ასაკოვან დემენცია). სხვა გართულებები შესაძლებელია:
- მძიმე არითმიები;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ათეროსკლეროზი;
- ფარისებრი ჯირკვლის ლიმფომა და ა.შ.
თირეოიდული ჰაშიმოტო დიაგნოზი
თუ ეჭვი ჰაშიმოტო თირეოიდული გაქვთ, უნდა დაუკავშირდეთ ენდოკრინოლოგს. ექიმი ატარებს ზოგადი გამოკვლევას, აგროვებს ანამნეზს და აწესებს ტესტებს ჰორმონისა და ანტითირეიდული ავთვისებირების დონის დასადგენად. დაავადების განვითარების განსაზღვრის მიზნით, ფარისებრი ჯირკვალი რეკომენდირებულია ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით.
მკურნალობა თირეოიდული ჰაშიმოტო
თუ ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი დიაგნოზირებულია, მაშინ მუდმივი მონიტორინგი აუცილებელია ენდოკრინოლოგისთვის, მაშინაც კი, თუ ჰორმონალური ფონზე არ არის გამოხატული ცვლილებები და სპეციალური პრეპარატები არ არის დადგენილი. პაციენტი, რომელიც სპეციალისტთან არის რეგისტრირებული, უნდა ჩატარდეს გამოკვლევებისთვის დროისა და ექვს თვეში ერთხელ მაინც სისხლის ანალიზისთვის.
ჰემიმოტოტოს აუტოიმუნური თირეოიდული მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა წარმოადგენს თიროქსინის დონეს ნორმაზე. თირეოირატის ჰაშიმოტო თერაპიის გამოვლენა წარმოადგენს დიფუზური ტოქსიკური ჩიყვის ან ჰიპოთირეოზის დროს. ექიმი აწესრიგებს პაციენტს სინთეზირებული თიროქსინით. გარდა ამისა, სელენის შემცველი პრეპარატების გამოყენება რეკომენდირებულია. ტრაქეის ან კისრის ჭურვებისა და კვანძების ფორმირების (განსაკუთრებით 1 სმ-ზე მეტი ზომის) შეკუმშვის შემთხვევაში, ღვიძლის დიდი ზრდის შემთხვევაში ქირურგიული ოპერაცია ხორციელდება. ასევე, თუ სავარაუდო ფორმირების ავთვისებიანი ხასიათი ეჭვმიტანილია, პუნქციის ბიოფსია
ჰიპოთირეოზის განვითარებით, თერაპია ინიშნება, რომელიც ითვალისწინებს მკურნალ ექიმს ინდივიდუალურად განსაზღვრული დოზების დროს. დღეს ყველაზე პოპულარულია ფარმაცევტული პრეპარატები:
- ლევოთიროქსინი;
- ლ-თიროქსინი;
- Eutiroks.
დროული და ადეკვატური თერაპია, პროგნოზი საკმაოდ ხელსაყრელია.