განვითარებულ ქვეყნებში, ყველაზე მეტად სამედიცინო პრობლემები გადაწყდება ზოგადი პრაქტიკოსის პირველადი ამბულატორიული მიღებით. საოჯახო ექიმი ეხმარება არა მხოლოდ პაციენტების დროულ შენახვას, არამედ ფულს. ხშირ შემთხვევაში, მას შეუძლია შეცვალოს ვიწრო პროფილის ექიმები და საგანგებო გუნდიც კი.
ზოგადი პრაქტიკოსი - ვინ არის ეს?
საავადმყოფოში ნებისმიერი სიმპტომების მონახულება, პირველად თერაპევტის მისაღებად ცდილობს. ამ შემთხვევაში პაციენტებს იშვიათად ვთხოვთ: ზოგადი პრაქტიკოსი არის კლინიკაში. ოჯახის სპეციალისტი ასევე ატარებს მიღებას სამედიცინო დაწესებულებებში, მაგრამ მისი საქმიანობის სფერო უფრო ფართოა. ასეთი ექიმის რჩევის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ სწრაფად დაამყაროს დიაგნოზი არასაჭირო ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევის გარეშე.
თერაპევტი და ზოგადი პრაქტიკოსი განსხვავებაა
კვალიფიციური ოჯახის ექიმი მულტიდისციპლინარული სპეციალისტია მედიცინის ყველა სფეროში ცოდნით. მთავარია, როგორ თერაპევტი განსხვავდება ზოგადი პრაქტიკოსისგან, არის მისი მუშაობის ფარგლები. ოჯახის სპეციალისტის მოვალეობები უფრო მეტ ქულას მოიცავს. თერაპევტისგან განსხვავებით, აღწერილ ექიმს შეუძლია შეასრულოს მარტივი დიაგნოსტიკური და თერაპიული მანიპულირება, მისი აპარატურა აღჭურვილია მისი ოფისში.
ზოგადი პრაქტიკოსი - კვალიფიკაცია
შემოწმებულმა სპეციალისტმა პირველადი სამედიცინო განათლება მიიღო. ყველა პაციენტს არ ესმის, თუ რას ნიშნავს "ზოგადი პრაქტიკოსი", თერაპევტის გაუგებარია. ასეთ ექიმს აქვს კვალიფიკაცია. ამის მიღება ძირითადი დიპლომი და სტაჟირების შემდეგ, თქვენ უნდა დაასრულოთ რეზიდენტურის სპეციალობით "საოჯახო მედიცინა (ზოგადი პრაქტიკა)". ამ კვალიფიკაციის დანერგვამდე საავადმყოფოების თანამშრომლები, რომლებმაც მიიღეს უმაღლესი განათლება, გაიარეს დაჩქარებული პირველადი გადამზადება.
სად შეუძლია ზოგადი პრაქტიკოსი მუშაობა?
ოჯახის ექიმი არის უნივერსალური სპეციალობა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ, როგორც საჯარო, ასევე კერძო კლინიკებში მუშაობა. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგადი პრაქტიკოსის მუშაობა არ არის შეფასებული მატერიალური კომპენსაციის თვალსაზრისით, ბევრმა გამოცდილმა პროფესიონალმა გახსნა საკუთარი მიღება. ზოგიერთი ექიმი მხოლოდ ერთი ან მეტი ოჯახის ინდივიდუალური კონსულტაციით ხვდება.
ზოგადი პრაქტიკოსის აპარატის აპარატურა
აღწერილ სპეციალისტს შეუძლია განახორციელოს სხვადასხვა დიაგნოსტიკური და თერაპიული მანიპულირება. ოჯახის ექიმს არა მარტო ფონოენდოკოპი, თერმომეტრი და ტონომეტრი აქვს, არამედ სხვა მოწყობილობებიც. ექიმის კაბინეტში სტანდარტული უნდა იყოს ყველა საჭირო ავეჯის სპეციალისტი, მედდა და შემდეგი აღჭურვილობა:
- პორტატული ელექტროკარდიოგრაფი;
- დეფიბრილატორი;
- შარდის, გლუკოზის დონის, ქოლესტერინის, სისხლში კარდიომიკერების გამოხატვა;
- Smokey;
- პულსური ოქსიმეტრი;
- ფიზიკური მაჩვენებლების გაზომვის საშუალებები (სასწორები, როსმეტრია, წამზომი, პოდომეტრი, სამედიცინო tuning fork და სხვები);
- ნეგატოკოპი;
- სპირომეტრი;
- ხელოვნური ვენტილაციის აპარატი;
- პიკფლომეტრი;
- ტონატორი ფონდის ზეწოლის გაზომვის მიზნით;
- სტერილიზატორები;
- ნაკრები კონკოტომიისთვის;
- დინამიკები;
- ბრეატაალიზა;
- გინეკოლოგიური კომპლექტი, სავარძელი;
- ოტოლარინგოლოგიური მოწყობილობები (ენა-მფლობელი, როტორ-ექსპანდერი, კუჭ-ნაწლავისა და სხვა);
- ტრაქოტომია ნაკრები;
- ოფთალმოსკოპი;
- პირველადი ტრავმისა და ქირურგიული მოვლის საშუალებები (ჭაბუკები, ხის ფარი, ყავარჯნები, ყინულის ბუშტი და სხვ.);
- otorinoscope;
- სტილის
- ჟანგბადის ინჰალატორი;
- ასპირატორი;
- ბაქტერიციდული დასხივება;
- ნევროლოგიური აღჭურვილობა (ჩაქუჩი, მსუბუქი სახელმძღვანელო);
- სუნთქვის მილები და აპარატურა;
- სტერილური სკალპელები და სხვა მოწყობილობები.
რას აკეთებს ზოგადი პრაქტიკოსი?
კვალიფიციური ოჯახის ექიმი ჩართულია ყველა სახის სამედიცინო მომსახურებით ამბულატორიულ საფუძველზე. თუ პაციენტი განიხილავს პათოლოგიას, რომელიც არ არის ჩართული ზოგად პრაქტიკოსი მკურნალობის ნუსხაში, ის სპეციალიზებულ სპეციალისტია. ექიმი აკვირდება დიაგნოზის ყველა სტადიას და მისი "პალატის" თერაპიას, საჭიროების შემთხვევაში, ხდის კორექტირებას.
ზოგადი პრაქტიკოსი - სამუშაო მოვალეობები
საოჯახო მედიცინა იძენს პაციენტის მდგომარეობის ხანგრძლივ სისტემურ დაკვირვებას, სპეციალიზებულ ექიმთა და ლაბორატორიული კვლევების კონსულტაციებს, სტაციონარულ მკურნალობას და დაავადებების პრევენციას. ჯიპის ძირითადი მოვალეობები:
- ოჯახის ყველა წევრის დეტალური ანამნეზის შეგროვება;
- ობიექტური სამედიცინო მეთოდების გამოყენებით პაციენტების ფრთხილად შესწავლა;
- სპეციალური კვლევებისა და ანალიზის განმარტება;
- დიაგნოზი;
- პერსონალურ ბარათში ყველა ინფორმაციის შეტანა;
- ეფექტური მკურნალობის დანიშვნის, საჭიროების შემთხვევაში ჰოსპიტალიზაციის რეფერირება;
- ქრონიკული პათოლოგიების განვითარების ან გამწვავების რისკის ფაქტორების იდენტიფიცირება;
- ვაქცინაცია ;
- სამედიცინო დოკუმენტაციის რეგისტრაცია (ამბულატორიული, სანატორიუმ-საკურორტო ბარათი, სერთიფიკატები, ავადმყოფის შვებულება და სხვა);
- ორსულობის ჩატარება (იშვიათად, უფრო ხშირად გინეკოლოგთან ერთად ოჯახის ექიმთან ერთად);
- პირველადი დახმარება და კონსულტაციები.
საჭირო ტესტები
ოჯახის მედიცინის ექიმი ძირითადად სტანდარტული ლაბორატორიული ტესტების რეკომენდაციას იძლევა. თავდაპირველი დაშვების შემდეგ ექიმი ნიშნავს:
- სისხლის და შარდის ზოგადი ანალიზი ;
- ბაქტერიოლოგიური კულტურა ;
- იმუნოლოგიური და ბიოქიმიური სისხლის ტესტი ;
- ბაქტერიოსკოპია;
- შარდის ბიოქიმია.
თუ ტესტების ძირითადი კომპლექტი არ არის საკმარისი, ოჯახის სპეციალისტი ხელმძღვანელობს დამატებით გამოკვლევებს:
- ჰორმონალური პანელი;
- შაქრის სისხლის ტესტი;
- ონკომარკერების გამოვლენა;
- ვირუსოლოგია;
- ჰელმინთური შეჭრის ანალიზი;
- ციტოლოგია და სხვა.
დიაგნოსტიკის სახეები
ბევრი მანიპულირება შესრულებულია ოჯახის ექიმის მიერ - მოვალეობებია:
- გულისა და სასუნთქი გზების მოსმენის ხმები;
- ლიმფური კვანძების გამოკვლევა;
- პერკუსია უკან და მკერდზე;
- ყურები, ცხვირი, ცხვირის გამოკვლევა;
- საჭმლის მომნელებელი და შარდის სისტემის პალპაცია;
- გინეკოლოგიური გამოკვლევები;
- კუნთოვანი სისტემის მდგომარეობის დიაგნოსტიკა;
- ხედვის ორგანოების შემოწმება;
- ნევროლოგიური გამოკვლევა და სხვა დიაგნოსტიკური პროცედურები.
როდის ვნახავ GP?
ოჯახის სპეციალისტთან კონსულტაციის მიზეზი შეიძლება შეიცვალოს ჯანმრთელობის მდგომარეობის ან ფიზიკური მდგომარეობის შეცვლა, მათ შორის ორსულობა. ზოგადი პრაქტიკოსი არ იქნება მხოლოდ წინასწარი დიაგნოზი და მისცეს ღირებული რეკომენდაციები, არამედ ეფექტური ინდივიდუალური მკურნალობის რეჟიმი. თუ აღმოჩენილია დაავადება თავისი კომპეტენციის ფარგლებს გარეთ, პაციენტი ეგზავნება შესაბამისი ვიწრო პროფილის სპეციალისტებს, საჭიროა ლაბორატორიული ტესტების ნუსხა.
ოჯახის ექიმი დაეხმარება შემდეგ სიმპტომებს:
- მაღალი სხეულის ტემპერატურა;
- გამონაყარი კანზე;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
- ნებისმიერი ინტენსივობის და ლოკალიზაციის ტკივილის სინდრომი;
- ქრონიკული დაღლილობა;
- უძილობა;
- ვიზუალური სიწმინდის ან მოსმენის გაუარესება;
- ახალი moles გამოჩენა ან შეცვალოს არსებული nevi გამოჩენა;
- სუნთქვის გართულება, სუნთქვის სირთულე;
- თავბრუსხვევა, ყურადღების კონცენტრაციის შემცირება;
- ხველა, ხმათა ხუმრობა;
- ცხვირის შეშუპება;
- მწვავე გადასვლა წნევის ქვეშ;
- სამუშაო შესაძლებლობების გაუარესება;
- უადგილოა დაკარგვა ან დაუსაბუთებელი წონის მომატება;
- წყურვილი, მშრალი პირი;
- tingling in კიდურების, numbness;
- უკან, კიდურების მობილობის შეზღუდვა;
- ნევროზები;
- დეპრესიული ეპიზოდები და სხვა ნიშნები.
ექიმის რჩევა
არსებული დაავადებების მკურნალობის გარდა, ოჯახის სპეციალისტი ზრუნავს პათოლოგიების აღკვეთის პრევენციის შესახებ. სტანდარტული ექიმის რჩევა მოიცავს მაქსიმალურად ჯანსაღი და სრულფასოვანი ცხოვრების წესის შენარჩუნების ძირითად რეკომენდაციებს:
- მიიღეთ საკმარისი ძილი. სასურველია წასვლა დასვენების არა უგვიანეს 22-23 საათისა. სულ ძილის დროა 8-10 საათი.
- დაბალანსებული ჭამა. დიეტა უნდა შეიცავდეს ვიტამინებს, ცილებს, მინერალებს, ამინომჟავებსა და ნახშირწყლებს. მნიშვნელოვანია, რომ დააკმაყოფილოს სხეულის ყოველდღიური საჭიროება ენერგიაზე.
- ფიზიკური აქტივობის გასატარებლად რეკომენდებულია ოჯახის ექიმის მიერ მინიმუმ 5-წუთიანი დიაგრამა.
- ემოციური გადატვირთვის თავიდან ასაცილებლად. სტრესი უარყოფითად აისახება არა მარტო ფსიქოლოგიურ მდგომარეობაში, არამედ გაუარესდება იმუნური სისტემა.
- ქრონიკული დაავადებების დროული მკურნალობა. თუ მწვავე პათოლოგიები იმყოფებიან, მნიშვნელოვანია, რომ თავიდან იქნას აცილებული მათი რეციდივი, მკაცრად აკმაყოფილებდეს თერაპევტის პროფილაქტიკურ კურსებს ოჯახის ექიმის მიერ დადგენილი.
- რეგულარულად ეწვევა დაგეგმილი ინსპექტირება. რეკომენდებულია წელიწადში ერთხელ სრული სამედიცინო გამოკვლევის ჩატარება, ყოველ 6 თვეში სტომატოლოგი, გინეკოლოგის კონსულტაცია.