PCOS გინეკოლოგიაში
დაავადების სხვა სახელი - პოლიცისტოზური საკვერცხის სინდრომი (PCOS). ასეთი აბრევიატურა ხშირად გვხვდება სამედიცინო ანგარიშებში. სინდრომი Stein-Leventhal გინეკოლოგია მიიჩნევს, რომ სიმპტომური გამოვლინების სიმრავლეა, რომელიც მიუთითებს საკვერცხეების, პანკრეასის, ჰიპოთალამური-პიტვის სისტემის თირკმლის ქერქის ფუნქციონირების დარღვევით. რეპროდუქციულ სისტემაში მსგავსი ცვლილებების ფონზე პირდაპირ საკვერცხეებზე სინდრომის სახით ჩამოყალიბდება მრავალი გამრავლება, რომლებიც ივსება სერიოზული სითხისა და ცისტების ფორმით.
PCOS - მიზეზები
სინდრომის მქონე ქალების ყოვლისმომცველი გამოკვლევა და გრძელვადიანი შემდგომი განვითარება, მისი განვითარების ასეთი ფაქტორი, როგორც ინსულინის წინააღმდეგობის განსაზღვრა. დაუყოვნებლივ ხშირად სტეინ-ლევენტალის სინდრომის განვითარების საწყისი წერტილია. ამ მდგომარეობაში, ინსულინისადმი ქალის ორგანიზმის მგრძნობელობა მკვეთრად შემცირდა. სისხლში, ჰორმონის კონცენტრაცია იზრდება, რაც საკვერცხეების დროს ანდროგენების გადაჭარბებული სეკრეციის პროვოცირებას ახდენს. მათი მოქმედებით, ქალის სექსუალური ჯირკვლების სტრუქტურა და ფუნქციონირება იცვლება.
Stein-Leventhal სინდრომით, სისხლში ანდროგენების ზრდის შედეგად, ქალი აკვირდება ovulation- ის პროცესების დარღვევას, რაც თავისთავად მეტყველებს ორსულობის პერიოდში მისი დაგეგმვის დროს. ფოლიკულის thickness of გარე ჭურვი, ovulation რთულია და არ მოხდება. თანდათანობით, ის იწყებს სითხის შევსებას, კისტოზად გადაიქცევა. ამგვარი ფორმირების მრავალრიცხოვანი არსებობით ვითარდება Stein-Levental სიმპტომი. შედეგად, ქალის საკვერცხეები მცირე კისტების კასეტად იქცევიან.
PCOS ტესტები
"სტაინის-ლევენტალის დაავადების" დადგენამდე და დიაგნოზამდე, ექიმებმა მრავალი კვლევა ჩაატარეს. მათ შორის განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს:
- ულტრაბგერითი;
- ჰორმონების სისხლის ტესტი;
- ბიოქიმია სისხლი.
ჰორმონების ჰორმონების დროს შტეინ-ლევენთალური სინდრომი, ლიმონაზების ლიმონაზების ლითონების, ანდროგენების მომატებული დონეა, პროგესტერონის კონცენტრაციის შემცირება ციკლის ფაზა 2-ში. ამ მეთოდის სიზუსტისთვის სისხლი სამჯერ განიხილება მენსტრუალური ციკლის დროს: 1 ფაზაში, ოვალურად, ფაზაში 2. თუ პერიოდი არ არის, ანალიზი ხორციელდება 7-10 დღის ინტერვალით.
ბიოქიმიური ტესტი არეულობის დიაგნოზში, "Stein-Levental სინდრომი" ყურადღებას ამახვილებს გლუკოზისა და ქოლესტერინის კონცენტრაციის მიმართ - არტერიული მეტაბოლიზმის ნიშნები, რომელიც ყოველთვის შეინიშნება პოლიკისტოზულ დაავადებაში. საბოლოო დიაგნოზი "Stein-Levental Syndrome" ეფუძნება ულტრაბგერითი მონაცემებს. ეს გამოავლენს დარღვევის სიმრავლეს, ცალკეული პირების ზომას თერაპიული ღონისძიებების ტაქტიკაში.
Stein-Levental სინდრომი - ნიშნები
დაავადება ხასიათდება სიმპტომების თანდათანობითი ზრდით. თავდაპირველად, ქალი ყურადღებას უთმობს მენსტრუალური ციკლის დარღვევას სხვადასხვა გამოვლინებებში: მოცულობა, ხანგრძლივობა, ექსკრეციის პერიოდულობა. ხშირად აღინიშნება ამენორეა. გარდა ამისა, Stein-Levental სინდრომი ხასიათდება:
- საშუალო სქესის მახასიათებლების გამოჩენა მამრობითი ტიპის მიხედვით - თმის მუცლის, გულმკერდის არეში;
- საკვერცხეების ზომა;
- ტკივილის გამოჩენა ქვედა უკან, მენჯის არეში, ქვედა მუცლის არეში;
- გაზრდილი სხეულის წონა, მუცლის სიმსუქნე (დიდი მუცელი);
- ხშირი დეპრესიული პირობები;
- გაზრდილი არტერიული წნევა.
ამ სიმპტომებს შორის, სტაინის-ლევენტალის სინდრომის ძირითადი განმასხვავებელი თვისება კუნთოვანია. სისხლში მამაკაცის სქესის ჰორმონების დიდი კონცენტრაციის ფონზე, ფიზიკური ცვლილებები ხდის ცვლილების ხმას. როდესაც სინდრომი სტეინ-ლევენთალთან არის გატეხილი, ქალის გამოჩენა გარდაიქმნება და ის კაცს ჰგავს. სიმპტომების სიმძიმის გამო, ანდროგენების კონცენტრაცია ხდება ქალის სისხლში, დაავადების ეტაპზე.
Stein-Levental სინდრომი - მკურნალობა
"PCOS" - ის დიაგნოზის შემდეგ მკურნალობა ინიშნება დაავადების, სიმპტომების, რეპროდუქციული სისტემის ცვლილების ხარისხის შესაბამისად. თერაპიის 2 ტიპი არსებობს:
- კონსერვატიული - მოიცავს ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებას სტენინ-ლევენთლის სინდრომის დროს;
- ქირურგიული - საკვერცხეების დაზიანებული ქსოვილების გამონაყარი და მათი დიდი ცვლილება.
როგორ გავატაროთ PCOS?
თავდაპირველად, ექიმები ჩაატარებენ ყოვლისმომცველ გამოკვლევას, რათა დადგინდეს სტეინ-ლევენტალის სინდრომის ჯირკვლის დაზიანება. ულტრაბგერით ჩატარებისას დაფიქსირდა არსებული კისტებისა და მათი ზომის რაოდენობა. როდესაც ისინი მცირეა, ჰორმონალური თერაპია ინიშნება. იგი მოიცავს:
- პროგესტოგენის - დიდროგესტერონის, პროგესტერონის დანიშვნა. სექსუალური ფუნქციის, ციკლისა და ოვულაციის აღდგენა;
- კომბინირებული კონტრაცეპტივები - Ovidon, Rigevidone;
- ნარკოტიკების, რომ შეამციროს დონე androgens - Androkur, Veroshpiron.
დაავადების სტეინ-ლევენტალის სინდრომის ასეთი მკურნალობის ხანგრძლივობა ექვს თვეში აღწევს. ამ დროის განმავლობაში ქალბატონი აღნიშნავს სრულ ჯანმრთელობაზე, სიმპტომების თითქმის გაუჩინარებას. მენსტრუალური ციკლის სტაბილიზაცია, სისუსტე ქრება. ჰორმონის თერაპიის პერიოდის შემდეგ, ნარკოტიკების დადგენა ovulatory პროცესი, მაგალითად - Clomiphene.
ქირურგიული ჩარევა Stein-Leventhal სინდრომიში საჭიროა ჰორმონალური პრეპარატების მკურნალობის ნაკლებობის გამო. ექსპლუატაციაში, ღორების ფორმის ჭრილობები დამზადებულია საკვერცხეებზე. ლაპაროკოპია PCOS- თან ერთად ხშირად ხორციელდება. ასეთი ტექნიკა გამორიცხავს ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდს, აქვს დაბალი ტრავმული ხასიათი, ტარდება ვიდეოთამაშების კონტროლის ქვეშ მაღალი რეზოლუციით.
PCOS - მკურნალობა ხალხური საშუალებებით
თერაპიის ეს მეთოდი ძალიან ხშირია ქალებში. მაგრამ სანამ მკურნალობის polycystic საკვერცხეები დახმარებით ტრადიციული მედიცინის, თქვენ უნდა გაიაროს კონსულტაციები. Stein-Levental სინდრომის ეფექტური რეცეპტებიდან აღსანიშნავია:
- წითელი ჯაგრისის მწვანილის დეკორქცია - მდნარი ფქვილის 1 სუფრის კოვზი 200 მლ მდუღარე წყალში გადაისვრით, დაველოდოთ 1 სთ. მიიღეთ 30 წუთი საჭმამდე, 3 ჯერ დღეში. კურსის ხანგრძლივობაა 10 დღე.
- Tincture on ალკოჰოლის წითელი ფუნჯი - 8 გ ფესვები დაასხით 500 მლ არაყი. დაჟინებით 7 დღის განმავლობაში, ბნელ ადგილას აყენებს. სასმელი ნახევარი ჩაის კოვზი სამჯერ დღეში. მიიღეთ 5-7 დღე.
- ბეტონის საშვილოსნოს ტინიკაცია - ამ რეცეპტის მიხედვით ამზადებს. მიიღეთ 1/2 კოვზი, 3 ჯერ დღეში, 1 კვირა.
- ლიქიორით root - 200 მლ მდუღარე წყალი დაემატება 1 სუფრის მცენარის ფესვებს. ერთი საათი ითხოვენ. მიიღეთ დღის განმავლობაში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 14 დღე.
დიეტა PCOS- ში
მნიშვნელოვანი როლი შეასრულებს ქალბატონ სტეინ-ლევენტალის სინდრომით. PCOS- სთან კვების უნდა იყოს სწორი, დაბალანსებული. ექიმები ურჩია დაიცვას შემდეგი წესები:
- ჭამა საკვები დაბალი გლიკემიური ინდექსი: საქონლის ხორცი, თევზი, ფრინველი, ჭვავის, ქერის, ოსპი, ფენა, ჭვავის პური; ხილი და ბოსტნეული: კივი, ვაშლი, ფორთოხალი, კიტრი, პომიდორი.
- ცილების ერთგვაროვანი თანაფარდობა ნახშირწყლებს;
- სწორი, ფრაქციული საკვები;
- პროდუქტი მაქსიმალურად ეკოლოგიური თავსებადობით (გაიზარდა დამოუკიდებლად);
- დიდი რაოდენობის დიეტური ბოჭკოვანი შემცირება ქოლესტერინის: ხილი, ხმელი ხილი, ბოსტნეული, ქატო კენკრა.
PCOS - როგორ უნდა ფეხმძიმე?
PCOS- ში კონცეფციის პრობლემის მიზეზი არ არის ოვულაციის არარსებობა. მაგრამ ჰორმონალური სისტემის დარღვევასთან მჭიდრო ურთიერთობის გამო, ოვალური პროცესის ერთი სტაბილიზაცია საკმარისი არ არის. პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომი მკურნალობის დროს ორ ეტაპად მკურნალობს:
- შემცირდა სხეულის წონა;
- ჰორმონოთერაპია;
- ovulation პროცესის სტიმულირება.
სტაინის-ლევენთალლის სინდრომის მკურნალობის ბოლო ეტაპია, როდესაც ქალს ადრეული კონცეფცია გეგმავს. ამავდროულად, უნაყოფობის მილის ფაქტორი სრულიად გამორიცხულია - ღობეები მოწმდება პატაშენისთვის. არარსებობის პირობებში, კონცეფციის სირთულე, ექიმები ურჩევნიათ ქირურგიული ჩარევა. დაზიანებული საკვერცხის ნაწილობრივი რეკრეაცია შეასწორებს სიტუაციას, ხოლო ორსულობის შესაძლებლობის შენარჩუნებას.
IVF PCOS- ში
გამოვლენილი სინდრომის შემთხვევაში ექსტრაკორპორალური განაყოფიერება გარკვეულ პირობებში ხორციელდება. PCOS და ორსულობა არის შეთავსებადი პირობები, ბევრი ქალი მოახერხა conceive ბავშვის შემდეგ მკურნალობის კურსი. ორსულობის დროს არ არის გამოკვლეული 2 წლის მანძილზე ანოვიულაციის ფონზე, არ არსებობს ეფექტი მკურნალობის (ლაპაროსკოპიული შესრულება), არეულობის მილების აღკვეთა - ეკო რეკომენდირებულია. იგი ხორციელდება მხოლოდ შემდეგ:
- ჰორმონალური დარღვევების კორექცია;
- მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზაცია;
- წონის დაკარგვა.