აივ ინფიცირებული იმუნოდეფიციტის სინდრომის ე.წ. სუბიექტებია. ამჟამად, მშობიარობის ასაკის აივ ინფიცირებული ქალების რიცხვი მნიშვნელოვნად იზრდება. დაავადება ხშირად ხდება ასიმპტომურად, ან დაბნეული აქვს საერთო ცივი. ხშირად, მომავალი დედა გაირკვევა მისი ავადმყოფობის შესახებ, ქალთა კონსულტაციებში აყვანილი დაგეგმილი აივ ტესტი. ეს ამბავი, რა თქმა უნდა, ხელს უშლის შენს ფეხებს. არსებობს ბევრი შიში: იქნება თუ არა ბავშვი ინფიცირებული, თუ არა ის დარჩება ობოლი, სხვები ამბობენ. თუმცა, ფეხმძიმე ქალს, ისევე როგორც მედიცინის უახლეს მოვლენების სწორი ქცევა, საშუალებას იძლევა, ბავშვის დედისგან ინფიცირების თავიდან ასაცილებლად.
დიაგნოზი აივ ინფექცია ორსულ ქალებში
ლაბორატორიული აივ ტესტირება ქალების მდგომარეობისთვის ორჯერ სრულდება ორსულობის მთელი ხანგრძლივობის განმავლობაში. ამ ანალიზისთვის აუცილებელია ყოველი მომავალი დედისთვის. ადრე გაკეთდა დიაგნოზი, რაც უფრო მეტ შესაძლებლობებს ქმნის ჯანსაღი ბავშვის დაბადებისა.
ყველაზე ხშირად ქალებს ეძლევათ იმუნოეა აივ ინფექცია ორსულობის დროს. სისხლი აღებულია ვენაში, რომლის შრატში განისაზღვრება ინფექციის ანტისხეულები. ეს კვლევა ცრუ დადებითი და ცრუ უარყოფითი შედეგების მიცემა შეუძლია. ორსულობის დროს აივ-ინფიცირებული დადებითი დადებითი შემთხვევაა ქალებში, რომლებსაც აქვთ ქრონიკული დაავადებების ისტორია. იმუნოასის არასწორი უარყოფითი შედეგი შესაძლებელია ინფექციით, როდესაც სხეული ჯერ კიდევ არ არის განვითარებული ანტისხეულები აივ ინფექციაზე.
მაგრამ თუ აივ ინფექციაზე ქალების ანალიზი დადებითია დადებითია, უფრო დეტალური კვლევები ხორციელდება იმუნიტეტის დაზიანების და დაავადების ფორმის გასარკვევად.
ორსულობა და აივ ინფექცია
ინფიცირებული დედისგან ბავშვის ინფექცია შესაძლებელია 20-40% -ის შემთხვევაში მედიკამენტების არარსებობის შემთხვევაში. აივ ინფექციის გადაცემის სამი გზა არსებობს:
- ორსულობის დროს პლაცენტის მეშვეობით. თუ იგი დაზიანებულია ან ანთებს, პლაცენტის დამცავი ფუნქცია გაუფასურებულია.
- აივ-ინფექციის გავრცელების ყველაზე ხშირი გზა დედის დაბადების არხზე გადის. ამ დროს ახალშობილს შეუძლია დაუკავშირდეს დედის სისხლს ან ვაგინალურ სეკრეციას. თუმცა, საკეისრო კვეთა არ არის ჯანსაღი ბავშვის დაბადების აბსოლუტური გარანტია.
- ძუძუთი რძის მეშვეობით მშობიარობის შემდეგ. აივ-ინფიცირებულმა დედამ უნდა დატოვოს ძუძუთი კვება.
არსებობს ფაქტორები, რომლებიც გაზრდის აივ ინფექციის გადაცემის შესაძლებლობას ორსულობის დროს ბავშვისთვის. ესენია: სისხლში ვირუსის მაღალი დონე (კონცეფციამდე ცოტა ხნით ადრე, დაავადების მძიმე ეტაპი), მოწევა, წამლები, დაუცველი სქესობრივი აქტები, აგრეთვე ნაყოფის მდგომარეობა (იმუნური სისტემის immaturity).
ორსულ ქალებში აივ ინფექცია არ იმოქმედებს ორსულობის შედეგზე. თუმცა გართულებები შესაძლებელია დაავადების სერიოზულ ეტაპზე - შიდსი და ორსულობა შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობა, ნაადრევი შაქრიანი გამოწვეული სუნთქვის გამო და ამნიონის სითხის გადინება. ხშირად ბავშვი დაბალი მასითაა დაბადებული.
ორსულობის აივ-ის მკურნალობა
როდესაც აივ-ის გამოვლენილია, ორსული ქალები ინიშნება მკურნალობით, მაგრამ არ გააუმჯობესებს ქალის მდგომარეობას, მაგრამ შეამციროს ნაყოფის ინფექციის შესაძლებლობა. მეორე სემესტრის დასაწყისიდან გამომდინარე, მომავალი დედებისათვის განკუთვნილი ერთ-ერთი ნარკოტიკია ზიდოვუდინი ან აციდოთიმიდინი. პრეპარატი მიღებულია ორსულობის განმავლობაში და მშობიარობის დროს. იგივე პრეპარატი გადაეცემა ახალშობილს პირველ დღეს, მაგრამ სიროფის სახით. საკეისრო კვეთა შეამცირებს აივ-ის გადაცემის შანსებს 2-ჯერ. ბუნებრივი მიწოდება, ექიმები თავიდან აცილებენ შარდის ბუჩქების ან ნაწილაკების ჭრილობას, ხოლო ქალის კანალიზაცია მუდმივად განიცდიან სადეზინფექციო საშუალებებს. ორსულობის დროს აივ-ჯერ არ არის სასჯელი. თუმცა, მომავალმა დედამ უნდა აიღოს პასუხისმგებლობა ექიმების დანიშვნის შესახებ, რათა თავიდან აიცილოს ბავშვის ინფექცია.