ადგილობრივი ანესთეზია არის სამედიცინო ანესთეზიის ტიპი, რომელიც ხელოვნურად იწვევს მგრძნობელობის აღკვეთას (ძირითადად ტკივილს) სხეულის გარკვეული შეზღუდულ ადგილებში. ეს უზრუნველყოფილია სხვადასხვა დონეზე პერიფერიული ნერვული სისტემის ბლოკადაში.
ადგილობრივი ანესთეზია საშუალებას იძლევა უმტკივნეულოდ ჩატარდეს სხვადასხვა ქირურგიული ჩარევა, სახვევები და დიაგნოსტიკური პროცედურები. ამ შემთხვევაში, პირველი ტკივილის შეგრძნება აღინიშნება, რის შემდეგაც ტემპერატურის მგრძობიარობა, ტაქტილური მგრძნობელობა, ზეწოლის შეგრძნება. ზოგადად, განსხვავებით ადგილობრივი ანესთეზიის, ცნობიერების და ღრმა მგრძობიარობა ადამიანებში არსებობს.
ადგილობრივი ანესთეზიის სახეები და მათთვის მზადება
ნერვის იმპულსის გავრცელების ბლოკირების მიხედვით, ადგილობრივი ანესთეზია დაყოფილია რამდენიმე ტიპის.
ზედაპირული (ტერმინალური) ანესთეზია
ამგვარი ადგილობრივი ანესთეზია მოწოდებულია სხეულის ქსოვილებთან ნარკოტიკულ-საანესთეზიო უშუალო კონტაქტით. მაგალითად, მცირე ზედაპირული აბსცესების გახსნისას გამოიყენება ანესთეზიის გაგრილება. ამისათვის გამოიყენეთ ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ქლოროთილი ან ეთერი, რომელიც გამოყოფს ქსოვილების ზედაპირს, გაგრილებას და გაყინვას.
ხედვის ორგანოების, ორგანოების, გენიტარული სისტემის ორგანოების, კანისა და ლორწოვანი გარსის ზედაპირის ოპერაციების ჩატარებისას ოპერატიულად ხორციელდება სარწყავი ანესთეტიკური ხსნარებით ან ამ გადაწყვეტილებებში მორგებული ტამპონები გამოიყენება საჭირო ტერიტორიებზე. ამ შემთხვევაში, როგორც ადგილობრივი ანესთეზიის გადაწყვეტილებები, გამოიყენება გადაწყვეტილებები:
- ნოვოკაინი;
- ლიდოკაინი ;
- ტრიმეკაინი;
- dicain და ა.შ.
გარდა ამისა, ადგილობრივი ზედაპირული ანესთეზიის გამოყენებისას sprays, aerosols, rinses. თუ აუცილებელია ტრაქეის და ბრონქის ანესთეზირება, გამოიყენება მისწრაფების მეთოდი - კათეტერის საშუალებით პრეპარატის შეყვანა.
ადგილობრივი ინფილტრაციის ანესთეზია
ამ ტიპის ანესთეზია ხორციელდება ქსოვილების გაჟღენთება იმ საანესთეზიო საშუალებებით, სადაც ქირურგიული პროცედურები შესრულდება. ამდენად, ნერვული სიგნალები დაბლოკილია პირდაპირი შეხებით ნერვული დაბოლოებით.
ინფილტრაციის ანესთეზია შეიძლება განხორციელდეს სხვადასხვა მეთოდებით. ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მეთოდი არის ნოვაკაინის ხსნარის ფენომენალური დანერგვა ინტრარადიულად, თხელი ნემსით მომავალი ჭრილობის დროს. ამ შემთხვევაში, მიღწეულია მცირე ნერვების და პერიფერიული რეცეპტორების აღკვეთა.
რეგიონალური ადგილობრივი ანესთეზია
რეგიონალური ანესთეზია, რომელიც მოიცავს ნერვული მაგისტრალური ან პლექსიუსის მიმდებარე ტერიტორიაზე საანესთეზიო საშუალების დანერგვას, ქვედანაყოფირდება ქვედანაყოფებში:
- დირიჟორი;
- ეპიდურალური;
- ზურგის ტვინი ;
- ინტრავასკულარული.
ანესთეზიის ასეთი მეთოდები გამოიყენება სტომატოლოგიაში, შინაგანი ორგანოების (კუჭის, ელენთის, ნაღვლის ბუშტის და ა.შ.) ოპერაციებში, კიდურებზე, მოტეხილებით და სხვა. გადაწყვეტილებები ძირითადად გამოიყენება:
- ნოვოკაინი;
- ეპედრინი;
- ბუპივაკაინი;
- როპივაკაინი.
არის ადგილობრივი ანესთეზიის მავნე?
ადგილობრივი ანესთეზიის ფართოდ გავრცელების მიუხედავად, მათ შორის სახლში, ასეთი ანესთეზია შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი არასასურველი რეაქცია და გართულებები:
- თავის ტკივილი;
- ალერგიული რეაქციები;
- გულისრევა;
- შემცირდა სისხლის წნევა;
- გულის რითმის დარღვევები;
- კრუნჩხვები;
- ცნობიერების დაკარგვა;
- რესპირატორული უკმარისობა და ა.შ.
თუმცა, ამ ტიპის ანესთეზიის შედარება ზოგადი ანესთეზიის მქონე პაციენტებთან შედარებით, შეიძლება დაასკვნდეს, რომ ადგილობრივი ანესთეზია უსაფრთხო და უფრო მისაღებია.