Ტოქსოპლაზმოზი ორსულ ქალებში

ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზი საშიშია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალს არასდროს ჰქონია დაავადება, ხოლო ტოქსპოლმაზს არ გააჩნია ანტისხეულები. ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზით პირველადი ინფექციის შემთხვევაში, განსაკუთრებით მისი ადრეული სტადიების დროს, არსებობს აბორტის რეალური საფრთხე ან თანდაყოლილი malformations მქონე ბავშვის დაბადების.

ორსულ ქალებში ტოქსოპლაზმოზის სიმპტომები

ორსულ ქალებში ტოქსოპლაზმოზი შეიძლება სრულიად ასიმპტომური იყოს. ამიტომაც, ორსულობისა და პირველი ტრიმესტრის დაწყებამდე, ტოქსოპლაზმოზისთვის ანალიზის ძალიან სასურველია, რომელიც წარმოადგენს TARC- ჯგუფის ინფექციების ყოვლისმომცველი შესწავლის ნაწილს. ორსულ ქალებში გამოვლენილი ტოქსოპლაზმოზის ეს ნიშნები რჩება არაჩვეულებრივი და ასოცირდება ზოგადი სისუსტე და დაღლილობა, ცხელება, თავის ტკივილი, ლიმფური კვანძების ზრდა. როგორც ხედავთ, ეს სიმპტომები დამახასიათებელია საერთო ცივი, ასე რომ, ხშირად არ არის ეჭვი, რომ ის ძალიან სერიოზული დაავადებაა.

ორსულობის დროს ქრონიკული ტოქსოპლაზმოზი ხასიათდება ზოგადი ინფექციური სინდრომით, ზოგჯერ მასშია ჩართული შინაგანი ორგანოების, ცენტრალური ნერვული სისტემის, თვალების ან სასქესო ორგანოების ჩართულობის ნიშნები. ზოგიერთ მძიმე შემთხვევებში ორსულ ქალებში ტოპუსოპლაზმოსი თან ახლავს კუნთების და სახსრების ტკივილს, ცხელება, მწვავე გამონაყარს.

ორსულ ქალებში ტოქსოპლაზმოზის დიაგნოსტიკა და მკურნალობა

ლაბორატორიაში ხდება სისხლის იმუნოგლობულინების განსაზღვრა. როდესაც IgM კლასის იმუნოგლობულინები გამოვლინდა და არ არსებობს IgG, ჩვენ ვსაუბრობთ ბოლო ინფექციაზე. ეს სიტუაცია მაინც ხელსაყრელია. IgG- ს გაზრდა სტატიკური IgM- ის რეკორდულ კვლევაში, რომელიც ასახავს დაავადების მწვავე კურსს, რომელიც ამ წელიწადში არ აღინიშნება. თუ IgG სისხლშია და არ არსებობს IgM, ეს იმას ნიშნავს, რომ წარსულში თქვენ უკვე გაქვთ ტოქსოპლაზმოზი და თქვენ გაქვთ იმუნიტეტი ამ დაავადების წინააღმდეგ. თუ იმუნოგლობულინები არ არის ნაპოვნი, ეს მიუთითებს, რომ თქვენ არ გაქვთ იმუნიტეტით დაავადება და ორსულობის დროს ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ - თქვენ უნდა გამოვრიცხოთ ან მინიმუმამდე დაიყვანოთ კომუნიკაცია ცხოველებთან, გამოიყენეთ ხელთათმანები ადგილზე მუშაობისას.

ამ მეთოდის გარდა, გამოიყენება კლინიკური და პარაკლინური კვლევების კომპლექსი. მიმდინარე ინფექციურ ასიმპტომური ან მანიფესტაციის პროცესის დადასტურებისას წყვეტენ შემდგომი მოქმედების საკითხს: იქნება თუ არა იგი ორსულობის, ამბულატორიული მკურნალობის ან მკურნალობის შეწყვეტა გინეკოლოგიური საავადმყოფოში.

ტოქსოპლაზმოზის მკურნალობა შესაძლებელია არა უადრეს მე -12 კვირიდან დაწყებული, ხოლო ეტიოტროპული პრეპარატების მიღება. მკურნალობის ციკლებს შორის რეკომენდებულია ფოლიუმის მჟავა. მკურნალობის დროს კონტროლი ხორციელდება შარდისა და სისხლის პერიოდული კრებულის მეშვეობით.

როგორ მოქმედებს ტოქსოპლაზმოსი ორსულობაზე?

ორსულობის დროს ტოქსოპლაზმოზის დროს ავადდება, ნაყოფის ინფექციის რისკია. ტოქსოპლაზმა შეაღწიოს ბავშვს პლაცენტა და ზოგჯერ გამოიწვიოს ყველაზე მძიმე შედეგები. ინფექციის რისკი იზრდება ორსულობის პერიოდში, ანუ პირველი ტრიმესტრში, ტოქსოპლაზმოსი ჩაუვარდება ბავშვს 15-20% შემთხვევაში, მეორე ტრიმესტრში - 30% და მესამე ტრიმესტრში ეს მაჩვენებელი 60% -მდე იზრდება. ამ შემთხვევაში, ნაყოფის ტოქსოპლაზმოსის კლინიკური გამოვლინების სიმძიმის შემცირება გესტაციური ასაკის მატებასთან ერთად.

იმ შემთხვევაში, თუ ნაყოფის ინფექცია მოხდა პირველი ტრიმესტრში, სავარაუდოდ ის სიკვდილს მოკვდება იმის გამო, რომ სიცოცხლეს არ შეესაბამება. ინფექცია მოგვიანებით დაემუქრება იმ ფაქტს, რომ ბავშვი დაიბადა ცენტრალური ნერვული სისტემის, თვალისა და შინაგანი ორგანოების ჩართულობის მძიმე ნიშნებით.