პოლიკისტოზური საკვერცხე არის სინდრომი, რომელიც თან ახლავს ჰორმონალურ დარღვევას ქალის სხეულში, რის შედეგადაც საკვერცხეების ღრუში იწყება თხევადი (უჯრედოვანი უჯრედები) შემცველი ფოლიკულები. ეს ფორმირება უწოდებენ ცისტებს, ჩვეულებრივ, სულ მცირე ათი დაავადებული საკვერცხეა.
პოლიციკისტური და უნაყოფობა
ჰორმონალური დარღვევა იწვევს პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომს რეპროდუქციული ასაკის ქალებში. ფოლიკულების მეწარმეობის ბუნებრივი პროცესის ჩაშლის გამო, მოწიფული კვერცხი არ დატოვებს საკვერცხეებს. დამატებითი "დაბრკოლება" არის საკვერცხის კაფსულა, რომელიც იქმნება პოლიცისტოზის დროს. ამდენად, ovulation ხდება ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე ჯანსაღი ციკლი (oligo-ovulation) ვარაუდობს ან არ მოხდეს ყველა (anovulation). გარეგნულად ეს გამოიხატება მენსტრუაციის და უნაყოფობის არარსებობის ან არარეგულარობით. ხშირად, ქალები შეისწავლიან პოლიცისტოზური საკვერცხის სინდრომის სინდრომს, რომელიც უკვე დაწყებული მკურნალობის უშვილობა.
ხანდახან ასეთ პაციენტებს ფეხმძიმედ ხდებიან, მაგრამ ხშირად ჰორმონალური გაუარესების გამო ორსულობის ვადა იწურება.
პოლიკისტოზური საკვერცხის სახეები
მიღებულია სინდრომის დაყოფა:
- პირველადი პოლიკისტოზური საკვერცხე (გვხვდება ნორმალური წონის მქონე ქალებში და სისხლში ინსულინის ჯანსაღი დონე);
- საშუალო პოლიციიზული საკვერცხე (ტიპიური ქალებისათვის, რომლებიც არიან ჭარბი წონა და სისხლში ინსულინის მაღალი დონე).
პირველადი ფორმა ადვილად იმოქმედებს, მაგრამ უფრო რთულია მკურნალობა, ეს უფრო ხშირია ახალგაზრდებში და თუნდაც თინეიჯერი გოგონები. საშუალო ფორმა უფრო ადვილია მკურნალობა, მაგრამ ეს აძლევს პაციენტის დისკომფორტს, როგორც წესი, ხანდაზმული რეპროდუქციული ასაკის ქალებში, რომლებსაც აქვთ გენიტალური ორგანოების მორეციდივე ანთება.
ულტრაბგერით, მარჯვენა ან მარცხენა საკვერცხეების პოლიცისტოზი ზოგჯერ დიაგნოზირებულია, მაგრამ სინამდვილეში კისტები გავლენას ახდენს ორივე ორგანოზე.
დაავადების ბუნება
ჰორმონალური დაავადების ძირეული მიზეზი, რომელიც პოლიზიცისტურ საკვერცხეების სინდრომს გულისხმობს, ჯერჯერობით არ არის განმარტებული. არც ისე დიდი ხნის წინ, ექიმებმა დაიწყეს პოლიციტოზის ასოცირება მემკვიდრეობითი მიდრეკილებით, მაგრამ ამ პროცესზე პასუხისმგებელი გენი ჯერ არ არის ნაპოვნი. რისკის ჯგუფში შედის ქალების დარღვეული ლიპიდური და ნახშირწყალბადების მეტაბოლიზმი (სიმსუქნე, დიაბეტი), ასევე პაციენტებში, რომლებმაც გაიარეს აბორტი, ქრონიკული ინფექციები, ინტოქსიკაციები.
საკვერცხეები აწარმოებენ ქალის ჰორმონებს (ესტროგენები, პროგესტერონები), ისევე როგორც მცირე რაოდენობით ანდროგენებს (მამრობითი ჰორმონები). პოლიკისტოზური დაავადების დროს, ბალანსი გაწუხებულია და ანდროგენის დონე მნიშვნელოვნად გაიზარდა. ეს ჰორმონალური უკმარისობა და ხდება ოლიგო- ან ანოვულაციის მიზეზი.
პოლიკისტოზური საკვერცხის ნიშნები
- არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი. მენსტრუაციის დაგვიანებით ან არყოფნაა პოლიცისტოზის ძირითადი სიმპტომი. ზოგჯერ ხანდაზმულობა საშვილოსნოს სისხლდენით. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები, თუ წელიწადში 9 მენსტრუაცია ნაკლებია.
- ცხიმიანი თმა, აკნე, პიმსი, სებროეა - პოლიცისტოზური საკვერცხეების ეს ნიშნები დაკავშირებულია ანდროგენების ჭარბით; სიმპტომური მკურნალობა, როგორც წესი, არ სარგებლობენ თავს.
- სიმსუქნე. 10-15 კგ სწრაფი ზრდის წონაში მომატებულია ჰორმონალური უკმარისობა. Fat დეპოზიტების შეიძლება ნაწილდება თანაბრად ან წელის და მუცლის (მამაკაცის ტიპის სიმსუქნე).
- გადაჭარბებული თმა. ქალებში ანდროგენების ჭარბი დოზით, მუცლის, შინდისა და შუბლის შიდა მხარეს აღინიშნება თვალის ზედაპირის ზედაპირი, რომელიც ზედა ტუჩზე ზემოთ "ანტენა" გამოჩნდება.
- ბაზალური ტემპერატურის სტაბილურობა. პოლიკისტოზური დილის ტემპერატურის ტემპერატურაზე უცვლელი ნიშნის ქვეშ ციკლის მასშტაბით.
ზოგჯერ, პოლიკისტოზს თან ახლავს ქვედა მუცლის ტკივილები. იშვიათ შემთხვევებში ავადმყოფობა ასიმპტომურია და შემდეგ პოლიცისტოზური საკვერცხის ძირითადი ნიშანია უნაყოფობა.