ტერმინი "მსხვილი ნაწლავის კიბოს", როგორც წესი, უწოდებენ ავთვისებიან სიმსივნეს, რომელიც მდებარეობს მსხვილი ნაწლავის ნებისმიერ ნაწილში (ბრმა, მსხვილი ნაწლავი და სწორი ნაწლავი). ეს დაავადება - განვითარებულ ქვეყნებში მცხოვრები კიბოს ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ფორმა, უფრო ხშირია მხოლოდ ფილტვის კიბოს და ძუძუს კიბოს.
მსხვილი ნაწლავის კიბოს მიზეზები
როგორც კიბოს ნებისმიერი სხვა ფორმით, ამ დაავადების მიზეზები ზუსტად არ არის დადგენილი. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი რისკ-ფაქტორები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ამცირებენ ამ დაავადების განვითარების ალბათობას:
- მსხვილი ნაწლავის პოლიპეტები ეპითელური უჯრედების პროლიფერაციით გამოწვეული კეთილთვისებიანი ფორმულებია, რომლებიც ზოგჯერ ავთვისებიანი ფორმით შედიან.
- გენეტიკური მიდრეკილება: არსებობს მსხვილი ნაწლავის კიბოს ფორმები, რომლებიც განავითარებენ იმავე ოჯახის რამდენიმე წევრს, როგორც წესი, 50 წლის შემდეგ.
- ქრონიკული ანთებითი ნაწლავის დაავადებები, როგორიცაა კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი.
- ცხიმებისა და ცუდი ნაყოფის მცენარეების ბოჭკოების მდიდარი საკვები. ეს ფაქტი აიხსნება იმით, რომ განვითარებულ ქვეყნებში უფრო ხშირია მსხვილი ნაწლავის კიბოს ნიშნები.
მსხვილი ნაწლავის კიბოს ძირითადი სიმპტომები
კუჭის დიდი ნაწლავის ნელა ვითარდება ნელა და საწყის ეტაპზე ვერ თავად იგრძნობა. დაავადების სპეციფიკური სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმასა და ზომებზე, მაგრამ, როგორც წესი, იდენტიფიცირება:
- სისხლში ყოფნა;
- ტკივილი და დისკომფორტი მუცლის, bloating, flatulence, რომელიც არ პასუხობს ჩვეულებრივი მკურნალობის და არ გაქრება თუნდაც მკაცრი დიეტა;
- ყაბზობა, რომელიც იცვლება დიარეით და ასევე არ პასუხობს მკურნალობას ჩვეულებრივი საშუალებებით;
- დეფეკაციის შემდეგ ნაწლავის არასრული დაცლის შეგრძნება;
- უმიზეზოდ წონის დაკარგვა, შემცირდა მადის, სისუსტე, ანემია ;
- ღვიძლის კიბოს სიყვითლე ჩვეულებრივ ნიშნავს ღვიძლში და ნაღვლის ბუშტში მეტასტაზებს;
- დიდი სიმსივნის ზომები, შეიძლება იყოს ზრდა ზომა მუცლის ან არაპროპორციული protrusion ინდივიდუალური სფეროებში.
მსხვილი ნაწლავის კიბოს ეტაპები
სიმსივნის გავრცელების ზომისა და მოცულობის გათვალისწინებით, მედიკამენტურია დაავადების 5 ეტაპის განასხვავება;
- 0 ეტაპი. სიმსივნე მცირეა და ნაწლავის გარეთ არ ვრცელდება. პროგნოზით, ამ ეტაპზე მსხვილი ნაწლავის კიბოს ხელსაყრელია და არ აღინიშნება რეციდივების მკურნალობის შემდეგ შემთხვევათა 95%.
- 1 ეტაპი. სიმსივნე ვრცელდება ნაწლავის შიდა ფენაზე, მაგრამ არ იწევს კუნთების ფენას. პროგნოზები ხელსაყრელია 90% შემთხვევაში.
- 2 ეტაპი. კიბოს გავრცელდა ყველა ფენების ნაწლავის. პროგნოზები ხელსაყრელია 55-85% შემთხვევაში.
- 3 ეტაპი. ნაწლავის გარდა, სიმსივნე ვრცელდება მიმდებარე ლიმფური კვანძებით. პრეპარატის ამ ეტაპზე 5 წელზე მეტი ხნის სიცოცხლის ხანგრძლივობის მქონე პროგნოზები აღინიშნება მხოლოდ 25-45% -ში.
- მე -4 ეტაპი. სიმსივნე იძლევა მასტიურ მეტასტაზებს. დაავადების რეციდივების შენარჩუნებისა და არარსებობის ხელსაყრელი პროგნოზი დაახლოებით 1% -ს შეადგენს.
მსხვილი ნაწლავის კიბოს მკურნალობა
მკურნალობა ამ დაავადების, ისევე როგორც სხვა ფორმები კიბოს, როგორც წესი
ქირურგიული მკურნალობა ხორციელდება სიმსივნისა და ქსოვილების მოშორებით დაზარალებულ ტერიტორიაზე. საკმარისად ეფექტურია თუ სიმსივნე არ აძლევს მეტასტაზს.
რადიოთერაპია ხშირად შერწყმულია ქირურგიული მეთოდით და მიზნად ისახავს იმ კიბოს უჯრედების განადგურებას, რომლებიც არ არის ამოღებული.
მსხვილი ნაწლავის კიბოს ქიმიოთერაპია არის მკურნალობის სამედიცინო მეთოდი. ქიმიოთერაპიაში გამოყენებული მედიკამენტები კი ანადგურებენ კიბოს უჯრედებს, ან შეწყვიტონ განყოფილება. ეს თერაპია გამოიყენება როგორც ცალკე, ასევე ქირურგიული ჩარევით.