ხელოვნური სექსუალური ჰორმონების შემცველი პრეპარატები ქალების ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური და თანამედროვე კონტრაცეპტული მეთოდია. არასასურველი ორსულობის ფონდის ეფექტურობა, თუ სათანადოდ გამოიყენება, 99-100% -ს მიაღწევს. ასეთი მედიკამენტების ეფექტურობა დამოკიდებულია მათი არჩევანის სისწორეზე.
ქალების კონტრაცეპტივები - ტაბლეტების ტიპები
არსებობს ორი ტიპის ნარკოტიკების გათვალისწინება, რომელთაგან თითოეული აქვს თავის თავისებურებებს. ზეპირი კონტრაცეპტივების სახეები:
- პროსტაინი (მინი-სვამს). ეფექტურობა - დაახლოებით 95-96%, ხასიათდება მაქსიმალური უსაფრთხოებით.
- კომბინირებული (COC). ეფექტურობა - მდე 100%, აქვს უკუჩვენებები, ზოგჯერ გამოიწვიოს უარყოფითი გვერდითი მოვლენები.
მინი ხერხები
ამ ჯგუფში კონტრაცეპტული აბები შეიცავს წმინდა პროგესტეინის (პროსტაგენგენის) მინიმალური დოზებს, რაც წარმოადგენს სქესობრივი ჰორმონის პროგესტერონის სინთეზურ ანალოგს (დამზადებულია საკვერცხეებში). ზეპირი კონტრაცეფცია მინიპილთან ერთად ინიშნება ქალებისათვის, რომლებსაც არ აქვთ სტანდარტული COC- ების აღება. პრეპარატის პრეპარატი ნარკოტიკების მოქმედებას ახდენს, მაგრამ არასასურველი ორსულობისგან დაიცავს.
კომბინირებული ზეპირი კონტრაცეპტივები
მედიკამენტის ტიპი აღწერილია როგორც სინთეზური პროგესტერონისა და ესტროგენის ანალოგი. ასეთი კონტრაცეპტული აბი შეიძლება იყოს ერთი, ორი და სამი ფაზა, დამოკიდებულია ჰორმონების დოზით. COC- ები მუშაობენ მაქსიმალური ეფექტურობით, 100% -ს, მაგრამ არ შეესაბამება ყველა ქალს. საშიშია მათი დამოუკიდებლად შერჩევა, კომბინირებული ჯგუფის ზეპირი კონტრაცეპტივა ინდივიდუალურად ინიშნება გინეკოლოგთან.
როგორ ფუნქციონირებს დაბადების კონტროლის აბი?
ორსულობის პრევენციის მექანიზმი განსხვავებულია მინიბილისა და COC- ისთვის. ძირითადი პრინციპები განმარტავს, თუ როგორ კონტრაცეპტული აბი სუფთა progestin მუშაობა:
- ლორწოს კონცენტრაცია საშვილოსნოს ყელის. ეს ხელს უშლის კვერცხის სპერმის გავლას.
- საშვილოსნო (გლუორულარული რეგრესიის) შეცვლის საშვილოსნოს შეცვლა. მაშინაც კი, თუ სპერმატოზონმა შეძლო "გატეხილი" და კვერცხის განმტკიცება, მას არ შეუძლია დაამატოს.
- ფლოპიური მილების პერისტალტიკის შემცირება. ხშირად, კვერცხი კვდება ადრე სასუქის, სანამ მიაღწევს ლორწოს.
კომბინირებული ტიპის კონტრაცეპტული აბები მსგავსი ეფექტის წარმოქმნას წარმოადგენენ, მაგრამ მათ აქვთ დამატებითი ეფექტები:
- შეაჩერეთ ფოლიკულ-სტიმულირებისა და ლიუტინაციული ჰორმონის გათავისუფლება ჰიპოფიზის ჯირკვალში;
- ბლოკავს საკვერცხეების ფუნქციებს;
- თავიდან ასაცილებლად დაწყების ovulation .
კონტრაცეპტული აბები - რომელი უნდა აირჩიოს?
ზეპირი კონტრაცეპტივების დანიშვნას ახორციელებს კვალიფიციური გინეკოლოგმა. მხოლოდ გამოცდილი ექიმს შეუძლია განსაზღვროს ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები - რომელია უკეთესი ქალისთვის, განისაზღვრება კრიტერიუმების მიხედვით:
- ასაკი;
- ჰორმონალური ფონი;
- კონსტიტუციური ბიოლოგიური ტიპი (მენსტრუალური ციკლის ზრდა, ხანგრძლივობა, საშუალო სექსუალური მახასიათებლების სიმძიმე და სხვა მახასიათებლები);
- ცუდი ჩვევები;
- წინასწარი დაბადების ან აბორტი;
- სისხლში შაქრის კონცენტრაცია;
- რეპროდუქციული სისტემის და ენდოკრინული პათოლოგიების დაავადებების არსებობა;
- არტერიული წნევის დონე;
- სხეულის წონა;
- კანის მდგომარეობა;
- ვიზუალური სიწმინდე;
- ღვიძლის ფუნქცია;
- სისხლის კოაგულაციის სისტემა;
- მცირე მენჯის და ძუძუმწოვართა ორგანოების ორგანოებში ნეოპლაზმების არსებობა;
- სექსუალური აქტივობა.
ქალების უმრავლესობა შესაფერისი კომბინირებული ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი. თუ მათი გამოყენების უკუჩვენებები აღმოჩენილია, ექიმი ურჩევს კონტრაცეფციის კიდევ ერთი მეთოდის შერჩევა, მაგალითად, მექანიკური (კონდომები, საშვილოსნოს აპარატი) ან გამოიყენოს მინი-პიილი:
- ექსკლუზიური;
- Charozette;
- ოვრეტი;
- კონტინული;
- ორგანომეტრი და ანალოგი.
დაბადების კონტროლის აბი მოქმედების შემდეგ
მედიკამენტების ეს ჯგუფი იზოლირებულ შემთხვევებში ინიშნება, როდესაც საჭიროა წინასწარ დაგეგმილი მოსალოდნელი ორსულობის შეწყვეტა. ეს კონტრაცეპტული აბები იღებენ ინტიმური ურთიერთობის შემდეგ (დაუყოვნებლივ). ადრე დაიწყო საგანგებო კონტრაცეპტივების გამოყენება, უფრო ეფექტური იქნება მათი გამოყენება. ისინი პროვოცირებას სიკვდილის განაყოფიერებული კვერცხი (ქიმიური "მიკრო აბორტი").
მოძველებული Postinor უნდა მიიღოს არა უგვიანეს 2 დღის შემდეგ დაუცველი ურთიერთობის და უკეთესი - პირველ რამდენიმე საათში. თანამედროვე ნარკოტიკების მუშაობა რბილი და უსაფრთხო, მაგრამ უფრო ეფექტური. 3-4 დღის განმავლობაში აუცილებელია ასეთი კონტრაცეპტული აბების დასაბანი პრეპარატის მიღების შემდეგ:
- ცოლი;
- NorLevo;
- Escapel;
- Mifegin;
- ელევა და ანალოგი.
Monophase COCs
ამ ფორმის დაბადების კონტროლის აბი შეიცავს მუდმივი თანაფარდობა პროგესტოგენისა და ესტროგენის თითოეულ აბი. მიღებული ჰორმონების დოზა არ იცვლება მენსტრუალური ციკლის პერიოდში. კონტრაცეპტული ტიპის უპირატესობები კითხვაზე:
- ხელმისაწვდომი ღირებულება;
- უნივერსალობა;
- მრავალწლიანი გამოცდილების საფუძველზე.
ერთჯერადი ფარმაკოკინეკოლოგთა ჯგუფებიდან საუკეთესო ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი, ხშირად გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობისთვის ინიშნება:
- საშვილოსნოს ფიბროიდები ;
- პოლიკისტოზური საკვერცხეები ;
- ენდომეტრიოზი და სხვა პათოლოგიები.
პოპულარული სინთეზური ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები - სათაურები:
- შემოსვლა;
- იანინი;
- სილუეტი;
- ფემოდენი;
- Anova და ანალოგი.
ორი ფაზა COCs
ამ ტიპის ფარმაკოლოგიური აგენტები განკუთვნილია მამაკაცის სინთეზური ჰორმონების თანდაყოლილი რაოდენობისა და მათი ფიზიოლოგიური რყევების შესახებ ქალის სხეულში მენსტრუალური ციკლის დროს. კონტრაცეპტული აბები აღწერილია, მხოლოდ ესტროგენის კონცენტრაცია უცვლელი რჩება. პროგესტერონის დოზა განსხვავდება ციკლის პირველ და მეორე ნახევარში.
რა კონტრაცეპტივების აბი ორ ფაზას ჯგუფს გინეკოლოგებს უტარდება:
- ფემოსტონი;
- სელექტორი;
- Neo-Eunomine;
- ადეპალი;
- ბიფაზილი და სხვები.
სამი ფაზა COCs
ამ პრეპარატების თითოეულ პაკეტში არის 3 ტიპის ტაბლეტი, რომელიც შეიცავს ჰორმონების სხვადასხვა კონცენტრაციებს. ბოლო თაობის სამ ფაზის COCs წარმოიქმნება პროგესტერონისა და ესტროგენის დოზით, რომლებიც შეესაბამება ბუნებრივ მერყეობას მენსტრუალური ციკლის (ფოლიკულური, ლუტალური, ოვულაციის) გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. კონტრაცეფციის წარმოდგენილი მიდგომა არ შეიძლება ჩაითვალოს უფრო ეფექტური ვიდრე წინა ვერსიებს. ზოგიერთი ქალი უფრო შესაფერისია მონო- ან ბიფაზიური აგენტებისთვის.
რომელი კონტრაცეპტული აბები უნდა იქნას მიღებული (ჯგუფიდან აღწერილი):
- მილანი;
- სამი წყალობა;
- სამი რგოლი;
- მარველონი;
- ტრისილეტი და ანალოგი.
როგორ დალევა დაბადების კონტროლის აბი?
ყველა ზეპირი კონტრაცეპტივა თითქმის იდენტურად გამოიყენება. მნიშვნელოვანია, რომ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბების მიღება მკაცრად შეესაბამება მათ მითითებებს და გინეკოლოგის რეკომენდაციებს. ძირითადი წესები:
- დაწყებული აბი ხდება მენსტრუალური ციკლის დაწყების პირველ დღეს.
- კონტრაცეპტული აბები ყოველ დღე უნდა იყოს მთვრალი. იმისათვის, რომ არ დაივიწყოს, უმჯობესია შეინარჩუნოს შეკრება იმ ადგილას, სადაც ქალბატონი ხშირად ხვდება - კოსმეტიკური ჩანთა, კაბინეტში სველი წერტილით, სარკეთან ახლოს.
- ერთი დღე 1 აბი, სასურველია მუდმივი დრო.
- ბლისტერში ტაბლეტები დამთავრდა (მათი რიცხვი 21-28 ცალია), შესვენება 7 დღის განმავლობაში. ამ კვირაში მწვავე სისხლდენა იქნება, ისევე როგორც მენსტრუაცია. გამონაკლისი არის მინი-პიილი, მათ უნდა შეუფერხებლად შეუფერხებლად.
- 7 დღის ბოლომდე, განაახლეთ კონტრაცეპტივის გამოყენება.
- თუ ტაბლეტის მიღების შემდეგ, ღებინება ხდება, საჭიროა კიდევ ერთი სვამს. 24 საათის განმავლობაში მნიშვნელოვანია დამატებით დაცული კონდომის დაცვა .
- ტაბლეტის უგზო-უკვლოდ დაკარგვის შემთხვევაში, სასურველია შემდეგი ტაბლეტის მიღება ცოტა ხნით ადრე. ამ ვითარებაში დოზის გაორმაგება შეუძლებელია, რეკომენდებულია დამატებითი ბარიერის კონტრაცეფცია.
- სხვა ჰორმონალური პრეპარატების გამოყენებისას პარალელურად, დარწმუნდით, რომ სპეციალისტთან კონსულტაციებს.
კონტრაცეპტული აბები - გვერდითი მოვლენები
ყველა უარყოფითი თანმხლები ფენომენი პირობითად იყოფა 2 ჯგუფად - მცირე და სერიოზული. ჰორმონალური კონტრაცეპტული აბი გამოიწვიოს შემდეგი რბილი გვერდითი მოვლენები:
- გულისრევა;
- მადის გაუარესება;
- თავის ტკივილი;
- შემცირდა სექსუალური სურვილი;
- სისხლდენა ვაგინს შორის მენსტრუაციისას;
- წონის მომატება;
- თავბრუსხვევა;
- ქვედა კიდურების შეშუპება;
- მეტეორიზმი;
- chloasma;
- გამონაყარი კანზე;
- ძუძუთა შეშუპება და სინაზისობა;
- მენსტრუაციის სრული არარსებობა;
- გაიზარდა სხეულის თმის ზრდა;
- განმეორებითი თხრილი ;
- ფოტომგრძნობელობა.
ზოგჯერ ჩასახვის საწინააღმდეგო აბიდები სერიოზულ შედეგებს იწვევს:
- ჰემიკანიუმი;
- შაკიკი;
- fainting;
- ნაკვეთების დაცემა საველე თვალსაზრისით, მისი სიმკვეთრის გაუარესება;
- გლაუკომა;
- ჭინჭრის ციება;
- სირთულე საუბარი;
- სუნთქვის სისტემის პრობლემები (სველი ხველა, სქელი ლორწოვანი გლუვანის მოლოდინი, ძუნწი);
- მწვავე ტკივილი გულმკერდის არეში;
- სისხლის წნევის გადასვლა;
- თრომბოზი;
- ვარიკოზული ვენები;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები;
- მიალგია;
- სიყვითლე
- საკვერცხეების განვითარება საკვერცხეებზე;
- გამოხატული და მტკივნეული შეშუპება ფეხები ხბოს ფართობი.
კონტრაცეპტული აბები - უკუჩვენებები
ზოგიერთი ქალი მკაცრად აკრძალულია ორალური კონტრაცეპტივების გამოყენებაზე. COC- ის შემთხვევაში, არ არის შესაძლებელი ორსულობის დროს HB- ით (ლაქტაცია) და მშობიარობის შემდეგ 1.5 თვის განმავლობაში ჩასახვის საწინააღმდეგო აბი. სხვა უკუჩვენებები კომბინაციაში ნარკოტიკების მიმართ:
- ცერებროვასკულური დაავადება;
- ღვიძლის პათოლოგია;
- ჰერპესი;
- მოწევა, განსაკუთრებით ასაკის 35 და მეტი;
- უცნობი ბუნების შაკიკი;
- კარდიოვასკულური დაავადებები;
- სისხლდენა გენიტალური ტრაქტიდან;
- თირკმლის დაზიანება;
- ჰიპერტენზია 2-3 გრადუსი;
- ხანგრძლივი უძრაობა;
- კიბო;
- overweight (ნორმის 30% -ზე მეტი);
- შაქრიანი დიაბეტი;
- სისხლის კოაგულაციის სისტემის პათოლოგია;
- რევმატოიდული ართრიტი;
- თირეოტოქსიკოზი;
- ბრონქული ასთმა;
- გილბერტის სინდრომი;
- პიგმენტური რეტინიტი და სხვები.
კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა შესაძლებელი იმისთვის, რომ ვაქციოთ წამალი აბი, სუფთა პროგესტინით ლაქტაციის დროს, ექიმები დადებითად პასუხობენ. მინი-აბი არ აისახება რძეზე და ზოგადად ნაკლები უკუჩვენებები:
- ექტოპური ორსულობა ანამნეზში;
- ონკოლოგია;
- მწვავე ღვიძლის დაავადება;
- გულისა და სისხლძარღვების პათოლოგია;
- იდიოპათიური ვაგინალური სისხლდენა.
დაბადების კონტროლის აბების გაუქმება
პროგრესული ექიმები შეიძლება ჩაითვალოს ორალურ კონტრაცეპტივებზე ძალიან ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, რომლებიც ათწლეულების მანძილზეა გათვლილი. დიდი ხნის განმავლობაში, რეპროდუქციული სისტემა გარედან ჰორმონების მიღებას იყენებს, ამიტომ მათი გაუქმების შემდეგ შესაძლებელია განწყობა, ციკლის არასტაბილურობა, ქვედა მუცლის ტკივილი და სხვა სიმპტომები. ისინი არ არის გამოწვეული ქალების კონტრაცეპტული აბებით, არამედ სხეულის დაბრუნებით ბუნებრივი ფუნქციონირებისთვის და სასუქისთვის მომზადებისთვის. როდესაც ჰორმონალური ფონის სტაბილიზაცია, ასეთი ნიშნები გაქრება საკუთარი.