მათი ფიზიოლოგიური მახასიათებლების გამო ბავშვები უფრო შუა ყურის ანთებას განიცდიან, მაგრამ მოზარდები ამ დაავადებას არ ანიჭებენ. განვიხილოთ, თუ რატომ ვითარდება ოტიტი მედია შუა ყურის, სიმპტომების და პათოლოგიის მკურნალობის, მისი ჯიშის მიხედვით.
რა არის მიზეზები ოტიტი მედია?
შუა ყური არის აუდიტორული სისტემის ერთ-ერთი კომპონენტი, რომლის ძირითადი ფუნქცია საჰაერო ვიბრაციის ტრანსფორმაციის გამო ხმის გამტარობაა. ეს არის პატარა პალატა, რომელიც მდებარეობს გარე ყურის არხსა და შიდა ყურში შორის, რომელშიც არის: ბრტყელი ღრუანი ხმის ძვლები, ეზაჩიკური მილები (აუდიტორია) და მღვიმე.
შუა ყურის ოტიტი არის ანთების საწინააღმდეგო დაზიანება, რაც ძირითადად ზედა სასუნთქი გზების ინფექციურ დაავადებებში ხელს უშლის ცხვირის პასაჟების ვენტილაციას და აუდიტორული მილის გამტარობას: რინიტი , რინიტი, სინუსიტი , ტონზილიტი და ა.შ. ასეთ შემთხვევებში ინფექცია აღწევს ნოსოფარინქსს, რომელიც დაკავშირებულია ნაზოფარინქსის სივრცეში შუა ყური. ამ შემთხვევაში პათოგენები ხშირად იმოქმედებენ როგორც პათოგენებს, ნაკლებად ხშირად შერეული ბაქტერიული და ვირუსული ფლორის, ვირუსების, სოკოების.
იშვიათ შემთხვევებში, პათოგენური მიკროორგანიზმები შედის სისხლის მიმოქცევის გათვალისწინებით (მაგალითად, გრიპის, სკარლეტის ცხელება). ზოგჯერ ავადმყოფობის განვითარება უკავშირდება ცხვირის ლორწოვებში პოლიპსის ზრდას, ცხვირის სეპტის მრუდიანობას, მყვინთავის, ანტიბიოტიკების გრძელ მიღებას, ალერგიებს, მძიმე ჰიპოთერმიას, არასათანადო აფეთქებას. გარდა ამისა, მიზეზი შეიძლება გახდეს გარე ტრავმული ფაქტორები, როდესაც tympanic გარსის დაარღვიოს მეშვეობით (ხშირად ხდება, როდესაც ყურები მკურნალობას ბამბა buds).
მწვავე ოტიტი
თუ ანთებითი დაზიანების ხანგრძლივობა არ აღემატება 2-3 კვირას და მთავრდება აღდგენა, ეს მწვავე შუა ყურის მწვავე მედიააა. დაავადების ეს ფორმა წარმოიქმნება კატარხალური ანთებით, რომელიც ჩირქოვან პროცესშია. ზემოხსენებული მიზეზები შეიძლება პროვოცირება, ხოლო უმეტეს შემთხვევაში მთავარ "დამნაშავეებს" წარმოადგენს სტრეპტოკოკები , პნევმოკოკები, ჰემოფილია, მორჩელი.
ქრონიკული ოტიტის მედია
თუ ამ აუდიტორულ განყოფილებაში მწვავე ანთება ძალიან რთულია, არაერთგზის ან არ არის საკმარისი მკურნალობა, შანსი უფრო მაღალია, რომ ქრონიკული ოტიტის მედიაც განვითარდება. ეს არის ნელი, ხშირად ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი ერთად tympanic septum დეფექტი, რომელიც იღებს თვის და წლების განმავლობაში, პერიოდული exacerbations. გამომწვევი მიკროფლორა ხშირად: სტაფილოკოკები, E. coli, ფსევდომონას აერგინოზა, პეპტოკოკები.
შუა ყურის Otitis მედია - სიმპტომები
ოტიტის მედიის ფორმისა და სტადიის მიხედვით, სიმპტომები და მკურნალობა გარკვეულწილად განსხვავდება. კლინიკური სურათის სიმძიმე გამოწვეულია ყურის შუა ნაწილში ანთებითი რეაქციების ლოკალიზაციის დროს, თუმცა უფრო ხშირად ყველა გზაა ჩართული პათოლოგიური პროცესში. განვიხილოთ რა ოტიტის სიმპტომები ცალკეა მისი ძირითადი ფორმებისთვის.
კატარრალის ოტიტი
როდესაც მწვავე კატარალური ოტიტი მედიის განვითარება ხდება, რაც დაავადების საწყის ეტაპზეა, შუა ყურის სავენტილაციო ფუნქციების დარღვევაა ეზასტაინის მილის ბლოკირების გამო. ამას თან ახლდა შუა ყურის ღრუში ჰაერის ნაკადის დაბრკოლება ან სრული ბლოკირება, რის შედეგადაც სეპტიმი ამოღებულია და იცვლება ფერი. ტამპანური ღრუს ზეწოლა ხასიათდება უარყოფითი და ასეთ პირობებში ხდება ანთებითი სითხის დაგროვება. ამ ეტაპზე არ არსებობს ინფექციური პროცესები.
კატარრალის ოტიტის მედიას აქვს შემდეგი სიმპტომები:
- უმნიშვნელო ტკივილი ყურის შიგნით;
- აუდიტორული აღქმის დარღვევა;
- ზეწოლის გრძნობა, ყურში რასიპირანია;
- დამაკმაყოფილებელი საერთო მდგომარეობა.
ექსუდაციური ოტიტის მედია
აცეტიკური ანთება საჰაერო გაცვლის მუდმივი არარსებობის პირობებში და აუდიტორული მილის შეშუპება შეიძლება თან ახლდეს სერიოზული ექსუდატის დაგროვება, რომელიც გამოიყოფა სისხლძარღვების კედლებით. მწვავე შუალედური ოტიტი ხშირია ქრონიკული ეტაპზე გადაშლილი სიმპტომატიკა, მაგრამ ინფექციური ფლორის განვითარება ჩირქოვან ეტაპზე გადადის. საშუალო სიმსივნური ოტიტი შეიძლება გამოვლინდეს ამგვარი ნიშნით:
- თავის ტკივილის შეგრძნება;
- თავბრუსხვევა;
- ყელის ტკივილი ყურებში;
- მოსმენის გაუფასურება (შეიძლება გაიზარდოს, მაგრამ ზოგჯერ თან ახლავს გაუმჯობესების პერიოდი);
- ხმაური, ყურის არეში სითხის გაჟონვის შეგრძნება, როდესაც ხელმძღვანელობს ხელმძღვანელი;
- ყურის არხიდან გამჭვირვალე ან გაურკვეველი სითხის გამოჩენა, როდესაც ეარდრუმი დაირღვა.
შარდის ოტიტი
ინფექციის შუაგულში შეყვანა იწვევს მწვავე ჩირქოვან მედიას, რომელიც ხასიათდება უაღრესად სიმპტომოტოლოგიით. ეს პათოლოგიური პროცესი გავრცელდება და ოტიტის მედიასთან მკურნალობა დროულად არ დაწყებულა, აუდიტორიის ოსზილები, ლაბირინთი, პერიოტისა და სხვა.
შეგიძლიათ შუა ყურის ჩირქოვანი ოტიტი მედიის გამოვლენა შემდეგი გამოვლინებით:
- მკვეთრი ტკივილი ყურძნის ხის ყურში, გააქტიურებული შეხებით, მოძრაობებით;
- ტკივილის გავრცელება ტაძრის, ყბის, ორბიტის ტერიტორიაზე;
- გაზრდილი სხეულის ტემპერატურა;
- მდგომარეობის ზოგადი გაუარესება;
- გაიზარდა პაროტიდური ლიმფური კვანძები;
- მნიშვნელოვანი მოსმენის დაკარგვა;
- ხმაური ყურში.
დაავადების ამ ფორმით, თხრიან მემბრანის დამოუკიდებელი გარღვევა შესაძლებელია ჩირქოვანი ნივთიერების გადინებით. ამავდროულად, პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობა გარკვეულწილად აუმჯობესებს, ტკივილს განიცდის და ტემპერატურა მცირდება. ტიმპანური სეგმენტის ნაკლოვანების შეკუმშვა მოგვიანებით მოხდება (რამდენიმე კვირაში), მაგრამ როდესაც დაავადება ქრონიკულ სტადიაზე მიდის, ეს არ მოხდება.
ოტიტის მედიის მკურნალობა
ოტიტის მედიის ეჭვის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს მკურნალობა, რისთვისაც საჭიროა otolaryngologist- სთან დაკავშირება. მხოლოდ სამედიცინო დახმარებით შეგიძლია დაამყაროს დაავადების ფორმა, გამოავლინოს პროვოცირების ფაქტორები, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია თერაპიული ტაქტიკის არჩევისთვის. შემოწმებისას შეფასებულია ტიმპანური მემბრანის ტიპი, მისი გადაადგილება ხდება შემოწმებული. თუ პროცესი ქრონიკული ხასიათისაა, მოსმენის სიჭარბის გაზომვა შეიძლება დაინერგოს შიდა არტერიული წნევა.
კატარხალი, ჩირქოვანი და ექსუდაციური მწვავე ოტიტი მედია მსგავსია. უპირველეს ყოვლისა, გამოიყენეთ მედიკამენტური საშუალებები, რომლებიც მიზნად ისახავს აუდიტორული მილის გაუქმებას. ლორწოვანი შეშუპებისა და ლორწოს სეკრეციის შესამცირებლად გამოყენება:
- ცხვირიდან - ნფითჟინი, ნაზოლი, გალაზოლინი და სხვ.
- ადგილობრივი მოქმედების კორტიკოსტეროიდები - Dencamethasone, Nazonex, Aldecin და სხვ.
- მარილის ხსნარი ცხვირის სარეცხი საშუალებები - აკვა მარისი, მარიმერი, არა მარილი და სხვ.
ყურის არხზე ნარკოტიკების მიღება ხდება ტკივილის, ანთების საწინააღმდეგო და ანტისეპტიკური ეფექტით, მაგალითად:
- ბორის მჟავა;
- ოტინუმი;
- Otypax ;
- Sofradex;
- გარზონი;
- Otisol და მოსწონს
შუა ყურის შიგნიდან ამოღებისა და აუდიტორული მილის, სპეციალური კათეტერების, პნევმოზაჟის მემბრანების, აფეთქების ტექნიკის (პოლიციელის მიხედვით, იძულებითი ექსჰალაციის მიხედვით) გამოყენებას. თუ შუა ყურის ოტიტი მედია, სიმპტომები და მკურნალობა, რომელიც ემთხვევა ზემოთ, არ მიდიან, მიმართავენ ქირურგიული ტექნიკის (მონაკვეთის tympanic გარსის დაყენების სანიაღვრე).
ანტიბიოტიკები საშუალო ოტიტის მედიისთვის
დიაგნოზირებული შუა ოტიტი თირკმელებით ანტიბიოტიკების გარეშე ჩირქოვანი შინაარსით არ არის დამუშავებული. ტაბლეტის ფორმაში ხშირად ინიშნება სისტემური პრეპარატები, შეუძლიათ შეაღწიონ შუა პალატას და ჰქონდეთ ფართო სპექტრის საქმიანობა:
- ამოქსიცილინი;
- Augmentin;
- აცეტილ;
- სპირამიცინი;
- ბისპეტოლი ;
- კლარითრომიცინი და სხვები.
შუა ყურის შემცველობის ბაქტერიული შესწავლა ამ ან სხვა პრეპარატების მგრძნობელობის გამოვლენისას ყოველთვის არ ხდება, რადგან შედეგები ცნობილი გახდა, როგორც ერთი კვირის შემდეგ. პირველ რიგში ნარკოტიკების დანიშვნა ხორციელდება დაუყოვნებლივ, შედეგების გათვალისწინების გარეშე. თუმცა, მომავალში, თუ დადგენილი საშუალებები არაეფექტური აღმოჩნდება, მკურნალობის კორექცია ხორციელდება მიღებული მონაცემების მიხედვით.
UHF- თერაპია ოტიტისთვის
მრავალფეროვანი ფიზიოთერაპიის პროცედურები შეიძლება ჩაითვალოს თერაპიული საქმიანობის კომპლექსში, მათ შორის UHF. ხშირად, ეს მეთოდი ქრონიკული ჩირქოვანი მედიის რემისიის ფაზაში ეპყრობა. პროცედურების წყალობით, ყურის ზონაში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება, ანთება მცირდება, ორგანიზმის დამცავი მექანიზმები გაძლიერდება.
ოტიტის მედიკოსების მკურნალობა სახლში
შუა ყურის ოტიტის მედიის არსებობისას მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ექიმის ზედამხედველობით. დაუშვებელია ხალხის მეთოდების გამოყენებით თვითრეგულირება, ორგანო ახლოს არის ტვინის და გართულებები, რომელიც იწვევს არასაკმარისი თერაპიის შეიძლება ძალიან სერიოზული. ერთადერთი, რაც შეიძლება გაკეთდეს იმისათვის, რომ ექიმთან დარეკვისას, მშრალი სითბო გამოიყენოს ყურის (შალის ჩრდილი, ბამბა ბამბა და სხვ.), მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს მწვავე თბება. ექიმის მიერ დადგენილი მკურნალობის პროცესში დასაშვებია ხალხური საშუალებების გამოყენება იმუნიტეტის გასაუმჯობესებლად.