სტომატოლოგების ეშინია ბევრი მოზარდები, რომ აღარაფერი ვთქვათ საუბარი ბავშვები! თუ თქვენ ასრულებთ კბილების მკურნალობას ბავშვებში ანესთეზიის ქვეშ, მაშინ მათთვის უსიამოვნო პროცესი თითქმის შეუძლებელია. იმავდროულად, როდესაც ამ ბავშვისთვის ასეთი პროცედურის გადასაწყვეტი, ძნელია შეფასდეს ყველა შესაძლო შედეგი.
შესაძლებელია თუ არა ანესთეზიის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის კბილების მკურნალობა?
ზოგადი ანესთეზია არის სახის ანესთეზია, რომელშიც ადამიანი გარკვეული დროის განმავლობაში ხელოვნური ძილის ჩანერგს ცნობიერების დროებითი დაკარგვისა და ტკივილის შეგრძნებასთან ერთად. ეს არის სერიოზული ჩარევა სხეულის ფუნქციონირებაში, ასევე გართულებების რისკი, რომელიც ხორციელდება მკაცრი მითითებებით. ბევრი შეშფოთებულია კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა კბილების მკურნალობა ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, თუ არა ეს პროცედურა გამართლებულია მცირე პაციენტებისთვის.
ბევრმა ბავშვმა, რომელსაც ერთხელ მაინც ჰქონდა უარყოფითი გამოცდილება ექიმთან აღებისას, მძიმე ტკივილის, სტრესის გამო, ძალიან ცუდია, რომ თეთრ ქურთში ადამიანები დაუკავშირდნენ. ზოგჯერ, თუნდაც ბავშვის დამამშვიდებლად შექმნილ ყველა შესაძლო პირობებთან ერთად, ვერ პოულობს მიდგომას და ის კატეგორიულად ეწინააღმდეგება შემოწმებას. ასეთ შემთხვევებში, თუ გადაუდებელ მკურნალობას საჭიროა ბავშვის ფსიქიკის ტრავმატის თავიდან ასაცილებლად, ექიმებს შეუძლიათ შეადგინონ ზოგადი ანესთეზია ბავშვებში სტომატოლოგიაში.
ბავშვთა შიში და ცრემლები არ შეიძლება მოუწოდეს ანესთეზიის მითითებას, ასე რომ, თუ ეს შესაძლებელია, ამის გარეშე, ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებით. ამავე დროს, არსებობს სხვა შემთხვევები, როდესაც რეკომენდირებულია, რომ კბილები იყოს ანესთეზიის ქვეშ მყოფი პატარა ბავშვებით:
- დიდი რაოდენობით სტომატოლოგიური მანიპულაციები ან პროცედურები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში მოითხოვს და მძიმე ტკივილის სინდრომით არის შერწყმული;
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებების არსებობა ბავშვებში, ცერებრალური დამბლა, აუტიზმითა და სხვა პათოლოგიებით, რომელსაც თან ახლავს გაზრდილი ექსპოზიცია, რომელშიც შეუძლებელია სტომატოლოგიური მუშაობის აუცილებელი რაოდენობა;
- ალერგია ადგილობრივი მოქმედების ტკივილგამაყუჩებლებს;
- ემოციური რეფლექსის პათოლოგიური გამოვლინება.
ხშირად, კბილების მკურნალობის ზოგადი ანესთეზია გამოიყენება, როდესაც აუცილებელია ასეთი პროცედურების ჩატარება:
- მრავალჯერადი კარიესების მკურნალობა;
- მწვავე პულპიტის ან სიმპტომატიტის გართულებული კარიესი ;
- პერიოტიტი;
- პლასტმასის ენა;
- დიდი რაოდენობით კბილები, რომლებიც საჭიროებენ მოხსნას;
- ფართო ქირურგია ყბის და კბილების დაზიანების შემდეგ.
რამდენად ხშირად შემიძლია მკურნალობა კბილების ქვეშ ანესთეზიის ქვეშ?
თანამედროვე საანესთეზიო პრეპარატების გამოყენებისას, კბილების მკურნალობა საშუალებას აძლევს ჩატარდეს როგორც ხშირად საჭიროების შემთხვევაში, თუ ეს არ გამოიწვევს ბავშვის გართულებებს. სხეულისგან ამოღებულ იქნა შესაბამისი დრო, სწორად შერჩეული საშუალებები, სხეულისგან მოკლე დროით, სხეულის გათიშვის ან დაზიანების გარეშე.
ზოგადი ანესთეზია ბავშვებში - შედეგები
თუ ბავშვებში კბილების მკურნალობა ხორციელდება სამკურნალო დაწესებულებაში, რომელსაც გააჩნია სრული ტექნიკური შესაძლებლობები და გამოცდილი პერსონალი, ყველა რისკი ხანმოკლე ზოგადი ანესთეზიის გამოყენებისგან მცირდება. ამავდროულად, არავის შეუძლია აბსოლუტური გარანტიები სრულიად ხელსაყრელი შედეგისთვის და ასეთი შედეგების გამოჩენა შესაძლებელია:
- გულისრევა, ღებინება;
- თავის ტკივილი;
- თავბრუსხვევა;
- პოსტ იუმორისტული ისტერია;
- ჰალუცინაციები;
- შეჩერების სუნთქვა ან გულის აქტიურობა და ა.შ.
მკურნალობის კბილები ოცნება - უკუჩვენებები
მოვიყვანოთ, თუ რა შემთხვევებში აკრძალულია ბავშვის ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ კბილების მკურნალობა:
- მწვავე ინფექციური დაავადებები;
- ღვიძლის და თირკმლების დაავადება;
- მძიმე გულის რითმის დარღვევები;
- კარდიოვასკულური სისტემის სერიოზული პათოლოგიები;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ანემია;
- ბრონქული ასთმა;
- ინტრაკრანიალური წნევის გაზრდა;
- გამოყენებული ნარკოტიკების შეუწყნარებლობა.
როგორ ხდება კბილების ანესთეზირებული კბილები?
პრეპარატის მიღებისას პრეპარატის გამოყენებისას საჭიროა გარკვეული მომზადება, რომელიც შედგება ფიზიკური გამოკვლევისა და ტესტების ჩატარებისგან. გარდა ამისა, მცირე პაციენტის მშობლებმა აუცილებლად უნდა შეაგროვონ ყველა ის მონაცემები სამედიცინო დაწესებულების შესახებ, სადაც ჩატარდება მკურნალობა, გაირკვეს, რამდენად კარგად არის დაკომპლექტებული და რა სახის კვალიფიკაცია ექიმებს აქვს.
ბავშვებში ანესთეზიით დაავადებული კბილების მკურნალობის დაწყებამდე პრემედიკაცია ხორციელდება ანესთეზიოლოგი-შესაბამისი სქემით, რომელიც მოიცავს ნარკოტიკული საშუალებების გარკვეული ჯგუფების მიღებას: ანტიალერგიული, სედატიური, ანალგეტიკური და სხვა. პროცედურის დღეს ხშირად რეკომენდირებულია ბავშვის შესანახი, არ იშვათ რამდენიმე საათით ადრე მანიპულაციები. ხელოვნური ძილის შესავალი შეიძლება განხორციელდეს ინჰალაციის ან ინტრავენური მეთოდით.
აანალიზებს ბავშვის ანესთეზიის ქვეშ კბილების მკურნალობას
ჩვილთა კბილების მკურნალობა ანესთეზიის ქვეშ ბავშვებში შესაძლო შეზღუდვების დასადგენად აუცილებელია თერაპევტის კონსულტაციებისა და ასეთ კვლევებზე ჩატარება:
- სისხლისა და შარდის ზოგადი და ბიოქიმიური ანალიზი;
- სისხლის ტესტი შედგენისთვის;
- სისხლის ჯგუფის განსაზღვრა ;
- ელექტროკარდიოგრაფია.
როგორ ხდება ბავშვი ანესთეზიისგან?
ხშირად, როდესაც კბილების მკურნალობა სამედიცინო ძილის პირობებში, ანესთეზიისთვის ნარკოტიკების მიღება ხდება ბავშვის დედის ხელში. როდესაც ბავშვი იძინებს, მშობლები ოფისს ტოვებენ და მისი მდგომარეობა კონტროლდება ანესთეზიოლოგი, სტომატოლოგი და ექთანი. პროცედურის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია ინტერვენციების სირთულესთან, მაგრამ იშვიათად აღემატება 30-45 წუთი.
ანესთეზიის ქვეშ კბილების მკურნალობის პროცედურების დასრულების შემდეგ ბავშვები ძილიდან ამოღებულნი არიან და ამ დროისათვის ერთ-ერთი მშობელი კვლავ მიიწვია. უმეტეს შემთხვევაში, ჩვილები ადვილად გადაადგილდებიან გამოყენებული ნარკოტიკებისგან, იგრძნონ მხოლოდ მცირე შფოთვა, ინჰიბიცია, რბილი გულისრევა, რომელიც სწრაფად გაივლის. სამედიცინო ზედამხედველობა საჭიროა კიდევ რამდენიმე საათისთვის, რის შემდეგაც ბავშვს სახლში დაბრუნება შეუძლია.