Კბილის ამოღება არის ყველაფერი, რაც უნდა იცოდეთ პროცედურის შესახებ

ყველა სახის ქირურგიული სტომატოლოგიური პროცედურების, კბილის ამოღება არის ყველაზე გავრცელებული. ახალი თერაპიული ტექნიკის განვითარების წყალობით, ეს პროცედურა გამოიყენება მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევებში. უფრო მეტიც, თირკმლის მინიმალური ტრავმა და კომფორტული პირობებიც კი იწვევს ორგანიზმში მნიშვნელოვან ცვლილებებს.

როდის აუცილებელია კბილის ამოღება?

კბილის ამოღების შესახებ გადაწყვეტილება მიიღება სტომატოლოგიური ქირურგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ და ხშირად საჭიროებს რენტგენის დიაგნოსტიკას. პათოლოგიური პროცესის სიმძიმის მიხედვით, ოპერაცია შეიძლება დაგეგმილი ან გადაუდებელი იყოს. ხშირად მანიპულირება ასეთ პაციენტებში ხორციელდება, თუმცა პაციენტის მძიმე მდგომარეობის შემთხვევაში შესაძლებელია მოცილება საავადმყოფოში.

კბილების მოპოვების ძირითად მინიშნებებს წარმოადგენს გადაუდებელი აუცილებლობა:

მწვავე ჩირქოვანი ანთების წარმოქმნა, ძვლის ქსოვილის გამოყოფა ძვლოვანი ქსოვილის ( ოსტეომიელიტი , პერიოტიტი ) გადატანას;
ფარმაკოლოგიური აბსცესი, ფლეგმანი , ჩირქოვანი ლიმფადენიტი, სინუსიტი ასოცირებული არაკონსერვატიული კბილების დამარცხებით;
კბილების მოტეხილობა, გვირგვინის ნაწილში პულპის ექსპოზიციით, თუ შეუძლებელია აღორძინება კონსერვატიული მეთოდებით.

გარკვეული დროის განმავლობაში შეიძლება დაინიშნოს დაგეგმილი მანიპულაციების ჩატარება, რაც ზოგჯერ წინ უძღვის აუცილებელ კონსერვატორულ თერაპიას (სტომატოლოგიური დეპოზიტების მოხსნა, ანტიბიოტიკოთერაპია, ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები, და ა.შ.). ზოგიერთ შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის აუცილებელია პაციენტის მდგომარეობის განცალკევება, რემისიის დროს ხდება გარკვეული პათოლოგიები (მწვავე ვირუსული დაავადებები, ჰიპერტენზია, არითმია, სტომატიტი და ა.შ.). დაგეგმილი კბილები ამოღებულ იქნეს შემდეგი ნიშნით:

ქრონიკული რადიკალური პეროდრომიტი , ფესვთა არხების ხელის შეშლა, ასევე გართულებული ნევრალგია, სინუსიტი;
პაროდონტიტი მესამე და მეოთხე ხარისხის კბილების მობილურობით;
კბილების განადგურებული ფესვი, რომელიც შეუძლებელია ორთოპედიული სტრუქტურის ჩამოყალიბება;
კბილების ატიპიური პოზიცია დიტერინში, რომელიც არ ექვემდებარება კორექტირებას და ხელს უშლის საღეჭი ფუნქციების, სიტყვის, ლორწოვანი გარსის ქრონიკული ტრავმის დროს;
კბილების ფესვის მოტეხილობა;
ყბის მოტეხილობა , რომელშიც კბილი მდებარეობს მოტეხილობის ხაზში;
ყბის სიმსივნეები;
პროთეზირების საჭიროება (ერთი კბილები, რომლებიც ართულებს პროთეზის დამონტაჟებას);
კბილები, რომლებიც მხოლოდ ნაწილობრივ მოჭრეს, რამაც გამოიწვია ქსოვილებისა და ტკივილის ქრონიკული ანთება.

როგორ მოვამზადოთ კბილი?

ტრადიციულად, ქირურგიული ოპერაციების ხელსაყრელი დრო დილით არის. ეს იმის გამო ხდება, რომ დილით, ენერგიით სავსე ორგანიზმი უფრო ადვილია, ვიდრე საღამოს. გარდა ამისა, ტკივილი კბილების მოშორების შემდეგ უკეთესია, გაუძლოს დღის განმავლობაში, როდესაც არსებობს, ვიდრე გადაიტანოს და არ განიცდიან ღამით. თუ რაიმე გართულებებია, უფრო ადვილია ექიმთან კონსულტაციები სამუშაო საათებში.

ძირითადი რეკომენდაციები მათთვის, ვინც კბილების მოპოვების ოპერაციის მოლოდინშია:

თუ ზოგადი ანესთეზია არ არის დაგეგმილი, მკურნალობის დაწყებამდე 1.5-2 საათი უნდა დაიბანოთ სტომატოლოგთან, რადგან მანიპულაციის შემდეგ ხნით ვერ მიიღებთ ჭუჭყს და ამან შეამცირებს სისხლდენის რისკს (სისხლი შეამცირებს ადრე) და შეამცირებს ნაყოფს.
მწვავე შეშუპებით, მისაღებია სედატიური, მცენარეული წარმოშობისგან უკეთესი (ვალერიან ფუძის, დედაპლატის საფუძველზე), სტანდარტული დოზით.
ალკოჰოლზე უარის თქმა ერთი დღით ადრე.

მტკივნეულია თუ არა კბილი?

თანამედროვე პირობებში უნდა გაიყვანოს კბილი - პრაქტიკულად უმტკივნეულოა ადგილობრივი მოქმედების თვისობრივი ანესთეტიკის გამო. თირკმლის მგრძნობელობაც კი, ეს პროცედურა შეიძლება შესრულდეს პაციენტისთვის მინიმალური არასასიამოვნო შეგრძნებით. ინექციური ანალგეტიკული ნივთიერება იწყება იმოქმედოს რამდენიმე წუთში და მისი ეფექტი გრძელდება რამდენიმე საათის განმავლობაში. მხოლოდ ამის შემდეგ მტკივნეული შეგრძნებაა კბილების ამოღებულ კბილზე, რომელიც თანდათანობით ჩაცხრება და შეიძლება შეწყდეს ზეპირი ტკივილგამაყუჩებლები.

ანესთეზიის ტიპის საკითხი ექიმთან არის შეთანხმებული, რომელიც ვალდებულია გასარკვევად და შეამოწმოს თუ პაციენტს აქვს ალერგია რეკომენდებული საანესთეზიო პრეპარატისთვის. მედიცინის არჩევისას გათვალისწინებულია არსებული ქრონიკული პათოლოგიები. ხშირად გამოიყენება საინექციო მეთოდები - საინექციო საშუალებით, რომელთა გამოყენება შესაძლებელია ნემსის ჩასმის საანესთეზიო ანესთეზიის გამოყენებისათვის. კბილის ექსტრაქცია შეიძლება ჩატარდეს შემდეგი ტიპის ინექციური ანესთეზიის გამოყენებით:

დირიჟორი - ინექცია კეთდება ბოლო კბილების ზედა ნაწილში ზედიზედ, სადაც ნერვის ფილიალი მდებარეობს და ამიტომ მთელი ნერვის დაბლოკვა (რამდენიმე კბილების ანესთეზიისთვის).
ინფილტრაცია - მედიკამენტი კბილების ფუძის წვერიდან ან ღორში, ან ტუჩისაგან ან ცისკენ, ფესვის ბოლოდან პროგნოზირების ადგილას გადაიყვანეს.
ინტრა-შემაერთებელი - ინექცია ხორციელდება სპეციალურ შპრიციში კუდის პერიოტალური ლიგნათის მეშვეობით, რომელიც ხელს უწყობს კბილებს ალვეოლში.
Intraosseous - ნარკოტიკების შემოღობილი spongy ძვლის ქსოვილის, რაც იძლევა მაქსიმალური ეფექტურობა.

ანესთეზიისთვის ზოგადად, ისინი იყენებენ ასეთ პრეპარატებს:

ნოვოსი;
ლიდოკაინი;
არტიკული;
Ubistezin;
ულტრაკაინი.

როგორ გაანადგურე კბილი ტკივილით?

ზოგჯერ, ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ კბილების მოპოვება, ყველა დისკომფორტის განმუხტვა, მაგრამ ეს არის მისი ჩვენება:

მომავალი ჩარევის დიდი მოცულობისა და ტრავმატიზმის შესახებ (რამოდენიმე ერთეულის მოხსნა, "რვა", კბილები, კბილები, ფესვები);
ალერგია მედიკამენტებზე ადგილობრივი ანესთეზიისთვის;
გამოხატული emetic რეფლექსი;
პანიკის შიში ქირურგიის;
ფსიქიკური დარღვევები;
ზოგიერთი ენდოკრინული პათოლოგია;
ოსტეომიელიტის მკურნალობა;
კომპლექსური მაკომპლექსიო ტრავმა და ა.შ.

კბილების მოპოვება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ ხორციელდება ანესთეზიოლოგის ჩართვით. ამისათვის გამოიყენება საინჰალაციო პრეპარატები (სევოფლუანეთი, ჰალოტონი და სხვ.), ინტრავენური გამოყენებისათვის აგენტები (პროპოფოლი, ნატრიუმის სოიბუტიტი და ა.შ.). ამ შემთხვევაში აუცილებელია სპეციალური მომზადება, პრემედიკაციის ჩატარება, ყველა უკუჩვენების აღმოფხვრა. პროცედურის დასრულების შემდეგ, სამედიცინო დაწესებულებაში გარკვეული დროით დარჩება.

როგორ ხდება კბილები?

კბილების გაწურვამდე, პირის ღრუს ანტისეპტიკური და ანესთეზიით მკურნალობს. სტანდარტული პირობებში, პროცედურა ტარდება დაახლოებით შემდეგნაირად: პირველ რიგში საჭიროა კბილის სოკეტის გაფართოება და კბილებისგან გამოყოფა კბილებისგან, როგორც ძვლის ქსოვილის შეკუმშვა. ეს კეთდება კბილების შესუსტება გარკვეულ წნევასთან ერთად და გვერდითი გვერდით. ამის შემდეგ კბილის ამოღებულია კარგად და გაღიზიანებული სისხლდენა შეჩერებულია სისხლდენის შესაჩერებლად. ზოგჯერ აუცილებელია გამოიყენოს ჰემოსტატიკური ნარკოტიკები, suturing.

კბილის ამოღება

ბადურის არის აბსოლუტურად განვითარებული ერთი, რომელიც მთლიანად ჩამოყალიბდა, მაგრამ არ გატეხილი ან ეძებს მხოლოდ ნაწილობრივ. ხშირ შემთხვევაში, ასეთი კბილები იწვევს ანთებას, ტკივილს და ამიტომ უნდა მოიხსნას. ასეთ კომპლექსურ კბილის ექსტრაქტს, რომელიც ახასიათებს გაზრდილი ტრავმატიზმით, უზრუნველყოფს ღრძილების ჭრილობას, ძვლისგან გათავისუფლებას ბორის, დისლოკაციისა და მოპოვების გზით. ზოგჯერ კბილი იყოფა ფრაგმენტები და მათი ცალკე მოპოვება. ამის შემდეგ, სეგმენტები გამოიყენება.

კბილის ფესვის მოცილება

კბილის ამოღება, საიდანაც მხოლოდ ნაწილმა დარჩა გვირგვინის ნაწილის განადგურების გამო კარიესის ან ტრავმის გამო, აქვს საკუთარი თავისებურებები. აღსანიშნავია ისიც, რომ ხანდახან შესაძლებელია შეინახოთ ფესვები, თუ ეს არ არის სასტიკად დაზარალებული, მკურნალობამ და რესტავრაციას, პროთეზირებას. კბილების ფესვის ამოღებისას ხშირად საჭიროა ღრძილების ჭრის, კბილის ქსოვილის გამანადგურებელი, სპეციალური ხელსაწყოების გამოყენებით, რომლებიც ხვრელი კედლისა და ფესვის ნაწილისა (ლიფტების) შორის არის ჩასმული.

კბილის ექსტრაქცია - გართულებები

როგორც ნებისმიერი სხვა ქირურგიული მანიპულირების შემთხვევაში, კბილის ამოღების შემდეგ შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა გართულება. ზოგიერთი მათგანი ფიზიოლოგიურია - ოპერაცია თან ახლავს ნაღვლის ქსოვილების, კუნთების, ჭიქების, გემების, ნერვული ბოჭკოების დაზიანებას. ისინი დამოუკიდებლად გაივლიან რამდენიმე დღეში მკურნალობის გარეშე. სხვა - პათოლოგიური, საჭიროებს გადაუდებელ თერაპიას. სხეულის ნორმალური რეაქცია შეიძლება ჩაითვალოს შემდეგმა მანიფესტაციებმა:

ტკივილი ფართო ხვრისა და მის მახლობლად, არ იზრდება დროებით და მერვე, მეშვიდე და მეექვსე კბილების ამოღებით - ყბის ყურზე გავრცელებისას;
შეშუპების შემდეგ კუჭ-ნაწლავის ექსტრაქცია;
უმნიშვნელო სისხლდენა, რამდენიმე საათით შეჩერება;
სხეულის ტემპერატურის ზრდა არ აღემატება 38 ° C (არა უმეტეს ერთი დღით);
თეთრი ხვრელი 3-4 დღის შემდეგ კბილი მოხსნის შემდეგ - კბილების ადგილი, სადაც კბილი იყო, თხელი თეთრი ფილმი.

პათოლოგიური შედეგებია:

ალვეოლიტი (მშრალი ხვრელი);
ოსტეომიელიტი;
მძიმე სისხლდენა სოკეტიდან;
პარესთეზია (ენა სენსიტიურობის დაკარგვა, ტუჩები, სახის ტერიტორიები).

გარდა ამისა, ექიმის არაკომპეტენტურობის გამო, მისი არასწორი ქმედებები, ასეთი გართულების განვითარება შესაძლებელია:

არასრული კბილის ამოღება;
დაზიანება ან მოხსნა მიმდებარე კბილი;
დისლოკაციის ან ყბის მოტეხილობა;
დაზიანებას სეგმენტში მაქსიმალური სინუსისა და პირის ღრუს შორის.

ალვეოლიტი კბილის ამოღების შემდეგ

პათოგენური მიკროორგანიზმების შესვლის გამო ტვინის მოპოვების შემდეგ გართულებების საერთო ტიპია ალვეოლიტი, რომელიც შეიცავს ინფექციური ანთების საწინააღმდეგო პროცესს ხვრელში. დამახასიათებელი ნიშნებია:

მწვავე ტკივილი მოხსენიებული კბილის ფართობიდან, ხშირად 3-5 დღის შემდეგ გამოჩნდება.
ხანგრძლივი დაძაბული სხეულის ტემპერატურის გახანგრძლივება;
გაზრდილი რეგიონალური ლიმფური კვანძები;
ცუდი სუნთქვა;
შეშუპების შეშუპება;
ზოგადი კეთილდღეობის გაუარესება.

ტემპერატურის შემდეგ კბილის ამოღება

ტემპერატურის ბუნებრივი ზრდა, ქსოვილის დაზიანების იმუნური რეაქციის შედეგად, მანიპულაციის პირველივე დღიდან არის დაფიქსირებული. თანდათანობით ტემპერატურა ნორმალიზდება. თუ კბილების მოშორების შემდეგ, თვალები ადიდება, ინტენსიური ტკივილის შეგრძნება იჩენს თავს, ჭრილობა შპრიცებს, დიდხანს არ აჯანსაღებს და ამავე დროს სხეულის ტემპერატურა მაღალ მნიშვნელობას ინარჩუნებს დღეში არა უმეტეს, ეს არის ინფექციური პროცესის სიმპტომატიკა.

რა უნდა გააკეთოს კბილის ამოღების შემდეგ?

თუ პროცედურა ნორმალურია, გართულებების გარეშე, განსაკუთრებული მკურნალობა არ არის საჭირო კბილის ამოღების შემდეგ. ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიცვას მშვიდობა ნახევარი საათის განმავლობაში, არ ისაუბროთ, დაიცვას ტვონის ხვრელი. მწვავე შეშუპების თავიდან ასაცილებლად კბილი ამოღებულ კბილზე, ცივი შეკუმშვა შეიძლება გამოყენებულ იქნას. გარდა ამისა, კბილის ამოღების შემდეგ თქვენ უნდა:

უარი აქტიური ფიზიკური აქტივობისგან, აბანოებით, საუნებიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში.
სასმელი და ჭამა 2-3 საათის განმავლობაში.
გაიხეხეთ კბილზე კბილზე, ჭამეთ ცხელი საჭმელი და სასმელი.
ნუ კბილებს კბილებს 24 საათის განმავლობაში.

რამდენია რეზინის სამკურნალო კბილების ამოღების შემდეგ?

ბევრი პაციენტი დაინტერესებულია, რამდენი კბილის ჩანთა ჩაქოლვის შემდეგ ნორმალურია. ნებისმიერი ტრავმა უკავშირდება ტკივილის სინდრომს და ამ ოპერაციის შემდეგ უსიამოვნო შეგრძნებებია საერთო. ხშირი ტკივილი იგრძნობა საანესთეზიო მოქმედების დასრულების შემდეგ და იგრძნობა 1-2 დღე. თანდათანობით იგი იკლებს, რომელიც სამკურნალო ნიშანს ემსახურება. ინტენსიური ტკივილი კვლავ გრძელდება 1-2 კვირის განმავლობაში, რაც დამოკიდებულია ქსოვილის დაზიანების ხარისხზე.

კბილები ამოიღეს, გუმბათს გტკივა - რა უნდა გავაკეთო?

იმ შემთხვევებში, როდესაც ღრძილების კბილები ძალიან კბილის ამოღების შემდეგ, პირველ დღეებში რეკომენდირებულია ტკივილგამაყუჩებლების მიღება ექიმთან შეთანხმებით. ასეთი საშუალებები ეფექტურია:

კეთანოვი;
იბუპროფენი;
პარაცეტამოლი;
ნიმინილი ;
სოლპადეინი;
ანალგინი და სხვები.

რა უნდა დაიბანოთ პირში პირში კბილის ამოღების შემდეგ?

კბილის ამოღების შემდეგ, როგორ ჩამოიბანეთ პირი, როგორ უნდა გავაკეთოთ, და თუ საჭიროა ამის საჭიროება, სტომატოლოგი მოგმართავს. მნიშვნელოვანია, განიხილოს, თუ როგორ კეთდება კბილი, ამოღებულია თუ არა რეზინის ჭრილობა, ოპერაციის დროს გართულებული გართულებები. ინტენსიური გადინება ნებისმიერ შემთხვევაში გამორიცხულია - ეს შეიძლება გამოიწვიოს დამცავი სისხლძარღვთა დაბინძურება და სოკეტის ექსპოზიცია. ორალური აბაზანები შემდეგ გადაწყვეტილებებთან ერთად რეკომენდებულია:

ქლოროექსიდინი;
ქლოროფილილიტი;
calendula- ის კერძი;
Sage of tincture;
მირიამისტი;
ძლიერი მარილიანი ხსნარი.

ანტიბიოტიკები კბილის ამოღების შემდეგ

დანიშვნის შემთხვევაში, სტომატოლოგი ზოგიერთ შემთხვევაში, საჭიროა მედიკამენტების მიღება კბილის ამოღების შემდეგ ინფექციური პროცესების აღმოსაფხვრელად. პოპულარული ანტიბიოტიკების აგენტები სტომატოლოგიურ პრაქტიკაშია:

ციფრან
ფლამექსინი;
ამოქსიკლავი;
ლინკომიცინი.