ნაწლავის კოლონოსკოპია ძალიან პოპულარულია პროქტოლოგთა შორის. ისინი მიმართავენ ამ პროცედურას, როდესაც საჭიროა ეფექტური მკურნალობის ზუსტი დიაგნოსტიკა და განსაზღვრა. თუმცა, სათანადოდ უნდა მომზადდეს, წინააღმდეგ შემთხვევაში, შედეგები არასწორი იქნება.
კოლონოსკოპი - რა არის ეს პროცედურა?
ეს არის ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდი. გამოიყენება სქელი და პირდაპირი ნაწლავის პათოლოგიების დიაგნოსტიკაში. ამ კვლევის დროს, სპეციალური მოწყობილობა გამოიყენება - კოლონოსკოპი. გარეგნულად იგი ჰგავს ხანგრძლივი მოქნილი გამოძიებას. ეს ინსტრუმენტი აქვს ხაზს უსვამს თვალს და მცირე ვიდეოკამერით. ეს მოწყობილობა მონიტორზე სურათს აჩვენებს. მექანიზმი მარტივია, მაგრამ პაციენტები ცდილობენ გასარკვევად, კოლონოსკოპია - რა არის ეს. ასეთი ინტერესი გამართლებულია, რადგან ყველას აქვს უფლება იცოდეს, რა მოხდება მასთან ან ამ პროცედურის დროს.
ნაწლავის კოლონოსკოპია ექიმს შემდეგი შესაძლებლობებისადმი:
- ვიზუალური ინსპექციის დროს ექიმი აფასებს ლორწოვანი და ანთებითი ცვლილებების სტატუსს.
- პროცედურის დროს შეგიძლიათ გაზომოთ ნაწლავის დიამეტრი და საჭიროების შემთხვევაში, გააფართოვოთ კონკრეტული ტერიტორია.
- ვიზუალური ინსპექცია ხელს უწყობს პათოლოგიების გამოვლენას (ბზარები, ნეოპლაზმები, ჰემორაგიული ხახუნები, წყლულები და ა.შ.).
- პროცედურის დროს, პროტოკოლოგს ჰისტოლოგიური გამოკვლევისთვის ქსოვილის აღება შეუძლია.
- თუ ვიზუალური გამოკვლევამ აჩვენა, რომ სისხლდენა შიგნით ხდება, კოლონოსკოპიით შეიძლება მოხსნას ზემოქმედების ქვეშ მოხვედრილი ფართობი მაღალ ტემპერატურაზე.
- პროცედურის დროს შეგიძლიათ მიიღოთ შიდა შელიდან გადაღება.
- ნაწლავის კოლონოსკოპია შეიძლება თან ახლდეს ოპერაცია. ამ პროცედურის დროს გამოვლენილი სიმსივნე ამოღებულია.
კოლონოსკოპია ანესთეზიის გარეშე
თუ პროცედურა ხორციელდება ანესთეზიის გარეშე, შეიძლება მტკივნეული იყოს. ასეთი უსიამოვნო შეგრძნება ხშირად თან ახლავს წვის შეგრძნებას. ძალიან ტკივილი მოკლევადიანი ხასიათისაა: რამდენიმე წამში გრძელდება. ხდება, როდესაც ინსტრუმენტი გადადის ნაწლავის გასწვრივ. თუმცა, კოლონოსკოპია ანესთეზიის გარეშე განსხვავდება ტოლერანტული ტკივილი. ნაწლავის არ არსებობს ნერვული დაბოლოების, ასე რომ შეგრძნებები საკმაოდ tolerable. ზოგადად, ტკივილის ინტენსივობა დამოკიდებულია სხეულის სენსიტიურობისა და სხვა მახასიათებლების ზღვართან.
კოლონოსკოპია ანესთეზიის ქვეშ
მანიპულირება შესაძლებელია ანესთეზიის ქვეშ. ანესთეზიის შემდეგ მეთოდები ხელმისაწვდომია:
- კოლონოსკოპია ოცნებაში - ექსპლუატაციის პერიოდში ზედაპირული ანესთეზიის გამოყენება (ყველაზე ხშირად ეს არის ძლიერი სედატიური ეფექტი). პაციენტი მძინავს, ასე რომ მას არ აქვს უსიამოვნო შეგრძნებები.
- ნაწლავის კოლონოსკოპია ადგილობრივ ანესთეზიით - ენდოსკოპიური რგოლი საპოხი მასტიმულირებელი გელით. მას აქვს მარტივი გაყინვა ეფექტი, რომელიც უსიამოვნო შეგრძნებებს იწვევს.
- კოლონოსკოპია, რომელიც ხორციელდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ - ეს პროცედურა ხორციელდება საოპერაციო ოთახში. პროქტოლოგთან ერთად, ანესთეზიოლოგი იმყოფება.
კოლონოსკოპია ანესთეზიის ქვეშ ან გარეშე - რომელია უკეთესი?
უფრო ხშირად პაციენტები ანიჭებენ უპირატესობას ანიჭებენ პროცედურის გამოყენებას საანესთეზიო საშუალებით. სანამ მან ატარებს ექიმი დეტალურად განმარტავს, რა არის კოლონოსკოპია ოცნებაში - დადებითი და უარყოფითი მხარეები. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი შემთხვევები, როდესაც პროცედურა უნდა შესრულდეს ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ:
- ანემია , რომლის მიზეზიც არ არის ნათელი;
- მწვავე შემცირება წონაში, თან ახლავს სწრაფი დაღლილობა და შემცირება ძალა;
- შავი სკამი
- ქრონიკული ყაბზობა;
- ონკოლოგიასთან დიაგნოზირებული პაციენტების გამოკვლევა;
- გაძლიერებული gassing;
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვების გამოკვლევა.
დამატებითი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას იქონიებენ თუ არა ანესთეზიის გამოყენება:
- ენდოსკოპიის გამოცდილება;
- პაციენტის მგრძნობელობის ბარიერი;
- გამოყენებული აღჭურვილობის თანამედროვეობა.
კოლონოსკოპი - ნიშნები
პროცედურა ხშირად გამოიყენება. ასეთ შემთხვევებში ნაწლავის კოლონოსკოპია ანესთეზიით ან მის გარეშე:
- პსუსის ან ლორწოს ექსკრეცია;
- უცხო სხეულის ყოფნა ნაწლავში;
- უსიამოვნო ტკივილი მუცლის არეში;
- დაბალი ჰემოგლობინი, რომელსაც თან ახლავს სხეულის ტემპერატურის ზრდა;
- ნაწლავის სისხლდენა ;
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევები (დიარეა, ყაბზობა).
ასევე შეიძლება შესრულდეს უპასუხისმგებლო ნაწლავის კოლონოსკოპია. ამ პროცედურას მიმართეს შემდეგი დაავადებების ეჭვქვეშ:
- კრონის დაავადება ;
- წყლულოვანი კოლიტი ;
- ონკოლოგიური დაავადებები.
თუმცა, არსებობს მთელი რიგი გარემოებები, როდესაც კოლონოსკოპია არ არის შესრულებული. აქ არის შეზღუდვები:
- umbilical ან inguinal თიაქარი;
- ძალიან დაბალი წნევა;
- პერიტონიტი;
- ორსულობა
- სისხლის შეშუპებასთან დაკავშირებული პრობლემები;
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ფილტვის უკმარისობა;
- ანთების პროცესები მწვავე ფაზაში;
- დივერტიკულიტი;
- ეპილეფსია;
- მძიმე ნაწლავის სისხლდენა;
- რთული კოლიტი.
ნაწლავის კოლონოსკოპია - პროცედურის მომზადება
შედეგი დამოკიდებულია პროცედურის სისწორეზე. კოლონოსკოპიის მომზადება წარმოდგენილია შემდეგი საქმიანობით:
- დიეტა;
- ნაწლავების გაწმენდა .
დიეტა ადრე კოლონოსკოპია
მომავალი პროცედურის დაწყებამდე რამდენიმე დღით ადრე საჭიროა გადატვირთვა დიეტაზე. როდესაც კოლონიოსკოპია, რას ჭამთ:
- მძიმე ყველი;
- ბუნებრივი იოგურტი დანამატების გარეშე;
- მჭლე ღორის
- ხბოს;
- თურქეთი;
- კრეკერი;
- ბუჩქები;
- კიტრი;
- მცენარეული ზეთები;
- ბუნებრივი წვენები;
- მარცვლეული დაბალი ბოჭკოვანი შემცველობა;
- რძე;
- არაჟანი.
როგორ მოვამზადოთ კოლონოსკოპია: ერთი დღით ადრე პროცედურა უნდა გადავიდეს "თხევად" დიეტაზე. დიეტაში უნდა იყოს ასეთი კერძები:
- წყალი;
- ქათმის ბულიონი;
- ყავა ან ჩაი;
- დაზუსტებული წვენები.
როდესაც არსებობს კოლონოსკოპია, მომზადება მოიცავს უარს საკვები, რომელიც ხელს უწყობს bloating, flatulence და იწვევს დუღილის. ეს არის საკვები პროდუქტები:
- მაკარონი;
- დაკონსერვებული საკვები;
- კაკალი;
- თესლი;
- შვრია;
- ცხიმიანი ხორცი;
- ლობიო;
- ნედლეული ბოსტნეული და ხილი;
- ქატო.
ნაწლავების გამწმენდი კოლონოსკოპიის წინ
ამ ეტაპზე პაციენტი დადგენილია ლაქები. თქვენ უნდა მიიღოს მათ, ზუსტად მოცემული დოზა. ასეთი სიმსივნეები უფრო ხშირად ინიშნება:
- Fortrans ადრე colonoscopy - ნარკოტიკების ხელმისაწვდომია ფხვნილი სახით. გაიყიდა ჩანთები. Take უნდა ეფუძნებოდეს ერთ პაკეტს 20 კგ წონაზე. საჭირო რაოდენობის ჩანთები იხსნება 3 ლიტრი ცივი სასმელ წყალში. სალიკვიდატი სითხის მიღება დღის განმავლობაში.
- ლავაკოლი - შესაძლებელია ფხვნილის სახით. ერთი პაკეტის შინაარსი გამოითვლება 5 კგ წონაზე. ფხვნილი უნდა დაიშალოს 250 მლ წყალში. ყოველ 20 წუთში უნდა დალიოთ ეს ლაქატი.
- დუპალაკი - 200 მლ ნარკოტიკული ნივთიერებები 2 ლიტრ წყალში. ასეთ laxative- ს სასმელი უნდა იყოს რამდენიმე საათის შემდეგ.
- Endofalk - მიიღოს წამალი მაშინვე ჭამა.
- Flit Phospho-Soda - 50 მლ ხსნარი მიიღება ჭიქა წყალი. მიიღეთ ლაქატი საუზმეზე და ვახშმის შემდეგ. ინტერვალით დღის განმავლობაში მნიშვნელოვანია სასმელი ბევრი წყალი და მოიხმარენ სუპები.
კოლონოსკოპია - რა უნდა მიიღოს თქვენთან?
პროცედურებზე გადასვლა პაციენტებს უნდა ჰქონდეთ სტანდარტული კომპლექტი. ნაწლავის კოლონოსკოპიის მომზადება უზრუნველყოფს იმას, რომ საავადმყოფო უნდა გაგიწიოთ შემდეგნაირად:
- ფურცელი;
- ფლოსტები;
- სამედიცინო დოკუმენტაცია;
- წინდები;
- სანიტარული ხელსახოცები;
- ტუალეტის ქაღალდი;
- მსუბუქი კვართი.
როგორ მოვამზადოთ კოლონოსკოპია ანესთეზიის ქვეშ?
გართულების გარეშე მიღების პროცედურისთვის მნიშვნელოვანია მკაცრად დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები. თუ სედაციის კოლონიოსკოპია დაგეგმილია, საჭიროა მანიპულირებისთვის მომზადება. იგი მოიცავს შემდეგ ქმედებებს:
- საერთო სისხლის და შარდის ტესტების მიღება;
- ალერგიული რეაქციის გამოვლენა ანესთეზიაში და სხვა მედიკამენტებში;
- CT;
- ულტრაბგერა.
როგორ ხდება კოლონოსკოპია?
პროცედურა ხდება სპეციალური ოფისში. მისი ქცევის დროს არ უნდა იყოს უცნობი ოთახში. ნაწლავის კოლონოსკოპია ხორციელდება შემდეგნაირად:
- პაციენტი მარცხენა მხარეს მწვრთნელს ეჯახება და კუჭისკენ იჭერს.
- ის ატარებს ჟანგბადის ნიღაბი (იმ შემთხვევაში, როდესაც პროცედურა კეთდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ).
- ექიმი ელოდება ანესთეზიის მუშაობას. შემდეგ გამოკვლევა ნაწლავშია ჩასმული.
- მოწყობილობა ნელ-ნელა და ნაწიბურია. გამოსახულება გამოჩნდება მონიტორზე. თუ პროცედურის დროს საჭიროა ჰისტოლოგიური გამოკვლევისათვის ქსოვილების აღება და ქირურგიული პროცედურის ჩატარება, ამ ეტაპზე ყველა მანიპულაცია ხორციელდება.
პროცედურა გრძელდება არაუმეტეს 30 წუთის განმავლობაში. კი იცის, თუ როგორ უნდა მოამზადოს კოლონოსკოპია და თუ მანიპულირება შესრულდება მაღალკვალიფიციური სპეციალისტის მიერ, არავის არ აქვს იმუნური გართულებები. უფრო ხშირად ასეთი გვერდითი მოვლენები აღინიშნება:
- ნაწლავის კედლის პერფორაცია - გართულება ხდება მხოლოდ 100 შემთხვევაში. შანსი ზრდის, როდესაც არსებობს ლორწოვანი გარსის ლორწოვან. ასეთ გართულებებთან დაკავშირებით ოპერაცია ხორციელდება დაზიანებული ტერიტორიების აღდგენის მიზნით.
- არსებობს სისხლდენა - ამ შემთხვევაში მოითხოვს კუჭ-ნაწლავის ან ავადმყოფის კუჭ-ნაწლავს.
- თუ პროცედურის დროს ამოიღეს ქსოვილები ან ამოღებულ იქნა პოლიპები, მტკივნეული შეგრძნებები შესაძლებელია. ანესთეტიკები დაეხმარება გაუმკლავდეს მათ.
რა იწვევს ნაწლავის კოლონოსკოპიას?
ეს პროცედურა ძალიან მოთხოვნაა. აქ არის კოლონიოსკოპია:
- ნაწლავების მდგომარეობა;
- ფორმირების არსებობა;
- უცხო ობიექტების ყოფნა;
- აქცენტი სისხლდენა.
კოლონოსკოპი - ალტერნატიული მეთოდები
ეს პროცედურა შეუძლებელია ჩაითვალოს. თუ კოლონოსკოპია ვერ შესრულდება, ალტერნატივა წარმოდგენილია ასეთი კვლევის მეთოდებით:
- რექტორმალოსკოპია - გამოიყენება რექტალური პათოლოგიის დიაგნოსტიკისათვის. ინსტრუმენტი არის ჩასმული სიღრმე 30 სმ.
- ნაწლავის MRI - ეს მეთოდი უწოდებენ "ვირტუალურ კოლონოსკოპიას". კვლევის დროს სპეციალური სკანერი გამოიყენება. ეს ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ ფოტოების გადაღება მუცლის ღრუს და აჩვენებს სამგანზომილებიანი გამოსახულების მონიტორულ ეკრანზე.
- ირიგოსკოპია - კონტრასტული საშუალება პაციენტის სხეულში გააქტიურებულია, რასაც მოჰყვება რენტგენის გამოკვლევა. ამ მეთოდის მინუსი ის არის, რომ მისი პირველი ეტაპზე სიმსივნე ვერ აღმოაჩენს.
- ნაწლავის ულტრაბგერითი - ეს კვლევა გამოირჩევა მისი ხელმისაწვდომობით, სისუსტეებით და უსაფრთხოებით. თუმცა, მეთოდი არ არის ძალიან ინფორმაციული. პათოლოგიური ფორმირების გამოვლენის შემდეგ, როგორც წესი, მოცემულია მეტი კვლევა.
- Capsular colonoscopy - პროცედურის დროს პაციენტი ენდოკასულს გადაყლაპავს. იგი გადის მთელი კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით, შლის შიგნიდან შიგნიდან და შემდეგ განადგურებულია განავლისგან. ეს მეთოდი ინფორმაციად ითვლება, მაგრამ პროცედურა ძვირია.