საყლაპავის ჰერნია საკმაოდ გავრცელებული პათოლოგიაა და ხშირ შემთხვევაში შეიძლება დიდი ხნის განმავლობაში დაიხუროს ან მინიმუმ მანიფესტაციებთან ერთად. თუმცა, ეს არ იწვევს ამ დაავადების სიმძიას, რომელიც, თუ არ არის ადეკვატური მკურნალობა, საფრთხეს უქმნის სერიოზულ შედეგებს (ეზოფაგური, ეზოფაგური კიბოს, თირკმლის დარღვევის ეროზია და სისხლდენა). აქედან გამომდინარე, თუ გამოვლინდა პათოლოგია, მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს.
შესაძლებელია თუ არა საყლაპავის ჰერნია მკურნალობის გარეშე?
მკურნალობის მეთოდების არჩევანი, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული თითოეული კონკრეტულ შემთხვევაში, განისაზღვრება პაციენტის დიაგნოზისა და ზოგადი მდგომარეობის შედეგებზე. ქირურგიული მკურნალობა საყლაპავის თიაქრით ყოველთვის არ არის დადგენილი - ზოგიერთ შემთხვევაში საკმარისია კონსერვატიული თერაპიის ჩასატარებლად, ხოლო დანარჩენებში ოპერაცია უბრალოდ უკუნაჩვენებია. ოპერატიული ინტერვენცია დაინიშნა, თუ:
- ჰერონური პროთეზია დიდია;
- არსებობს დარღვევის სერიოზული რისკი;
- ჩამოყალიბდა საყლაპავის გვერდითი თიაქრის გარდა;
- თიაქრის კარიბჭეებში პროტოზია იყო ფიქსაცია;
- საყლაპავის ლორწოვან დისპლაზია;
- არსებობს გართულებები, როგორიცაა სისხლდენა, ეროზია, წყლულები და ა.შ.
გარდა ამისა, ქირურგიული მეთოდები მითითებულია არა ქირურგიული მკურნალობის დადებითი შედეგების არარსებობის შემთხვევაში, პაციენტის მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება. სხვა შემთხვევებში, როდესაც თიაქარი პატარაა, დაავადების სიმპტომატიკა არ არის მნიშვნელოვანი, მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდების განსაზღვრა. გარდა ამისა, მკურნალობის გარეშე საყლაპავის ჰერნია მკურნალობა რეკომენდირებულია ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა ორსულობა, სერიოზული გულის დაავადება, დიაბეტი და სხვა.
როგორ განკურნება საყლაპავის ჰერნია ქირურგიის გარეშე?
საყლაპავის ჰერნია მკურნალობა ოპერაციის გარეშე არ არის შესაძლებელი ძალიან ძირფესვიანობის აღმოფხვრაში, მაგრამ ის საშუალებას იძლევა შეაჩეროს პათოლოგიის პროგრესი, არ დაუშვას გართულებების განვითარება და პაციენტის მდგომარეობის გაუმჯობესება. თერაპიული ღონისძიებების კომპლექსი მოიცავს:
- დიეტა, რომელიც საშუალებას იძლევა შეამცირონ საჭმლის მომნელებელი სისტემის დატვირთვა, ლორწოვანი გარსის გაღიზიანების თავიდან ასაცილებლად პაციენტის წონის შემცირება;
- ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა;
- ცუდი ჩვევების უარყოფა;
- სუნთქვის წვრთნები დიაფრაგმის გასაძლიერებლად;
- კომპლექსური სამკურნალო საშუალება.
მკურნალობისთვის შეიძლება გამოყენებულ იქნეს:
- პროკინეტიკა ;
- ანტაციდები ;
- ჰისტამინის რეცეპტორების ბლოკატორები;
- პროტონული ტუმბო ინჰიბიტორები;
- ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები და ა.შ.