ხერხემლის ტუბერკულოზი არის პათოლოგია, რომელიც ხშირად ვითარდება ტუბერკულოზის ფილტვის ფორმის მქონე პაციენტებში. ამისათვის ხელსაყრელი პირობებია შემდეგი ფაქტორები:
- სხეულის სუსტი იმუნური დაცვა;
- ჰიპოთერმია ;
- ცუდი ჩვევები;
- მაღალი დატვირთვა ხერხემლის.
მიკობაქტერიული ტუბერკულოზი პირველადი აქცენტიდან სისხლძარღვში აღწევს ხერხემლის სხეულს, სადაც აქტიური განვითარება და რეპროდუქცია იწყება. შედეგად, ე.წ. ტუბერკულოზური ტუბერკულოზი იქმნება, რომლის დაშლაც ნეკროზული აქცენტი რჩება. ნეკროზული foci თანდათანობით ანადგურებს კორტიკურ ფენას, რის შემდეგაც - ინტერვერტებერალური დისკი და შემდეგ გადადის მიმდებარე ვერტიბრაიზე. ხშირად, ტუბერკულოზი გავლენას ახდენს გულმკერდის არეში, უფრო იშვიათად - წელის და საშვილოსნოს ყელის.
ტუბერკულოზის სიმპტომები
დაავადების სიმპტომატიკა დამოკიდებულია მეტეხისა და მიმდებარე ქსოვილების დაზიანების ხარისხზე. პაციენტებმა შეიძლება მოიყვანონ შემდეგი სიმპტომები:
- სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო ზრდა;
- დაჟინებული სისუსტე, დაღლილობა;
- ტკივილი სხვადასხვა ინტენსივობის ხერხით, ჩვეულებრივ დღის ბოლოს გამოჩნდება, ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ და შემდგომ - ძლიერი, მუდმივი ხანგრძლივობა;
- ხერხემლის მობილობის შეზღუდვა
- ხერხემლის დეფორმაცია, კუპის გამოჩენა.
ზურგის ტუბერკულოზის დიაგნოზი
ამ შემთხვევაში ძირითადი დიაგნოსტიკური მეთოდი რენტგენის კვლევაა. ზურგის ტუბერკულოზის დიაგნოზის თანამედროვე მეთოდები - MRI და CT (მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულება, კომპიუტერული ტომოგრაფია ). ასევე, ზოგჯერ ბიოფსია გამოიყენება - ძვლის ქსოვილის შერჩევის მიკრობიოლოგიური გამოკვლევა.
არის თუ არა ტუბერკულოზი გადამდები სნეულებით?
იმის გამო, რომ უმეტეს პაციენტებში ეს დაავადება ვითარდება ფილტვის ტუბერკულოზის აქტიური ფორმის ფონზე, ისინი ინფექციის გავრცელებსაც წარმოადგენენ. იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც პირველადი ინფექციური აქცენტი ხერხემლისაა, ასეთი პაციენტების ინფიცირების შესაძლებლობა ძალიან მცირეა.
ხერხემლის ტუბერკულოზის მკურნალობა
ამ შემთხვევაში მკურნალობის ძირითადი მეთოდი არის მედიკამენტები და ანტიტეკურიზული პრეპარატების მიღების ხანგრძლივობა შეიძლება დაახლოებით წელიწადში. პაციენტებს აჩვენა გრძელვადიანი იმობილიზაცია, რასაც მოჰყვება აღდგენითი ღონისძიებები. მძიმე შემთხვევებში ქირურგიული ჩარევა ინიშნება.
ტუბერკულოზის ტუბერკულოზის პროგნოზირება
დროული გამოვლენისა და ადექვატური მკურნალობის შემთხვევაში, დაავადების პროგნოზირება ხელსაყრელია. წინააღმდეგ შემთხვევაში, სერიოზული გართულებების ალბათობა იზრდება, რამაც შესაძლოა გამოიწვიოს ინვალიდობა და სიკვდილიც კი.