სამწუხაროდ, ექტოპური ორსულობა საკმაოდ საერთო ფენომენია. ეს ხდება დაახლოებით ორასი ქალისა და ქალთა სქესობრივი სისტემის ქრონიკული დაავადებების დროს, მისი ალბათობა იზრდება 1:80.
არანორმალური ორსულობის განვითარების მიზეზი ის არის, რომ განაყოფიერებული კვერცხი არ მიეკუთვნება საშვილოსნოს კედელს, არამედ ფლოპიპური მილის (შემთხვევათა 98%), საკვერცხეების, საშვილოსნოს ყელის ან მუცლის ღრუში.
ეს არის გენეტიკური სისტემის პრობლემები - არსებული ანთებითი დაავადებები, მილაკების მიერთება, მილაკების ხელის შეშლა, ფლოპიური მილების თანდაყოლილი დეფექტები, მათში კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, საშვილოსნოს ფიბროქსიმეტრი. ზოგჯერ მიზეზი მილები არასწორი პერიფერიულია, რის შედეგადაც ნაყოფის კვერცხი ან ნელა ან ძალიან სწრაფად მოძრაობს მილის მეშვეობით.
გარეგნული ორსულობის პირველი რამდენიმე კვირის განმავლობაში ვითარდება ნორმალური ორსულობა - მენსტრუაციის დროს შეფერხებაა, ტკივილი და ტკივილი გულმკერდშია, ტოქსიკოზია. მაგრამ დროთა განმავლობაში, ემბრიონის ვეღარ შეესაბამება მილის და მისი იმპლანტაციის, საშვილოსნოს მილის კედლის ruptures და hemorrhage შევიდა მუცლის ღრუს.
ეს ფენომენი ძალიან საშიშია ქალის ცხოვრებაზე, ამიტომ ექტოპური ორსულობა მოითხოვს დაუყოვნებლივ მკურნალობას. ქალი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანოს საავადმყოფოში. ზუსტი დიაგნოზის დამყარების შემდეგ სასწრაფო ოპერაცია ხორციელდება შოკისა და ანემიის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით.
ორსულობის ორსულობის მკურნალობა უპირველეს ყოვლისა მოიცავს სისხლდენის შეჩერების, შეშუპებული ჰემოდინამიკური პარამეტრების აღდგენას, რეპროდუქციული ფუნქციის რეაბილიტაციას.
საგანგებო ოპერაცია აღინიშნება ორსულობისა და განვითარებისთვის ორსულობისთვის. ქალებში ჰემორაგიული შოკის არსებობისას ის დაუყოვნებლივ გაივლის ლაპაროტომიას.
ხშირად, თირკმლის ორსულობის დროს, ამოიღეთ მილის თვაბი - შეასრულოს საყვირის ოპერაცია. მაგრამ ზოგჯერ შესაძლებელია რეპროდუქციული ფუნქციის შენარჩუნება კონსერვატიული პლასტიკური ოპერაციების დახმარებით. მათ შორის - ნაყოფის კვერცხის ექსტრაქცია, პანტოტომია, საშვილოსნოს მილის სეგმენტის მოხსნა.
მილის სრული ამოღება ხორციელდება განმეორებითი ექტოპური ორსულობის შემთხვევაში, ფლოპიური მილის კკაკრიკულ ცვლილებებთან ერთად, ფლოპიური მილის დარღვევით ან ნაყოფის კვერცხის დიამეტრი 3 სმ-ზე მეტი.
კიდევ ერთი საშუალება ექტოპიური ორსულობის მკურნალობა ლაპაროსკოპია. ის არის ყველაზე ნაკლებად ტრავმული ქალისთვის და ამდენად თითქმის უმტკივნეულოა. ოპერაცია შედგება 3 პუნქტიანი მიღების შემდეგ, რის შემდეგაც ქალს აქვს სრულიად აქვს შრომისუნარიანობის უნარი.
ასეთი მეთოდის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ქალი დაუყოვნებლივ ექცევა ექიმს რჩევისთვის და ის გამოიყენებოდა ულტრაბგერითი მეთოდით, რათა დადგინდეს, რომ ორსულობა ეკოკრატია. ამისათვის, პირველ ორსულობის სიმპტომებში, დარწმუნდით, რომ იგი ვითარდება ნორმალურად და ნაყოფის კვერცხის იმპლანტირებული საშვილოსნოში.
ცოტა ხნის წინ, ექტოპური ორსულობის მკურნალობა სულ უფრო მეტად გამოიყენება. სავალდებულო პირობები არის ნაყოფის კვერცხის მცირე ზომის (3 სმ-მდე), ემბრიონის პალპატის არარსებობა, მცირე მენჯის ღრუში 50 მლ თავისუფალი სითხის არარსებობა. როდესაც ყველა ეს პირობაა დაკმაყოფილებული, შესაძლებელია ექტოპური ორსულობის მკურნალობა მეთოტრექსატით. პრეპარატის 50 მგ ინტრამუსკულარულია, რის შემდეგაც დადებითი გავლენა ხდება ნაყოფის განვითარების შეწყვეტის შესახებ.
რეაბილიტაცია ეკოპური ორსულობის შემდეგ
Ectopic ორსულობის მკურნალობის შემდეგ საჭიროა აღდგენის დრო. სარეაბილიტაციო კურსი მოიცავს რიგს
ეკოპური ორსულობის შემდეგ აღსადგენად გამოიყენება ფიზიოთერაპია - ელექტროფორეზი, დაბალი სიხშირის ულტრაბგერითი, ფლოპიდური მილების ელექტროსტიმულაცია, UHF და ა.შ. ყველა ეს პროცედურა ხელს უშლის გადაბმის პროცესებს.
საჭიროა კონტრაცეფციის ექიმის მეთოდების განხილვა, რადგან მომდევნო 6 თვის განმავლობაში ახალი ორსულობა ძალიან არასასურველია.